ofertas campus agosto2016

Destacados

Lo mejor del Congreso ESC Roma 2016

Lo mejor del ESC Roma 2016

Con los doctores Raquel Campuzano, Cosme García, Marisol Bravo y Gonzalo Barón. Síguelo en directo online, el 6 de septiembre a las 20.00 h.

Congreso SEC Zaragoza 2016

Congreso SEC Zaragoza 2016

Recuerda que el 6 de octubre es la fecha límite para tramitar reservas de alojamiento antes del Congreso Zaragoza #SEC16. Consulta ya el programa científico.

Cardio TV

Cardiología hoy | Blog

Miocardiopatía inducida por ejercicio. ¿Mito o verdad?

Estudio que pretende poner de manifiesto los cambios ventriculares atribuibles a la práctica deportiva intensiva, comparando un grupo de atletas de resistencia y larga trayectoria de entrenamiento con un grupo control pareado, empleando en dicha comparación RMN, ecocardiografía y consumo de oxígeno.

Síncope vasovagal: ¿son útiles los mineralcorticoides? Estudio Post 2

En este artículo R. Sheldon et al estudian el efecto de la terapia con mineralocorticoides en el síncope vasovagal. Para ello, un total de 210 pacientes de 17 hospitales universitarios en Canadá, Columbia, Estados Unidos y Polonia se aleatorizan a recibir fludrocortisona a dosis máxima tolerada (de 0,05 mg a 0,2 mg diariamente) o placebo.

La monitorización ECG externa prolongada en síncope inexplicado y palpitaciones. Registro SYNARR-Flash

Alcanzar un diagnóstico en el caso de síncopes no explicados y palpitaciones no documentadas continua siendo un reto en cardiología.

WikiCardio, información fiable para pacientes y sus familiares

El día 28 de junio se reunieron en la ciudad de Lima (Perú) 12 presidentes de sociedades de cardiología de Latinoamérica para compartir WikiCardio y estrechar más aún los vínculos existentes.

TAVI: para ti sí, para ti no

Revisión bibliográfica tiene como objetivo subrayar los factores y peculiaridades asociadas a un fracaso terapéutico que se deberían valorar en el momento de plantearse un recambio valvular percutáneo. Abordaremos desde las condiciones más específicas a los supuestos más generales asociados al éxito o fracaso.

Anticoagulantes orales en pacientes con FA y antecedentes de hemorragia intracraneal

El beneficio de la reducción de ictus isquémico en pacientes con fibrilación auricular (FA) tratados con anticoagulantes orales y con historia previa de hemorragia intracraneal (HIC) frente al riesgo de una nueva HIC no está claro.

Blog REC

Lo mejor del ESC 16. Estudio OPTICARE

La rehabilitación cardíaca es una herramienta fundamental en el tratamiento de los pacientes con enfermedad coronaria. Pero, ¿cuál es la mejor forma de realizarla?

Lo mejor del ESC 16. Estudio REM-HF

¿Qué añade la monitorización remota de los pacientes con insuficiencia cardiaca que tienen implantado un dispositivo? Descúbrelo con nuestros corresponsales en el Congreso ESC 2016.

Troponina T de alta sensibilidad tras intervencionismo percutáneo en la enfermedad coronaria estable

Este es un estudio diseñado para evaluar el papel pronóstico de la troponina T de alta sensibilidad tras una intervención coronaria percutánea en pacientes con enfermedad coronaria estable.

Cambios en el manejo del SCA tras la implantación del Código Infarto

Este es un estudio fantástico para comprobar como implantar el programa de Código Infarto supone un antes y un después en el manejo global del síndrome coronario agudo (SCA).

Imagen multimodalidad en la práctica clínica

Comentario al artículo de Revista Española de Cardiología con la visión de los expertos de la Sociedad Española de Cardiología sobre el uso de las técnicas de imagen multimodalidad basado en el trabajo en equipo.

La aspirina reduce la activación de las células vasculares en pacientes diabéticos

La diabetes mellitus produce estrés metabólico a las células vasculares, lo que lleva a la activación plaquetaria y a la disfunción vascular. ¿Podría ser nuestra clásica aspirina una solución?

Riesgo de constricción pericárdica tras una pericarditis aguda

| Cardiología Hoy

La pericarditis constrictiva es una enfermedad rara, pero no por ello menos temible. Clásicamente ha sido considerada como una posible complicación evolutiva de las pericarditis agudas, procesos mucho más frecuentes y generalmente banales. A pesar de ello, no disponemos de muchos datos prospectivos respecto a este proceso. 

Con esto en mente, un grupo de investigadores italianos publica recientemente en Circulation una serie consecutiva de 500 casos, recogidos prospectivamente de enero de 2000 a diciembre de 2008 (edad media 51, 270 varones), con el diagnóstico de pericarditis aguda. Los autores se propusieron valorar la  evolución ulterior y muy especialmente el desarrollo de constricción pericárdica posterior. 

Se consideró la etiología de la pericarditis como idiopática-viral en la gran mayoría, 416 enfermos (83,2%), derivada de enfermedades del tejido conectivo o pericardiopatías en 36 (7,2%), neoplásica en 25 casos (5%), tuberculosa en 20 (4%) y purulenta en 3 pacientes (0,6%).  

Los enfermos fueron seguidos durante una mediana de 72 meses (rango 24-120), observándose el desarrollo de pericarditis constrictiva (confirmada quirúrgicamente) en 9 de los 500 pacientes iniciales (1,8%). Cuando se comparó dicha evolución negativa se observó que se produjo sobre todo en las no virales (virales o idiopáticas 0,48% vs. 8,3% en el grupo restante).

Así, desglosando, se pudo constatar que las tasas de incidencia de constricción por etiología determinada fueron las siguientes: 

  • 0,76 casos por 1.000 persona-años tras pericarditis idiopatica/viral.
  • 4,40 casos por 1.000 persona-años en conectivopatías.
  • 6,33 casos por 1.000 persona-años tras pericarditis neoplásica.
  • 31,65 casos por 1.000 persona-años para la pericarditis tuberculosa. 
  • 52,74 por 1.000 persona-años en la pericarditis purulenta.

Sin alcanzar la significatividad, de observó cierta tendencia a ser tratados más frecuentemente con corticoides (33,3% vs. 14,1%) y algo menos con colchicina (22,2% vs. 50,5%) en los enfermos que desarrollaron la constricción. 

Finalmente, los autores concluyen que aunque globalmente rara, la evolución a pericarditis constrictiva es una complicación de la pericarditis aguda, mucho más frecuente en las etiologías específicas, sobre todo las bacterianas. 

Respecto a otro orden de cosas, algunas características evolutivas, como un curso incesante, la presencia de grandes derrames pericárdicos, y el fracaso del tratamiento empírico antiinflamatorio habitual, puede que aconsejen un seguimiento estrecho porque podrían representar un riesgo potencial para la evolución a pericarditis constrictiva. 

Curiosamente, un curso recurrente parece tener un riesgo de constricción menor. 

Comentario

Interesantísimo estudio sobre la evolución a largo plazo de diversos tipos etiológicos de pericarditis, detallando con porcentajes las frecuencias de complicaciones (recurrencias del dolor, taponamiento, etc.). 

La pericarditis constrictiva es una enfermedad temible, tanto por su florida sintomatología como por su difícil tratamiento, que habitualmente pasa por las manos de un cirujano cardiaco y la consiguiente pericardiectomía. No obstante, forma parte de ese grupo de enfermedades que todos estudiamos de vez en cuando, porque viene en todos los libros, e incluso vemos algún enfermo ocasionalmente -no excepcionalmente-  pero de las que no disponemos de grandes estudios y tampoco de datos muy concretos, que clásicamente se basan en datos retrospectivos.

El estudio que presentamos supone un importante esfuerzo que proporciona un gran avance (aparte de los grandes estudios sobre pericardio del grupo de Sagristá et cols en nuestro medio) en el conocimiento de la historia natural de la pericarditis y la génesis de pericarditis constrictiva en concreto.

Problema: según reconocen los autores, el pequeño número de pericarditis constrictivas imposibilita la realización de un análisis multivariado más complejo, que nos daría unos factores de riesgo de desarrollo de dicha enfermedad (en incluso puntajes de riesgo, por ende).

No importa, de elegante simplicidad, es fácil de leer, sin complicados y sesudos análisis estadísticos (¡y eso que sale en Circulation!);  otro motivo para leerlo y disfrutar de él en un momento de tranquilidad. Medicina en estado puro. 

Referencia

Risk of Constrictive Pericarditis After Acute Pericarditis

  • Imazio M, Brucato A, Maestroni S, Cumetti D, Belli R, Trinchero R, y Adler Y.
  • Circulation. 2011;124:1270-1275.

Escribir un comentario

El contenido de este artículo refleja la opinión personal del autor/autores y no es necesariamente la posición oficial de la Sociedad Espańola de Cardiología.

Este blog es un espacio para el debate entre profesionales de la salud. Por ello, no atenderemos preguntas sobre diagnósticos ni tratamientos particulares. Por favor, absténgase de enviar consultas médicas a través de este formulario porque no serán respondidas. Muchas gracias.


Comunicados SEC

Convenio SEC-ACC Florida Chapter

Conforme al acuerdo de colaboración de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) con el Florida Chapter del American College of Cardiology (FCACC), el pasado 13 de junio se reunieron en la SEC un grupo de cardiólogos procedentes de diferentes hospitales de Florida para visitar durante tres días los siguientes hospitales españoles en calidad de observadores:

COPE Council: candidatura de Revista Española de Cardiología

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) se complace en anunciar que Iria del Río, Directora Editorial de Revista Española de Cardiología, ha sido seleccionada para optar a uno de los 8 puestos vacantes en el Consejo del Committee on Publication Ethics (COPE).

Carlos Macaya, nuevo presidente de la FEC

El Comité Ejecutivo de la Sociedad Española de Cardiología en su reunión del pasado día 16 de diciembre, decidió nombrar nuevo Presidente de la Fundación Española del Corazón(FEC) al Dr. Carlos Macaya Miguel, Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y Catedrático de esta especialidad en la Universidad Complutense de Madrid.

Apertura de candidaturas para el Board de la WHF

Se abre el periodo de presentación de candidaturas para el Board de la World Heart Federation (WHF). El plazo concluye el próximo 20 de enero de 2016.

Cuida tu corazón, felices fiestas

La Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Española del Corazón (FEC) te deseamos una Feliz Navidad y un año 2016 plenamente cardiosaludable.

Comunicación del Servicio de Cardiología del H. San Pedro (Logroño) sobre SCAEST en La Rioja

Se ha recibido en la SEC una carta del Dr. Luis Alonso Pérez, jefe de servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Logroño, en la que solicita aclaraciones sobre la información presentada en una rueda de prensa en el Congreso SEC de Bilbao a cerca de los datos del Registro RECALCAR.

REV ESP CARDIOL

Número 09

Número 09
Septiembre 2016
Vol. 69. Núm. 09.
Páginas 811-884

Número 08

Número 08
Agosto 2016
Vol. 69. Núm. 08.
Páginas 721-807

Número 07

Número 07
Julio 2016
Vol. 69. Núm. 07.
Páginas 639-720

REC Número 06

Número 06
Junio 2016
Vol. 68. Núm. 06.
Páginas 543-637

Número 05

Número 05
Mayo 2016
Vol. 69. Núm. 05.
Páginas 471-542

Número 04

Número 04
Abril 2016
Vol. 69. Núm. 04.
Páginas 365-470

Número 03

Número 03
Marzo 2016
Vol. 69. Núm. 03.
Páginas 237-363

Número 02

Número 02
Febrero 2016
Vol. 69. Núm. 02.
Páginas 91-236

REC Número 01

Número 01
Enero 2016
Vol. 69. Núm. 01.
Páginas 1-90

REC Número 12

Número 12
Diciembre 2015
Vol. 68. Núm. 12.
Páginas 1053-1196

REC Número 11

Número 11
Noviembre 2015
Vol. 68. Núm. 11.
Páginas 919-1051

REC Número 10

Número 10
Octubre 2015
Vol. 68. Núm. 10.
Páginas 827-917

Últimas publicaciones

Cardiología hoy 2015
Liga de los Casos Clínicos 2015
Proceso asistencial simplificado del síndrome coronario agudo
Aplicaciones profesionales de LinkedIn en medicina
Cardio Oncology
Importancia de la utilización de las estatinas de alta intensidad: justificación y evidencias
Papel de la dronedarona en la terapia de la fibrilación auricular: una actualización en 2015
Estudio RECALCAR

CardioFlip

#CardioFlip118
#CardioFlip117
#CardioFlip`116
#CardioFlip115
#CardioFlip114
#CardioFlip113
#CardioFlip112
#CardioFlip111
#CardioFlip110
#CardioFlip109
#CardioFlip108
#CardioFlip107

Apps

App Oficial SEA
Hipertensión arterial
SCApp
Insuficiencia cardiaca
Semiología clínica
Electrocardiografía
Calculadora de Riesgo Cardiovascular
Congreso SEC2015
AppCO
Habilidades en Cardiología
Gestión de Pacientes Ambulatorios
Rev Esp Cardiol
Rev Esp Cardiol (English Version)
LDL en 2 pasos
Algoritmos en Cardiología
Hemodinámica y C. Intervencionista
SEC - Arritmias
iSEC
SmokerSafe

Socios estratégicos