En este apartado os ofrecemos una pequeña revisión de los artículos que nos parecen más relevantes en el ámbito de la cardiología, con especial atención a los trastornos del ritmo cardiaco y a la estimulación cardiaca.

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| Categoría: La Sección Revisa

La implantación de electrodos epicárdicos en niños ha supuesto un problema habitual con bloqueos de salida, aumento de umbrales de estimulación y detección, etc... Los autores presentan su experiencia entre 1987 y 2003 con 37 niños, con edad media de 6.7 meses y peso medio de 4.6 Kg. a los que se les implantó marcapasos con electrodos endocavitarios definitivos.

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Ante las complicaciones que produce la implantación de marcapasos "sin cables" en la zona de acceso venoso (hematomas, pseudoaneurismas y fístulas arteriovenosas) debido a la utilización de vainas de grueso calibre (hasta 23 french), los autores presentan su experiencia en 77 pacientes utilizando la técnica de doble sutura circular, absorbible y subcutánea, describiendo con detalle e imágenes el procedimiento.

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La relación de la función basal del ventrículo derecho con la respuesta a la ResincronizaciónCardiaca no ha sido descrita adecuadamente. El objetivo de este estudio fue valorar el efecto de la función basal  y de la fracción de eyección ventricular derechas (FEVD) en los parámetros de la función y en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI).

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Considerando que el cable es el componente más vulnerable de un desfibrilador (DAI), y que por lo tanto es el "tendón de Aquiles" del sistema, los autores llevan a cabo una minuciosa actualización del diagnóstico y tratamiento de las disfunciones de los cables de los dispositivos DAI.

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Los autores presentan un caso clínico valorando la utilidad del algoritmo “Atrial Pace" (St. Jude Medical) de terminación de taquicardia mediada por el marcapasos (TMM) tanto para cortar esta alteración en el funcionamiento correcto de un marcapasos como para terminar una taquicardia auricular.

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El recambio de un generador de impulsos puede ocasionar una asistolia que puede poner en dificultades al médico implantador. Los autores explican las características técnicas de las distintas casas comerciales que varían entre ellas. La solución, cuando se desconocen estas características, consiste en interrogar y programar el dispositivo nuevo antes del implante.