Publicado: 29 septiembre 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

Pese a no tratarse de un sustrato muy frecuente en los laboratorios de electrofisiología, la ablación de arritmias auriculares y ventriculares desde los senos de Valsalva es un procedimiento realizado e informado en la literatura desde hace años, especialmente en forma de casos aislados o pequeñas series de casos. La relativa rareza de este origen de arritmias, quizás infraestimada, así como la vecindad de estructuras anatómicas relevantes como son los ostium coronarios y la unión auriculoventricular a los potenciales puntos de ablación, hacen singulares y complejos a estos procedimientos.

Publicado: 17 septiembre 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

La crioablación se considera actualmente la opción más segura para el tratamiento con catéter de las taquicardias intranodales en pacientes jóvenes, ya que esta técnica no conlleva el riesgo de bloqueo AV asociado a la radiofrecuencia.

Publicado: 22 agosto 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

Durante el implante de un desfibrilador automático (DAI) se debe garantizar la mayor seguridad y el menor riesgo para el paciente. El conocer el umbral de desfibrilación (DFT), es decir, la mínima energía necesaria para realizar una desfibrilación eficaz, conlleva ciertos beneficios, pero no está exenta de riesgos. Algunas de las ventajas de conocer el DFT están relacionadas con la posibilidad de optimizar la programación del dispositivo, asegurando un tratamiento de las arritmias precoz, que origine menor daño miocárdico y que garantice la mayor duración posible del DAI.

Publicado: 18 agosto 2008 Escrito por Dr. Miguel A. Arias

Desde hace más de 20 años, se conoce que en pacientes con el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), las arritmias auriculares son frecuentes, si bien hasta muy recientemente no hemos tenido información más detallada sobre tal asociación. Conocemos  que los sujetos con historia de fibrilación auricular (FA) presentan una alta prevalencia de SAOS, y así, en un estudio transversal, Gami et al (Circulation 2004; 110:364-367) encontraron un SAOS en el 49% de 151 pacientes con FA, comparado con un 32% de un total de 373 sujetos sin historia de FA.

Publicado: 05 agosto 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

¿El beneficio demostrado de implantar un desfibrilador automático (DAI) de manera profiláctica a pacientes con cardiopatía isquémica se mantiene con el tiempo?

Publicado: 24 julio 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

La investigación sobre nuevas tecnologías aplicadas al tratamiento intervencionista de la fibrilación auricular (FA), como la crioablación, el láser o los ultrasonidos, pretende minimizar las limitaciones de los métodos actuales. El poder aportar una mayor eficacia, reducir los tiempos del procedimiento, limitar la exposición a radiaciones ionizantes así como evitar las potenciales complicaciones asociadas a la técnica actual, supondría un avance fundamental en el tratamiento de la arritmia con mayor prevalencia en la población general.

Publicado: 15 julio 2008 Escrito por Dr. Miguel A. Arias

El síndrome de QT largo congénito es una enfermedad de los canales iónicos cardiacos caracterizada por una prolongación anormal del intervalo QT en el ECG y que se asocia a un aumento del riesgo de presentar muerte súbita.

Publicado: 22 junio 2008 Escrito por Dr. Miguel A. Arias

El aislamiento eléctrico mediante ablación circunferencial de las venas pulmonares, constituye un método común de abordaje en los procedimientos de ablación de la fibrilación auricular. En él se realizan lesiones continuas a cierta distancia del ostium de las venas, englobándolas de forma ipsilateral; es decir, una línea rodeando a las venas derechas y otra a las izquierdas.

Publicado: 10 junio 2008 Escrito por Dr. Eduardo Castellanos

El enfoque terapéutico de las recurrencias arrítmicas después de una ablación de fibrilación auricular (FA) plantea cuestiones en la práctica clínica todavía sin resolver. Este estudio analiza los predictores clínicos de recurrencias arrítmicas después de ablación de FA en una amplia serie de pacientes (1298) sometidos a un largo periodo de seguimiento (41±10 meses).