Cardiología hoy | Cardiopatía Isquémica e Intervencionismo
Blog - Insuficiencia Cardiaca y Miocardiopatías
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Estudio COAPT: alimentando la polémica del MitraClip en la insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
Entre los pacientes con insuficiencia cardiaca que presentan insuficiencia mitral (IM) secundaria a la disfunción ventricular izquierda, el pronóstico es malo. Es posible que la reparación valvular mitral transcatéter (TMVR) mejore el pronóstico de estos pacientes.
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Asociación entre trastorno depresivo y mortalidad en ancianos. TAVI frente a SAVR
- Categoría: Cardiología Hoy
Los trastornos depresivos son entidades muy frecuentes en pacientes mayores, además de ser un reconocido factor adverso en las patologías cardiovasculares.
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Deterioro hemodinámico de las prótesis aórticas biológicas
- Categoría: Cardiología Hoy
La estenosis aórtica se ha relacionado con estados metabólicos alterados. Sin embargo, se conoce poco sobre los efectos del metabolismo proaterogénico en las prótesis aórticas biológicas.
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¿Cirugía o TAVI en estenosis aórtica y riesgo intermedio? Resultados a 1 año
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso del implante transcatéter de prótesis valvular aórtica (TAVI) se está incrementando para el tratamiento de la estenosis aórtica grave sintomática en pacientes de riesgo quirúrgico intermedio para la sustitución valvular quirúrgica.
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Diagnóstico precoz de amiloidosis cardiaca en la cirugía del túnel carpiano
- Categoría: Cardiología Hoy
Los pacientes con amiloidosis cardiaca a menudo tienen síndrome del túnel carpiano, que precede a las manifestaciones cardiacas en varios años. Sin embargo, la prevalencia de la afectación cardiaca en el momento de la cirugía del túnel del carpo no está del todo clara.
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Eficacia de la dopamina en la IC aguda con FEVI conservada
- Categoría: Cardiología Hoy
Los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) conservada están en riesgo de presentar deterioro de función renal durante un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda. Sin embargo, no existen estrategias seguras y efectivas para obtener una diuresis adecuada y segura en este grupo de pacientes.
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El corazón del "anabol"
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de anabolizantes androgénicos esteroideos se ha asociado siempre a disfunción sistólica del ventrículo izquierdo (VI) e incremento de su masa aunque se desconoce si estas alteraciones persisten tras el cese de dicho uso.
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Impacto del estado funcional basal en la mortalidad por IC: registro RICA
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio analizó datos del Registro Nacional de Insuficiencia Cardiaca (RICA) con el objetivo de evaluar el impacto de la dependencia para las actividades básicas de la vida diaria (ABVD), previa a un ingreso por insuficiencia cardiaca (IC), sobre el pronóstico de estos pacientes al año.
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Los 10 puntos más relevantes de las nuevas guías NICE de IC
- Categoría: Cardiología Hoy
Se acaba de publicar en el BMJ una actualización de las guías sobre el manejo de la insuficiencia cardiaca (IC) del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) de Reino Unido. Ciertamente no se trata de un documento de consenso o específicamente de manejo, y fundamentalmente da unas pinceladas sobre algunos aspectos relevantes en el abordaje del paciente con IC.
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Inotrópicos ambulatorios en la IC avanzada: cambiando concepciones previas
- Categoría: Cardiología Hoy
El empleo de tratamiento inotrópico mediante infusión continua ambulatoria se ofrece, con cierta frecuencia, a pacientes en situación de insuficiencia cardiaca (IC) avanzada en países de nuestro entorno. Pese a ello, carecemos de la suficiente compresión acerca de los riesgos y beneficios inherentes a esta práctica.
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DAI en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica, ¿no sin escara?
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio que destaca la importancia de la presencia de escaras en el ventrículo izquierdo en la selección de pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica (MDNI), que son evaluados para implante de desfibrilador automático implantable (DAI) en prevención primaria.
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Tafamidis, una nueva terapia para la amiloidosis cardiaca por transtirretina
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio que muestra la eficacia y seguridad del tratamiento con tafamidis en la amiloidosis cardiaca por transtirretina (AT).
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Antibioterapia oral parcial en pacientes estables con EII. Estudio POET
- Categoría: Cardiología Hoy
Los pacientes con endocarditis infecciosa izquierda (EII) son típicamente tratados con antibioterapia intravenosa hasta 6 semanas. Actualmente se desconoce la eficacia y seguridad de la antibioterapia oral en pacientes estables con esta patología. Por esta razón, se diseñó el estudio POET de no inferioridad, aleatorio y multicéntrico.
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Insuficiencia cardiaca avanzada: documento de consenso de la HFA
- Categoría: Cardiología Hoy
Este documento perteneciente a la Heart Failure Association de la European Society of Cardiology (ESC) actualiza el previo, que data de 2007, describiendo nuevos criterios diagnósticos y un algoritmo terapéutico para pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada.
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Pronóstico y predictores de recuperación de FEVI en la miocardiopatía dilatada alcohólica
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
La recuperación de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) está descrita en la miocardiopatía dilatada alcohólica. Pero, ¿cuál es el impacto en el pronóstico de la recuperación? ¿Cuáles son los predictores?
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¿Quo vadis MitraClip?
- Categoría: Cardiología Hoy
El desarrollo de la cardiología intervencionista está siendo progresivo y exitoso en los últimos años, especialmente en procedimientos terapéuticos como el implante transcatéter de prótesis valvular aórtica (TAVI) o el intervencionismo coronario percutáneo (ICP).
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Complicaciones mecánicas del IAM: cada vez menos, pero igual de letales
- Categoría: Cardiología Hoy
Gracias a la terapia de revascularización, la mortalidad después de un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) experimentó una gran reducción.
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Rentabilidad del test genético de miocardiopatías en atletas
- Categoría: Cardiología Hoy
La inversión de la onda T es un hallazgo común en pacientes con miocardiopatía. Sin embargo, hasta un 25% de los atletas de raza negra y un 5% de los de raza blanca presentan estas alteraciones sin claro significado clínico.
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Lo mejor de ESC 18: estudio COMMANDER-HF
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
La insuficiencia cardiaca (IC) está asociada con la activación de las vías relacionadas con la trombina, lo que predice un mal pronóstico. El tratamiento con rivaroxabán, un inhibidor del factor Xa, podría reducir la generación de trombina y mejorar los resultados para los pacientes con empeoramiento de la IC crónica y la enfermedad coronaria subyacente.
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Retrato de la unidad coronaria actual
- Categoría: Cardiología Hoy
En los últimos años, el panorama de la atención a los pacientes ingresados en las unidades de cuidados cardiológicos agudos (UCCA) ha sufrido cambios importantes, con reorganización de su estructura.
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Predicción de supervivencia en pacientes con ECMO-VA. Score PREDICT
- Categoría: Cardiología Hoy
En los últimos años han surgido varias escalas de puntuación para orientar en la predicción del pronóstico después de iniciar la terapia de oxigenación con membrana extracorpórea veno-arterial (ECMO-VA). Sin embargo, los scores estáticos ofrecen una orientación limitada una vez que se implanta el ECMO-VA, aunque la necesidad de atención médica es crítica y continuada.
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Noradrenalina frente a adrenalina en el shock posinfarto
- Categoría: Cardiología Hoy
Los efectos de los vasopresores pueden tener impacto en el pronóstico de pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) que presentan shock cardiogénico. Aunque la noradrenalina y la adrenalina son los agentes más frecuentemente empleados, no existe ningún ensayo clínico que haya comparado sus efectos.
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¿Qué pacientes se pueden beneficiar más de un implante de asistencia ventricular?
- Categoría: Cardiología Hoy
El ROADMAP, estudio observacional prospectivo no randomizado, evaluó pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) en estadio INTERMACS 4-7, a una estrategia con tratamiento médico óptimo (TMO) frente a implante de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI), en función de las preferencias del paciente.
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Efectos del ejercicio físico en pacientes con miocardiopatía arritmogénica
- Categoría: Cardiología Hoy
El ejercicio físico agrava y acelera la evolución de la miocardiopatía arritmogénica MA, pero no hay datos que analicen los efectos negativos de la intensidad o de la duración del ejercicio en estos pacientes. El objetivo de este estudio fue analizar la asociación entre la duración/intensidad del ejercicio físico, y el pronóstico en pacientes con miocardiopatía arritmogénica (MA).
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Terapia regenerativa en pacientes con IAM anterior revascularizado
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
La terapia con células madre de médula ósea podría ser una forma de regenerar el miocardio infartado. ¿Cuál es el impacto del tratamiento en la función muscular y microvascular?
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Predictores de mortalidad o rehospitalización en ancianos frágiles con IC
- Categoría: Cardiología Hoy
La insuficiencia cardiaca (IC) se asocia a un número elevado de rehospitalizaciones en los primeros 30 días tras el alta hospitalaria y en el primer año, especialmente en ancianos frágiles. Existen pocos datos de biomarcadores en esta población de alto riesgo.
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Desvelando el misterio de la troponina en la insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudios anteriores han demostrado que la isquemia cardiaca breve puede provocar la elevación de troponina I (TnI), y la apoptosis de miocitos en ausencia de necrosis. No obstante, sigue sin saberse si otros desencadenantes fisiopatológicos podrían elevar las concentraciones de TnI, produciendo apoptosis en ausencia de isquemia.
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Mejor trabajo de 2017 en cardiopatías congénitas
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
Comentario sobre el mejor artículo del año 2017 sobre cardiopatías congénitas en adultos.
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¿Cómo es y a qué se debe el deterioro cognitivo en pacientes con IC crónica?
- Categoría: Cardiología Hoy
La presencia de deterioro cognitivo es frecuente en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) crónica. Su etiología es poco conocida y en ocasiones multifactorial, ya que no siempre se debe a la propia edad, influyendo factores como el bajo gasto, la propia IC o las comorbilidades.
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I Encuentro del Grupo HoT
- Categoría: Cardiología Hoy
En esta reunión se abordaron algunos temas importantes relativos a la formación y al futuro de los cardiólogos jóvenes interesados en la insuficiencia cardiaca (IC). El evento contó con la presencia de profesionales relevantes en el campo como los doctores Javier Segovia Cubero, Manuel Anguita Sánchez, Marisa Crespo Leiro o José Manuel García Pinilla.
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