La coronariografía no invasiva mediante tomografía computerizada con multidetectores permite estudiar muchas de las características de las oclusiones coronarias crónicas como apoyo a la coronariografía invasiva en el abordaje percutáneo de las mismas.
- Etiquetas: Oclusión coronaria, Diagnóstico Cardio TC
- Autores: Paz Catalán, Elena Alventosa, Rafael Vidal, Xavier Alomar,
Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. - Unidad: Unidad de Imagen Cardiaca
- Centro: Hospital de Sant Pau. Clínica Creu Blanca. Barcelona
- Figura 1
Imagen 3D-volumen rendering en la que se objetiva un stent en el segmento medio de la arteria coronaria descendente anterior (flecha roja) y la arteria circunfleja ocluida a partir de su segmento proximal (flechas azules). - Figura 2
A) MPR oblicuo sobre la arteria circunfleja que evidencia la desaparición de contraste intraluminal a partir de su segmento proximal, con desarrollo de pequeños vasos colaterales (flecha roja), como consecuencia de la obstrucción del vaso a dicho nivel.
B) Reconstrucción en el mismo plano que A con MIP que complementa la visualización de la circulación colateral (fecha amarilla).
C) Proyección oblicua anterior izquierda caudada (“araña”) de la coronariografía invasiva, que corrobora los hallazgos del TCMD.
D) Proyección oblicua anterior derecha de la coronariografía invasiva apoyando los datos referidos. - Figura 3
MPR curvado de la arteria coronaria circunfleja del mismo paciente, en la que se objetiva una clara pérdida de densidad de señal intraluminal a partir del segmento proximal (fecha roja) que evidencia el inicio de la oclusión coronaria. La presencia de placas calcificadas en su trayecto ocluido (flechas azules) expresa su carácter crónico. El lecho distal (flecha amarilla) se rellena por circulación colateral.