Eso es lo que le pasó a María, que fue al anestesista porque le iban a operar de una fractura vertebral. Las fractura ocurrió tras una mala caída hacía 8 meses. Y desde entonces el dolor iba en aumento.
Descripción del caso
Y a María de 79 años, una mujer de campo, nunca enferma, el anestesista le preguntaba repetidamente si había perdido el conocimiento o si se le iba la cabeza. Pero ella nunca había notado nada. Le dolía tanto la columna que le hacía llorar y no sabía ni siquiera si se mareaba o no. Realmente el que le estaba mareando ahora era el anestesista con tanta pregunta.
Y María fue al cardiólogo. Y este era su ECG (imagen1)
Imagen 1. Ritmo de escape nodal.
Y si… al cardiólogo le pareció que no tenía síntomas (nunca síncope, aunque lo de los mareos no quedaba claro) y decidió colocarle un Holter ECG (imagen 2).
Imagen 2. Pausa/Paro sinusal
En el Holter ECG se observó una alternancia entre ritmo sinusal bradicárdico y ritmo nodal, múltiples pausas.
Y a María… mientras dormía se le paraba el corazón. Nada más y nada menos que 8 segundos….
María se sintió contrariada cuando supo que su cirugía de columna se iba a demorar porque antes había que colocarle un marcapasos… ¡Qué le iba a hacer! … un mes más llorando de dolor.
Este es su ECG con un marcapasos DDDR (imagen 3)
Imagen 3
Autora:
Dra. Ana I. Huelmos. Cardióloga. Tutora de Residentes. Hospital Universitario Fundación Alcorcón.
