Un total de 7.953 ancianos (de 80 años de edad o más) fallecieron en España en 2016 por infarto agudo de miocardio, según los últimos datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), correspondientes al año 2016. De ellos, 3.682 eran hombres; y 4.271, mujeres. Según un reciente estudio presentado en el Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares SEC 2018, celebrado el pasado mes en Sevilla, el anciano recurre menos a las urgencias extrahospitalarias al sentir los síntomas del infarto, con el consiguiente retraso en el inicio de la reperfusión, el tratamiento más eficaz en estos casos, que consiste en abrir la arteria ocluida con el objetivo de reestablecer el flujo sanguíneo en la zona del corazón afectada.

“El médico va a tener antes de sí mismo una cadena algorítmica que le ayude a sus decisiones”. Así lo afirmó ayer el neurólogo del Hospital Ramón y Cajal Ignacio Hernández Medrano en el Seminario “Tecnologías de la Información y su Influencia en la Asistencia Sanitaria” organizado por la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria (Fundación IMAS) en la Casa del Corazón de Madrid. Medrano, cofundador de Savana y Mendelian, dos start ups que utilizan el Big Data para facilitar los diagnósticos médicos, defendió en su ponencia que el Big Data y la Inteligencia Artificial ya están transformando de manera irrevocable la Sanidad.

La posibilidad de medir troponina cardiaca (Tnc) ha supuesto desde hace años un gran avance para el diagnóstico del infarto agudo de miocardio (IAM) y de otras patologías cardiacas y extracardiacas que afectan al corazón. Actualmente, en la práctica clínica, coexisten métodos que permiten medir con la calidad analítica recomendada concentraciones de Tnc normales o bajas o muy bajas. Medir concentraciones muy bajas de Tnc (Tnc de alta sensibilidad, Tnc-as) permite identificar daños miocárdicos que no son detectables con los métodos que no miden concentraciones tan bajas (Tnc-contemporánea) con la calidad recomendada. Dada esta diferente capacidad de los métodos analíticos para reconocer daño miocárdico, el uso de la Tnc en diagnóstico cardiaco puede generar confusión en determinadas circunstancias. Por este motivo, las Sociedades Españolas de Medicina de Laboratorio (SEQCML), Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) y Cardiología (SEC) han desarrollado un documento de consenso sobre la utilización de Tnc en el diagnóstico diferencial del IAM, sea cual sea el método empleado en su medida. Este documento ha sido publicado en la Revista Emergencias, órgano de la SEMES, y se puede acceder al mismo a través de la web de la SEMES y en el área restringida a socios de la web de la SEQCML.