La resonancia magnética con el estudio de flujos y la angio-resonancia, es una herramienta de gran utilidad para el estudio de la coartación de aorta, tanto en su diagnóstico como en el seguimiento (sobre todo cuando existe sospecha de recoartación).
- Etiquetas: Diagnóstico Cardio RM
- Autores: Ana Revilla Orodea, José Alberto San Román Calvar.
- Unidad: Unidad de Imagen Cardiaca. Servicio de Cardiología.
- Centro: Hospital Clínico de Valladolid
Caso 1
Varón de 23 años con coartación de aorta intervenida en la infancia que en ecocardiograma de control presenta gradiente ligeramente elevado en aorta torácica descendente. Remitido para estudio de aorta.
- Figura 1: En la angio-resonancia no existe una disminución significativa del calibre de la aorta tras la subclavia izquierda, aunque sí existe cierta dilatación de las arterias mamarias.
- Figura 2: En el estudio de flujos (secuencias de contraste de fase) no existe circulación colateral significativa (mayor volumen latido en aorta inmediatamente post-coartación: 82.67 ml, que en aorta a nivel diafragmático: 61.25 ml, las líneas de la figura 1 indican la zona de adquisición de las secuencias).
- Diagnóstico: Coartación de aorta corregida sin reestenosis significativa.
Caso 2
Varón de 30 años estudiado por soplo cardiaco. En el ecocardiograma se objetivó una válvula aórtica bicúspide y un gradiente elevado en aorta torácica descendente. Se remite para descartar coartación de aorta.
- Figura 3: En la angio-resonancia existe una disminución significativa del calibre de la aorta tras la subclavia izquierda (mínimo medido 7.5 mm), con importante circulación colateral local y a través de ambas mamarias, que están dilatadas.
- Figura 4: En el estudio de flujos (secuencias de contraste de fase) existe circulación colateral significativa (el volumen latido es significativamente mayor en la aorta a nivel diafragmático: 52.36 ml, que en la aorta inmediatamente post-coartación: 30.57 ml, las líneas de la figura 3 indican la zona de adquisición de las secuencias).
- Diagnóstico: Coartación de aorta hemodinámicamente significativa con importante circulación colateral.