Acreditación CASEC: 15,5 créditos

Dirigido a:
1. Residentes de Cardiología en los 2 últimos años de formación ( R4 o R5)
2. Becarios de Electrofisiología en fases iniciales de formación.
3. Cardiólogos interesados en la Electrofisiología Cardiaca.
4. Técnicos e ingenieros dedicados al laboratorio de electrofisiología.

Directores:
• Francisco García Cosío. Hospital Universitario de Getafe. Universidad Europea de Madrid
• Jesús Almendral Garrote. Grupo HM Hospitales, Universidad CEU San Pablo, Madrid.
• José Ormaetxe Merodio. Hospital de Basurto. Bilbao.

Temas y Ponentes
Día 1
9:00 a 09:45 horas Refractariedad y conducción. Dr. García-Cosío

• Potencial de membrana y potencial de acción.
• Bases de la conducción en células dependientes del sodio.
• Conducción decremental.
• Acoplamiento celular y anisotropía.
• Refractariedad y relación con la frecuencia.
• Dispersión de refractariedad.

9:45 a 9:55 horas   Coloquio

9:55 a 10:00 horas Encuesta de situación

10:00 a 10:10 horas Evaluación inicial

10:10 a 10:55 horas Herramientas del Electrofisiólogo. Dr. Almendral

• Los registros endocavitarios y su relación con el ECG.
• Intervalos y secuencias de activación.
• Sobreestimulación y extraestímulos.
• Cómo mostrar la participación de una estructura en un
• mecanismo de arritmia.
• Electrogramas normales y anormales.

10:55 a 11:05 horas Coloquio

11:05 a 11:35 horas Descanso

11:35 a 12:20 horas Conducción AV y VA normal. Dr. Ormaetxe

• La onda P y los electrogramas auriculares.
• El intervalo AH y su modificación con la frecuencia y extraestímulos.
• El Wenckebach fisiológico.
• El intervalo HV y su comportamiento con frecuencia y extraestímulos
• El QRS y su comportamiento con extraestímulos.
• Conducción retrógrada. Intervalo VA y sucomportamiento con
• sobreestimulación y extraestímulos.
• Secuencia auricular retrógrada.

12:20 a 12:30 horas Coloquio

12:30 a 13:30 horas Reentrada y Automatismo. Dr. García-Cosío

• Concepto básico de reentrada.
• Dispersión de repolarización y bloqueo unidireccional.
• Concepto de longitud de onda. Intervalo excitable.
• Substratos anatómicos y funcionales.
• Mecanismos de automatismo normal.
• Supresión por estimulación.
• RIVA y Parasistolia.
• Automatismo anormal.
• Postpotenciales precoces y tardíos.
• Taquicardias automáticas.
• Torsade de Pointes.

13:30 a 13:45 horas Coloquio

13:45 a 14:45 horas   Almuerzo de trabajo

14:45 a 16:45 horas Lectura y comentario de Trazados. Dr. Almendral y Dr. García-Cosío

16:45 a 17:15 horas Descanso

17:15 a 18:15 horas Taquicardia AV con QRS Estrecho. Dr. Almendral
• Reentrada nodal, doble vía nodal. y taquicardia nodal reentrante.
• Reentrada nodal típica y atípica.
• Secuencias de activación auricular.
• Taquicardia ortodrómica.
• Secuencias de activación auricular en vías rápidas y lentas.
• Reset de taquicardia con His refractario.
• Efecto del bloqueo ipsilateral de rama.

18:15 a 18:30 horas Coloquio

Día 2

9:00 a 09:45 horas Taquicardias del síndrome de WPW con QRS Preexcitado. Dr. Ormaetxe
• Grados y mecanismos de preexcitación.
• Sobreestimulación y extraestímulo auricular.
• Vías accesorias múltiples.
• Taquicardia antidrómica.
• Patogenia de la fibrilación auricular en el WPW.
• Consecuencias electrofisiológicas.
• Diagnóstico.
• Riesgo de muerte súbita.

9:45 a 10:00 horas Coloquio

10:00 a 10:45 horas Flútter y Fibrilación Auricular. Dr. García-Cosío
• Mecanismo del flútter auricular humano.
• Técnica de mapeo.
• Taquicardia auricular reentrante y automática.
• Mecanismo de la fibrilación auricular.
• Refractariedad y conducción auricular.
• Vulnerabilidad auricular.

10:45 a 11:00 horas Coloquio

11:00 a 11:30 horas Descanso

11:30 a 12:45 horas Lectura y comentario de Trazados Dr. Ormaetxe y Dr. García-Cosío

12:45 a 13:30 horas Mecanismos y diagnóstico de Taquicardia Ventricular. Dr. Almendral
• Bases anatómicas y fisiopatológicas.
• Moduladores.
• Relación de TV con FV y muerte súbita.
• Taquicardias polimórficas sostenidas y no sostenidas.
• Pleomorfismo
• Metodología de estudio EF.
• Inducibilidad, reproducibilidad.
• Protocolos de estudio. Estudios farmacológicos seriados.
• Actividad fragmentada y continua. Introducción al mapeo.
• Taquicardia rama-rama.

13:30 a 13:45 horas Coloquio

13:45 a 14:45 horas   Almuerzo de trabajo

14:45 a 15:45 horas Lectura y comentario de Trazados. Dr. Ormaetxe y Dr. Almendral

15:45 a 16:00 horas Descanso

16:00 a 16:45 horas Reciclaje (Reset”) y Encarrilamiento de Taquicardias Ventriculares. Dr. Almendral
• Reset de un marcapaso: conducción sino-auricular por método de Strauss.
• Reset de un circuito reentrante.
• Estudio de la electrofisiología del circuito por reset
• Encarrilamiento con fusión y oculto

16:45 a 17:30 horas Encarrilamiento (“Entraiment”) de Taquicardias Auriculares. Dr. García-Cosío

• El encarrilamiento es reset constante.
• Fusión constante y fusión progresiva.
• Significado de la pausa post-estimulación.
• Localización de circuitos reentrantes.

17:30 a 17:45 horas Coloquio

17:45 a 18:20 horas Evaluación final y comentarios finales. Dr. García-Cosío, Dr. Ormaetxe y Dr. Almendral

18:20 a 18:30 horas Cierre del Curso

Objetivos:
• Familiarizarse con las bases y los conceptos que sustentan el diagnóstico electrofisiológico
• Relacionar el electrocardiograma con los fenómenos intracavitarios
• Comprender las arritmias cardiacas y profundizar en su conocimiento
• Desarrollar habilidades prácticas para el diagnóstico electrofisiológico de las arritmias

Este curso cuenta con una beca no condicionada facilitada por Medtronic, Abbott y Microport.