Riesgo cardiovascular

Estratificación de riesgo cardiovascular

Seleccione la característica de mayor riesgo

Documento de consenso de la Sociedad Española de Cardiología. REC: CardioClinics. 2021. https://doi.org/10.1016/j.rccl.2021.02.006

Riesgo muy elevado

Diabetes tipo 2 con lesión microvascular o ≥ 3 factores de riesgo cardiovascular o diabetes tipo 1> 20 años evolución

Sí

Filtrado glomerular <30 ml/min/1,73 m2 o filtrado glomerular 30-59 ml/min/1,73 m2 con albuminuria ≥30 mg/g

Sí

Hipercolesterolemia familiar con otro factor de riesgo cardiovascular

Sí

Enfermedad vascular subclínica significativa tanto en territorio coronario como carotídeo

Sí

SCORE ≥ 10%

Sí

Riesgo elevado

Factor de riesgo cardiovascular aislado muy elevado (presión arterial sistólica ≥ 180/110 mmHg; colesterol total > 310 mg/dl; colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad > 190 mg/dl)

Sí

Diabetes sin lesión microvascular, pero al menos un factor de riesgo cardiovascular o 10-20 años de evolución

Sí

Enfermedad renal crónica moderada (FG, 30-59 ml/min/1,73 m2 sin albuminuria)

Sí

Hipertensión arterial con lesión de órgano diana

Sí

Hipercolesterolemia familiar sin otros factores de riesgo cardiovascular

Sí

Lipoproteína (a) ≥ 180 mg/dl y al menos un factor de riesgo cardiovascular

Sí

SCORE ≥ 5-< 10%

Sí

Riesgo moderado

Varón >55 años o mujer >60 años sin otros factores de riesgo cardiovascular

Sí

Diabetes en jóvenes (tipo 1 <35 años; tipo 2 <50 años) con una duración <10 años, sin otros factores de riesgo cardiovascular ni lesión microvascular

Sí

SCORE ≥ 1-< 5%

Sí

Riesgo bajo

SCORE < 1%

Sí

Factores que modulan el riesgo al alza

  • Antecedentes familiares enfermedad cardiovascular prematura (varón <55 años, mujer <60 años)
  • Calcificación coronaria detectada en TAC (puntuación > 100, enfermedad moderada; puntuación > 400, enfermedad grave)
  • Lipoproteína (a): entre 50 y 180 mg/dl
  • Obesidad central
  • Sedentarismo
  • Enfermedades inflamatorias crónicas
  • Tratamiento VIH
  • Fibrilación auricular
  • Hígado graso no alcohólico
  • Síndrome de apnea obstructiva del sueño
  • Quimioterapia/radioterapia
  • Trastornos psiquiátricos mayores
  • Nivel socioeconómico bajo
  • Preeclampsia, parto prematuro
  • Menopausia precoz
  • Diabetes gestacional
  • Triglicéridos mantenidos ≥ 175 mg/dl
  • Índice tobillo-brazo < 0,9