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Cardiología hoy | Blog

Actualización sobre anticoagulantes orales directos

Artículo de revisión que actualiza los aspectos más relevantes sobre la utilización de anticoagulantes orales directos. Este documento ha sido redactado y aprobado por un comité de expertos de la European Heart Rhythm Association (EHRA), con la colaboración de asesores médicos de las diferentes casas comerciales a cargo de estos fármacos.

Diagnóstico de cardiopatía/displasia arritmogénica en casos con expresión incompleta: duración del QRS del latido ectópico

Cuando la conducción cardiaca está respetada el QRS puede mantenerse estrecho a pesar de la presencia de disfunción ventricular. Sin embargo, en caso de latidos ectópicos (EV) conducidos a través del miocardio con participación limitada del tejido de conducción especializado, la duración del QRS puede actuar como índice de la situación miocárdica y el riesgo de muerte súbita.

Qué es y qué no es una ecocardioscopia

La Sociedad Española de Cardiología acaba de publicar su documento de recomendaciones sobre el uso de la ecocardiografía fuera del ámbito de la cardiología. Te resumimos las ideas más importantes.

Resultados sobre insuficiencia cardiaca de empaglifozina: resultados del ensayo EMPA-REG OUTCOME

Este estudio analiza los resultados en insuficiencia cardiaca (IC) de este nuevo antidiabético oral evaluando los diferentes subgrupos del ensayo clínico EMPA-REG OUTCOME.

El Nuevo Sistema Rhythmia en la Ablación de Taquicardias Auriculares Izquierdas

El aumento progresivo del número de pacientes con fibrilación auricular sometidos a procedimientos de ablación con catéter, lleva asociado un aumento del número de pacientes con arritmias auriculares organizadas como efecto colateral de tales procedimientos.

Displasia fibromuscular coronaria: más allá de la disección

Primer estudio publicado que describe y clasifica alteraciones angiográficas coronarias diferentes a la disección en la diplasia fibromuscular (DFM).

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Factores asociados a error en la estimación visual de las lesiones coronarias

La valoración por el ojo del experto es uno de los criterios usados para decidir cuándo revascularizar lesiones coronarias. Este estudio analiza la capacidad de predecir visualmente la repercusión funcional de una lesión coronaria y los factores que pueden llevar al error.

Mapa de la obesidad en España. Estudio ENPE

Descubre con el estudio ENPE la epidemia de obesidad y el sobrepeso que existe en España y por qué la obesidad es el primer factor de riesgo cardiovascular en nuestro país.

Mapa de la HTA en España: El estudio Di@bet.es

El estudio Di@abet.es es un estudio diseñado con la finalidad de conocer mejor los factores de riesgo cardiovascular en la población adulta española. En este trabajo los autores nos presentan nuestro mapa de la HTA.

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Nuestro nuevo impact factor aumenta a un espectacular 4,596. Descubre la importancia que supone para Revista entrar en el primer cuartil del grupo de cabeceras que conforman el área cardiovascular.

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Los stent bioabsorbibles son una alternativa eficaz en el tratamiento de las lesiones coronarias. ¿Qué pasa si se lo ponemos más difícil y los usamos en lesiones de bifurcación?

El Electro-Reto en Revista Española de Cardiología

¿Conoces los electro-retos de la Revista Española de Cardiología? Pues ¡te invitamos a enviarnos tus casos!

Eficacia y seguridad de simvastatina a dosis elevadas en pacientes de alto riesgo

| Cardiología Hoy

La disminución del colesterol LDL reduce los principales eventos vasculares, especialmente en pacientes de alto riesgo como los pacientes post infarto de miocardio. Estudios con atorvastatina en este grupo de pacientes han demostrado un beneficio superior de las dosis elevadas, pero con simvastatina no existen datos consistentes acerca de la eficacia y seguridad de dosis elevadas en pacientes con riesgo cardiovascular alto.

El estudio SEARCH incluyó 12.064 pacientes de 18-80 años con antecedentes de infarto de miocardio, los cuales fueron asignados a recibir 80 mg o 20 mg de simvastatina al día. El objetivo primario fue la aparición de eventos vasculares mayores, definido como muerte coronaria, infarto de miocardio, ictus o revascularización arterial. El análisis fue por intención de tratar. Un total de 6.031 participantes se asignaron 80 mg de simvastatina al día. Durante un seguimiento medio de 6,7 años, se consiguió una mayor reducción en el colesterol LDL en el grupo tratado con 80 mg (0,35 mmol/l), grupo en el que se registraron 1.477 (24,5%) eventos cardiovasculares, comparado con 1.553 (25,7%) en los asignados a 20 mg (reducción de riesgo proporcional del 6% (RR 0,94; IC 95% 0,88-1,01; p = 0,1). Tampoco hubo diferencias en el número de ictus hemorrágicos (24 [0,4%] frente a 25 [0,4%]) o las muertes vasculares (565 [9,4%] vs. 572 [9,5%]) o no vasculares (399 [6,6%] frente a 398 [6,6%]). Por otro lado, los pacientes en el grupo de simvastatina 80 mg sufrieron un mayor número de casos de miopatía 53 (0,9%) vs. 2 (0,03%).

Comentario

A pesar de que en este estudio las diferencias en eventos no son significativas, la reducción del riesgo alcanzada es consistente con los diversos metaanálisis publicados que demuestran una reducción del riesgo conforme se reducen los niveles de LDL. Por otro lado, este estudio confirma que el tratamiento intensivo con estatinas no se asocia con un incremento en la mortalidad no vascular, ante las dudas surgidas tras el primer estudio de estas características con atorvastatina. Finalmente, queda en evidencia que las dosis elevadas de simvastatina se asocian con un incremento significativo en los episodios de miopatías, especialmente durante el primer año de tratamiento, por lo que en pacientes de alto riesgo son recomendables las dosis elevadas de estatina pero utilizando otras estatinas más potentes como atorvastatina o rosuvastatina.

Referencia

Intensive Lowering of LDL Cholesterol with 80 mg versus 20 mg Simvastatin Daily in 12064 Survivors of Myocardial Infarction: A Double-Blind Randomised Trial

  • Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine (SEARCH) Collaborative Group.
  • Lancet 2010;376:1658-1669.

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El contenido de este artículo refleja la opinión personal del autor/autores y no es necesariamente la posición oficial de la Sociedad Espańola de Cardiología.

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Convenio SEC-ACC Florida Chapter

Conforme al acuerdo de colaboración de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) con el Florida Chapter del American College of Cardiology (FCACC), el pasado 13 de junio se reunieron en la SEC un grupo de cardiólogos procedentes de diferentes hospitales de Florida para visitar durante tres días los siguientes hospitales españoles en calidad de observadores:

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La Sociedad Española de Cardiología (SEC) se complace en anunciar que Iria del Río, Directora Editorial de Revista Española de Cardiología, ha sido seleccionada para optar a uno de los 8 puestos vacantes en el Consejo del Committee on Publication Ethics (COPE).

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Apertura de candidaturas para el Board de la WHF

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Se ha recibido en la SEC una carta del Dr. Luis Alonso Pérez, jefe de servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Logroño, en la que solicita aclaraciones sobre la información presentada en una rueda de prensa en el Congreso SEC de Bilbao a cerca de los datos del Registro RECALCAR.

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