Moderadores. Dr. Angel Moya y Dr Roberto Garcia Civera.
Un caso de todos los días. Dr. Jordi Pérez
Un caso aleccionador. Dr. Manuel Cancio Fanlo
[issuu viewmode=presentation layout=http%3A%2F%2Fskin.issuu.com%2Fv%2Flight%2Flayout.xml showflipbtn=true documentid=110608081622-bc3330ae9abe48029889c496054e430b docname=caso-clinico-sincope username=secardiologia loadinginfotext=Casos%20cl%C3%ADnicos%20de%20s%C3%ADncope.%20Un%20caso%20aleccionador showhtmllink=true tag=arritmias width=600 height=450 unit=px]
Se presenta el caso de una mujer de 47 años que acude a urgencias por haber presentado en el contexto de un cuadro de fiebre, cefalea, tos seca y dolor pleurítico izquierdo los siguientes síntomas: estando tumbada presenta sensación nauseosa incorporándose rápidamente y presentando mareo con palidez, sudoración y vómito alimentario con posterior pérdida de conocimiento que recupera en unos segundos tras permanecer en decúbito supino. No ha sentido palpitaciones.
Presenta un ECG patrón Brugada tipo II que posteriormente se modifica al descender la temperatura. Se le diagnostica de neumonía, síncope vaso-vagal y ECG patrón Brugada. Se realiza posteriormente prueba de provocación con flecainida que es negativa.
Se plantean diferentes aspectos a considerar en Urgencias ante un posible paciente con síndrome de Brugada: manifestación y hallazgos ECG, herramientas de ayuda, diagnóstico diferencial, fármacos y factores moduladores del ECG, diagnóstico definitivo, pronóstico y estratificación de riesgo con las consiguientes recomendaciones.
Un caso extraordinario. Dr. Mari Fe Arkotxa.
