El Dr. Juan Miguel Ruiz Nodar, del Hospital General Universitario de Alicante, analiza en este vídeo en qué pacientes la anticoagulación puede aportar más riesgos que beneficios, cómo se puede identificar a esos pacientes en la práctica diaria y qué evidencias existen para el cierre de la orejuela izquierda como alternativa a la anticoagulación.

Según el Dr. Ruiz Nodar, “la anticoagulación está indicada en más del 95% de los pacientes con fibrilación auricular, aunque hay casos donde la anticoagulación no es posible”, y cree que “no es fácil identificar pacientes con riesgo hemorrágico, hay que acostumbrarse a usar el HASBLED; el riesgo de sangrado alto no va a contraindicar la anticoagulación, pero va a ser más frecuente la aparición de hemorragias”. En su opinión, “el cierre de la orejuela es para los pacientes que no podemos anticoagular, pues son técnicas complejas y precisamos más estudios para demostrar su reproducibilidad”.