La Sección Revisa

Reassessing Risk Factors in Pediatric PatientsWith Pacemakers Implanted for Atrioventricular Block: The Impact of Nonsustained Ventricular Tachycardia

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En pacientes pediátricos portadores de marcapasos por aislado bloqueo auriculoventricular completo la detección de taquicardia ventricular no sostenida (TVNS) durante un seguimiento rutinario es un hallazgo de significación desconocida. Habitualmente es bien tolerada y relativamente benigna en individuos sanos y sin enfermedad estructural cardiaca. Los autores comentan su experiencia en su estudio retrospectivo de 1071 a 2013, con 136 pacientes de estas características específicas. 14 (10 %) pacientes presentaron TVNS , y se compararon con 122 (90 %) que no la presentaron. Aunque estadísticamente no fue significativo los pacientes con TVNS tendieron a mostrar disfunción ventricular izquierda temporalmente (21 % vs 5 %), ser más jóvenes (19 días vs 16 meses) y una tasa más alta de anticuerpos maternos positivos relacionados con el bloqueo (36 5 vs 20%). El “end point” principal fue la mortalidad que alcanzó a 6 (4 %) pacientes con TVNS. Los hallazgos sugieren una positiva relación entre TVNS y muerte cardiaca.

Concluyen que se necesitan estudios multicéntricos más amplios para identificar la estratificación del riesgo en este tipo población.

Autor

MARY C. NIU, M.D.,∗,† SHAINE A. MORRIS, M.D., M.P.H.,∗ MICHELE KRENEK, N.N.P.,∗

CARIDAD M. DE LA UZ, M.D.,∗ CLAUDIA PEDROZA, Ph.D.,‡ CHRISTINA Y. MIYAKE, M.D., M.S.,∗ JEFFREY J. KIM, M.D.,∗ and SANTIAGO O. VALD´ ES, M.D.∗

From the ∗Lillie Frank Abercrombie Section of Pediatric Cardiology, Texas Children’s Hospital, Baylor College of Medicine Houston,Texas, USA; †Oklahoma Children’s Heart Center, Oklahoma University Health Sciences Center, Oklahoma City, Oklahoma, USA; and ‡Center for Clinical Research and Evidence-Based Medicine, Department of Pediatrics, University of Texas Health Science Center at Houston, Houston, Texas, USA

Referencia

J Cardiovasc Electrophysiol, Vol. 27, pp. 471-479, April 2016 / doi: 10.1111/jce.12897