Comentario al artículo de Revista Española de Cardiología con la visión de los expertos de la Sociedad Española de Cardiología sobre el uso de las técnicas de imagen multimodalidad basado en el trabajo en equipo.
El gran avance tecnológico sanitario de los últimos años ha permitido el desarrollo de diversas técnicas de imagen cardiaca y de procedimientos terapéuticos mínimamente invasivos en pacientes con patología cardiovascular. En conjunto, ambos acontecimientos han contribuido al desarrollo de una medicina centrada en el paciente estableciendo aquellos procedimientos más indicados para cada paciente específico y con una menor tasa de morbimortalidad.
Desde el punto de vista diagnóstico, el desarrollo de las técnicas de imagen cardiaca ha condicionado la formación de unidades de imagen cardiaca compuestas por facultativos de diversas especialidades formando unidades multidisciplinares. Dichas unidades deben ser responsables de la elaboración de los protocolos de estudio, la adquisición de las imágenes, su interpretación y la gestión de la investigación clínica.
Con el fin de asegurar la calidad diagnóstica y la homogeneidad de los resultados es necesario que los especialistas que componen dichas unidades multidisciplinares presenten una formación homogénea y reglada, así como un sistema de acreditación que asegure la calidad de la asistencia. De este modo, se podrían evitar discrepancias clínicas que conllevan a la realización de múltiples exploraciones complementarias en un mismo paciente con el fin de establecer un diagnóstico correcto y su consiguiente tratamiento.
La formación de dichas unidades multidisciplinares ya supone una realidad en nuestro ámbito nacional, pues, prácticamente todos los hospitales terciarios y algunos secundarios ya disponen de la capacidad de realizar una amplia gama de exploraciones cardiovasculares (eco, SPECT, cardio-CT, CRM...). Es por ello que existe la necesidad de disponer de un documento científico de consenso que establezca las reglas de funcionamiento y de coordinación en las unidades de imagen cardiaca.
En este sentido, nuestro artículo reciente en REC ofrece una revisión sobre el papel de la imagen multimodalidad en la cardiología actual centrándose fundamentalmente en el papel de la cardiorresonancia magnética (CRM) como exploración complementaria paradigma que establece una colaboración estrecha entre el servicio de cardiología y el de radiología. Dicha revisión se basa en el documento de consenso firmado por la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) que determina los aspectos más relevantes en el campo de la CRM. Este documento de consenso establece los requerimientos tecnológicos básicos para la realización de CRM, las indicaciones de uso apropiado de dicha técnica, la elaboración del informe con los contenidos básicos del mismo. Finalmente, el documento recoge los requerimientos de formación y de acreditación de los especialistas basándose en las normas de las principales sociedades científicas.
Todos estos puntos son de suma importancia ya que constituyen la base de la calidad asistencial, que, en definitiva, es el objetivo principal de nuestro sistema sanitario.
Lectura recomendada
- Rodríguez-Palomares JF, García Fernández MA, Barba Cosials J.
- Rev Esp Cardiol. 2016;69:477-9.