insuficiencia cardiaca
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How to Diagnose Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: the HFA–PEFF Diagnostic Algorithm
- Categoría: Guías - Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía
Consenso de la Heart Failure Association de la ESC para el diagnóstico de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada.
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Mejoría precoz de la FEVI tras TRC con estimulación hisiana en pacientes con IC
- Categoría: Cardiología Hoy
La estimulación permanente del haz de His puede ser una alternativa a la estimulación a través del seno coronario (SC) para la terapia de resincronización cardiaca (TRC).
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Nuevas evidencias en FEVI intermedia y conservada
- Categoría: CardioPODCAST
Juan José Gómez Doblas entrevista a Julio Núñez Villota (Unidad Insuficiencia Cardiaca del Hospital Clínic Universitari de València) sobre las principales conclusiones que ofrecen dos subestudios del efecto de sacubitrilo/valsartán en IC presentados en AHA 2019: Effects of Sacubitril/Valsartan in Women y Angiotensin-neprilysin inhibition inheart failure across the spectrum of ejection...
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Incidencia de insuficiencia cardiaca tras implante de marcapasos: registro danés
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
La estimulación en ápex de ventrículo derecho (VD) se ha asociado en la literatura, especialmente en los últimos años, con el desarrollo de insuficiencia cardiaca (IC). El presente registro danés con un gran volumen de pacientes viene a confirmar dicha asociación y a analizar factores predictores de la misma.
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Sacubitrilo/valsartán en FEVI conservada: casi significativo y nuevas hipótesis
- Categoría: Cardiología Hoy
Recientemente se han presentado en el congreso de la European Society of Cardiology (ESC) los resultados del esperado ensayo PARAGON-HF, que evaluó la eficacia de sacubitrilo/valsartán (S/V) en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y fracción de eyección (FEVI) conservada.
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Cambiando el paradigma de la insuficiencia cardiaca en la consulta del cardiólogo clínico
- Categoría: Septiembre 2019
No existe un acuerdo unánime sobre la definición de insuficiencia cardiaca (IC) “estable”, por lo que el conocimiento real de esta entidad puede ser incierto. Ello podría deberse a que la IC “estable” probablemente no existe como tal, ya que en realidad la enfermedad sigue progresando, sin que necesariamente esa progresión vaya siempre acompañada de un empeoramiento de la clase...
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¿Es el momento de desterrar la palabra estabilidad en la insuficiencia cardiaca?
- Categoría: Septiembre 2019
La palabra estabilidad aparece frecuentemente en las historias clínicas de nuestros pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con intención de describir su evolución y habitualmente lo relacionamos con que no ha sufrido cambios clínicos, no ha ingresado en el hospital y no nos cuenta empeoramiento de sus síntomas, signos o de su grado funcional. Pero este término de “estabilidad” está...
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¿Qué respuestas debemos obtener proactivamente durante la visita?
- Categoría: Septiembre 2019
El paciente con insuficiencia cardiaca es un paciente complejo, en el que es necesario optimizar el tratamiento al máximo, para disminuir el riesgo de reingresos hospitalarios, mejorar el pronóstico y la calidad de vida. Aunque esto es bien conocido, lo cierto es que en la práctica clínica no en pocas ocasiones se busca que el paciente se mantenga “estable” más que tratar de buscar una...
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Sacubitrilo/valsartán, ¿cuanto antes mejor?
- Categoría: Septiembre 2019
En las últimas décadas, hemos asistido al cambio drástico del manejo de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr), con la incorporación de nuevos fármacos que aportan beneficios pronósticos actuando en diferentes vías fisiopatológicas para combatir la activación neurohormonal persistente y deletérea que ocurre en esta patología: inhibidores de la enzima...
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Cambios neurohormonales en la insuficiencia pulmonar avanzada
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
Este es un estudio prospectivo que analizó el patrón de expresión de varios marcadores (los adrenoceptores β1 y β2 y las cinasas GRK2, GRK3 y GRK5) que reflejan los cambios neurohormonales que se producen en la insuficiencia cardiaca (IC) en un grupo de 35 pacientes con insuficiencia pulmonar (IP) grave y lo comparó con la expresión de estos marcadores en un grupo de 13 pacientes con...
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Actualidad en cardiología clínica - Septiembre 2019
- Categoría: Catálogo - Revistas
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Insuficiencia cardiaca en la enfermedad renal crónica: más frecuente y con peores consecuencias
- Categoría: Cardiología Hoy
Este análisis de la cohorte CRIC (Chronic Renal Insufficiency Cohort) analiza la información sobre hospitalización y rehospitalización por insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) leve a moderada, y su impacto posterior sobre la progresión de la enfermedad renal y la supervivencia.
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Nutrition, Obesity and Cachexia in Patients with Heart Failure
- Categoría: Guías - Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía
Consenso de expertos de la Heart Failure Society of America sobre la nutrición, obesidad y caquexia en pacientes con insuficiencia cardiaca.
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Type 2 Diabetes Mellitus and Heart Failure. A Scientific Statement From AHA/HFSA
- Categoría: Guías - Prevención / Riesgo Cardiovascular
Consenso de expertos de la AHA/HFSA sobre la insuficiencia cardiaca y su relación con la diabetes mellitus tipo 2.
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La actualización de las guías de insuficiencia cardiaca en cinco puntos
- Categoría: Cardiología Hoy
Coincidiendo con el Congreso Europeo de Insuficiencia Cardiaca (IC) celebrado en Atenas, se ha presentado una actualización de las guías de IC, con toda la evidencia nueva desde 2016. Como suele ocurrir, el día de la publicación de estas guías ya habían surgido nuevas evidencias, como las que ofrece el ensayo HARMONY con albiglutide, primer análogo GLP-1 que ha demostrado beneficio en la...
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Riesgo de IC en pacientes con cáncer de mama tratados con quimioterapia
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio buscó evaluar el riesgo a largo plazo de desarrollar insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes que reciben terapia con trastuzumab. El trastuzumab ha mejorado el pronóstico en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo, pero puede inducir disfunción ventricular izquierda e IC con fracción de eyección reducida durante el tratamiento. El riesgo a largo plazo de la insuficiencia...
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Entrenamiento de la musculatura inspiratoria en la IC con FEVI conservada
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
Este estudio incluyó a un total de 61 pacientes estables con insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada (IC-FEc) en clase funcional II-III de la New York Heart Association (NYHA), que se distribuyeron de forma aleatoria (1:1:1:1) a recibir un programa de 12 semanas de entrenamiento de la musculatura inspiratoria (EMI), electroestimulación muscular funcional (EMF), ambas técnicas...
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¿Tratamos la insuficiencia mitral funcional con sacubitrilo? Estudio PRIME
- Categoría: Cardiología Hoy
Es un estudio doble ciego donde se aleatorizaron 118 pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) e insuficiencia mitral funcional (IMF) significativa a recibir sacubitrilo/valsartán (sac/val) o valsartán solo añadido al tratamiento médico estándar. Se hizo seguimiento clínico y ecocardiográfico a 12 meses.
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Nuevos datos sobre los péptidos natriuréticos en insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio analizó el valor pronóstico de la reducción absoluta o en porcentaje de los valores del péptido natriurético B (NT-proBNP) en pacientes hospitalizados por descompensación aguda de insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida (ICFEr) o preservada (ICFEp).
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Titulación de dosis en IC con FE reducida: mucho por medir, mucho por hacer
- Categoría: Cardiología Hoy
Las guías de práctica clínica recomiendan que los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) tenga un tratamiento médico con dosis tituladas, según tolerancia, hasta las dosis objetivo derivadas de los ensayos clínicos. El grado de titulación en la práctica clínica contemporánea en los Estados Unidos es desconocido. Este estudio pretende...
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Fenotipo eléctrico en IC y FEVI preservada, ¿marcador de gravedad o diana terapéutica?
- Categoría: Cardiología Hoy
La estimulación convencional del ventrículo derecho causa disincronía eléctrica y mecánica del ventrículo izquierdo y puede empeorar la disfunción ventricular izquierda y la insuficiencia cardiaca (IC). No se sabe si el marcapasos convencional también se asocia con peor evolución en pacientes con IC y fracción de eyección ventricular izquierda preservada (ICFEp). En este estudio se...
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Robots, algoritmos y 1.129 proteínas para descubrir biomarcadores
- Categoría: Cardiología Hoy
Los biomarcadores circulantes pueden facilitar el diagnóstico y la estratificación de riesgo para enfermedades complejas como la insuficiencia cardiaca (IC). Las nuevas plataformas moleculares pueden acelerar el descubrimiento de biomarcadores, pero requieren muchos recursos para la adquisición de datos y muestras. El propósito de este estudio fue probar una estrategia pragmática de...
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Heart Failure in Cardiomyopathies: a Position Paper from the HFA of the ESC
- Categoría: Guías - Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía
Consenso de expertos de la Heart Failure Association de la European Society of Cardiology sobre la insuficiencia cardiaca en miocardiopatías.
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Estimulación hisiana como modo de optimización de la terapia de resincronización cardiaca
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
Estudio no aleatorizado de factibilidad del uso de la estimulación hisiana permanente añadida a la estimulación ventricular izquierda, para optimizar la resincronización eléctrica en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada.
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Estimulacion cardiaca en pacientes sin función ventricular severamente deprimida
- Categoría: CardioPODCAST
En España se implantan alrededor de 40.000 marcapasos al año. Sin embargo, seguimos con muy poca evidencia científica acerca del punto ideal de estimulación, sobre todo en pacientes con fibrilación (FA) deprimida, aunque esté por encima del 35%. El Dr. Julián Pérez-Villacastín (Hospital Clínico San Carlos, Madrid) comenta el análisis realizado por las sociedades AHA, ACC y HRS, que...
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Tafamidis, nueva opción terapéutica en miocardiopatía amiloidea por transtiretina
- Categoría: CardioPODCAST
El Dr. Jose Manuel García Pinilla, presidente de la Sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC, resalta los nuevos datos aportados en el estudio ATTR-ACT en relación al pronóstico y tratamiento en pacientes con esta atípica afectación miocárdica. En el ensayo clínico aleatorizado, analizado en el artículo Tafamidis Treatment for Patients with Transthyretin Amyloid Cardiomyopathy...
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Discapacidad nosocomial del anciano frágil hospitalizado por IC, ¿podría revertirse?
- Categoría: Cardiología Hoy
En la hospitalización de los pacientes frágiles, el desacondicionamiento, la pérdida de la movilidad y el deterioro funcional son altamente prevalentes, y se comportan como importantes morbilidades que alargan el ingreso y pueden condicionar reingreso precoz.
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Disfunción ventricular e insuficiencia cardiaca: ¿se debe mantener el tratamiento de forma indefinida?
- Categoría: CardioPODCAST
Una duda habitual en la práctica clínica del cardiólogo es el momento de retirar el tratamiento farmacológico al paciente con IC y disfunción ventricular severa que normaliza su función ventricular en el seguimiento. Marta Farrero (Hospital Clínic, Barcelona) analiza en el espacio PodcastSEC el artículo sobre el estudio TRED HF Withdrawal of pharmacological treatment for heart...
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Impacto pronóstico de la FEVI y el desarrollo de IC en el SCA
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
¿Qué impacto tienen en la actualidad el desarrollo de insuficiencia cardiaca y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en el síndrome coronario agudo?
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Nuevas dinámicas en la fracción de eyección en ventrículo izquierdo
- Categoría: CardioPODCAST
Antoni Bayés Genís subraya los principales resultados del estudio sobre la evaluación de la función ventricular y su seguimiento a largo plazo en el que participa como coautor. La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) sigue siendo la clave en el diagnóstico y manejo del paciente con insuficiencia cardiaca. En el estudio Dynamic Trajectories of Left Ventricular Ejection Fraction...
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