Cardiología hoy | Blog
Valoración de la angina más allá de la enfermedad arterial coronaria obstructiva, ¿el resurgir de la ergometría?
- Dra. Lucía Matute Blanco
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Históricamente, la ergometría ha sido validada en la demostración de enfermedad arterial coronaria obstructiva. Sin embargo, hasta en un tercio de los casos, la isquemia miocárdica puede ocurrir debido a disfunción coronaria microvascular (coronary microvascular dysfunction; CMD) en ausencia de enfermedad arterial coronaria obstructiva.
Ensayo RAPID NSTEMI: ¿coronariografía en menos de 90 min en pacientes con SCASEST de alto riesgo?
- Dr. Luis Domínguez Rodríguez
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- revascularización percutánea
- SCASEST
- Luis Domínguez Rodríguez
El RAPID NSTEMI trial es un ensayo clínico aleatorizado que compara una estrategia invasiva muy precoz (coronariografía e ICP en < 90 minutos) frente a la práctica clínica habitual (coronariografía e ICP en < 72 horas) en el manejo de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación de ST (SCASEST) de alto riesgo.
Suspender o no la anticoagulación tras una ablación efectiva de FA: esta es la cuestión
- Dr. Jaume Francisco Pascual
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- fibrilación auricular
- ablación con catéter
- Jaume Francisco Pascual
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- anticoagulación
La ablación de fibrilación auricular (FA) permite reducir de forma muy significativa la carga de FA, lo que probablemente tiene un impacto en el riesgo tromboembólico del paciente1,2. Sin embargo, no se disponen de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evalúen los riesgos y beneficios de continuar o no la terapia con anticoagulantes orales (ACO) después de la ablación por catéter (AC) para la FA, y la información disponible de estudios observacionales es escasa y en ocasiones contradictoria.
Protocolo diurético guiado por natriuresis frente a atención estándar en la insuficiencia cardiaca
- Dr. Xabier Cía Mendioroz
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- insuficiencia cardiaca aguda
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- diuréticos
- Xabier Cía Mendioroz
A pesar de que las directrices más recientes que recomiendan el uso de sodio urinario para guiar los diuréticos en la insuficiencia cardiaca aguda, hay datos limitados que respalden esta recomendación.
Indagando en la anticoagulación de la FA subclínica detectada en dispositivos cardiacos
- Dra. Carmen González de la Portilla-Concha
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- fibrilación auricular
- marcapasos
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- anticoagulación
- Carmen González de la Portilla-Concha
La fibrilación auricular (FA) detectada por dispositivos cardiacos, también conocida como fibrilación auricular subclínica o episodios de frecuencias auriculares altas (atrial high rate episodes, AHRE), es un hallazgo común en pacientes portadores de dispositivos cardiacos (marcapasos, desfibrilador, resincronizador y Holter insertable) y se asocia con un mayor riesgo de ictus.
Calcificación de la válvula aórtica: ¿permite predecir el riesgo de estenosis aórtica grave a largo plazo?
- Dra. Gloria Heredia Campos
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- estenosis aórtica
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- tomografía computarizada
- Gloria Heredia Campos
La calcificación de la válvula aórtica es un fenómeno progresivo que comienza hacia el final de la edad adulta. Hasta ahora los ensayos clínicos que tenían como objetivo el control de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) para retrasar este proceso y prevenir el desarrollo de estenosis aórtica grave han tenido resultados negativos, tal vez por el inicio tardío de estas terapias debido a la dificultad para identificar en etapas tempranas a los pacientes con mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad.
Estratificación del riesgo mediante biomarcadores sanguíneos en pacientes sometidos TAVI
- Dr. Humberto Coimbra Durán
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- TAVI
- estenosis aórtica
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- Blog - Riesgo Cardiovascular
- Humberto Coimbra Durán
Estudio de cohorte unicéntrico observacional y prospectivo que busca determinar el valor pronóstico de varios biomarcadores de función cardiovascular, inflamación y función renal en 362 pacientes sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI).
¿Es la estrategia invasiva superior al tratamiento conservador en mayores de 80 años con SCASEST?
- Dr. Freddy Delgado Calvo
- Cardiología Hoy
El síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST) es una causa frecuente de ingreso hospitalario en ancianos. En los ensayos clínicos más relevantes esta población se encuentra infrarrepresentada o incluso excluida, en especial los mayores de 80 años. En la actualidad no existe evidencia suficiente en este grupo de pacientes que indiquen que la estrategia invasiva sea superior al tratamiento conservador.
TAVI en shock, una excelente solución. ¿Esperando los aleatorizados?
- Dra. María Plaza Martín
- Cardiología Hoy
- shock cardiogénico
- estenosis aórtica
- Blog - Cardiopatía Isquémica e Intervencionismo
- María Plaza Martín
El registro de la Society of Thoracic Surgeons /American College of Cardiology Transcatheter Valve Therapy es un registro estadounidense que incluye a todos los pacientes sometidos a implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) en centros adscritos a Medicare y Medicaid, y que en la actualidad recoge datos de más de 300.000 pacientes. En el presente estudio se evaluaron a aquellos pacientes a los que se les implantó una TAVI balón-expandible SAPIEN 3 y SAPIEN 3 Ultra (Edward Lifesciences) entre junio de 2015 y septiembre de 2022, de los cuales un 1,6% (5.006) se llevaron a cabo en situación de shock cardiogénico (SC), actuando como grupo control los pacientes que se sometieron a dicho procedimiento en situación estable.
Telemonitorización tras ingreso por IC: ¿estrategia útil para mejorar resultados clínicos?
- Dra. Ainhoa Robles Mezcua
- Cardiología Hoy
- Ainhoa Robles Mezcua
- Blog - Insuficiencia Cardiaca y Miocardiopatías
- Blog - Investigación Cardiovascular
- telemedicina
Los reingresos después de una hospitalización por insuficiencia cardiaca (IC) suponen un peor pronóstico, siendo de especial vulnerabilidad el periodo tras el alta hospitalaria. Por eso el objetivo del ensayo MESSAGE-HF era evaluar la viabilidad y eficacia de una estrategia de telemonitorización intensiva a en este periodo vulnerable posterior a una hospitalización por IC.
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