Yolanda Carrascal, del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, explica los resultados del artículo Demora en el tratamiento quirúrgico de la insuficiencia tricuspídea grave y resultados en pacientes con valvulopatía izquierda, publicado en el número de junio de 2023 de Revista Española de Cardiología.
La influencia de la demora entre diagnóstico y cirugía de la insuficiencia tricuspídea (IT) grave es controvertida. Este artículo analiza la asociación entre demora quirúrgica y mortalidad, operatoria y a medio plazo, en pacientes con IT grave asociada a cirugía valvular izquierda.
Para ello, se hizo un estudio observacional retrospectivo de factores de riesgo en 253 pacientes operados por valvulopatía izquierda asociada a IT grave.
El estudio muestra que, en pacientes con IT grave y valvulopatía izquierda asociada, la triple cirugía valvular y una peor clase funcional preoperatoria aumentan la mortalidad operatoria. Una mayor demora entre el diagnóstico de IT grave y la cirugía disminuyó la supervivencia a medio plazo, incluso después de una adecuada corrección quirúrgica.
Los autores del artículo, Yolanda Carrascal, Bárbara Segura, Cristina Sánchez y Eduardo Velasco, consideran que, tras el primer diagnóstico de IT grave, los estudios ecocardiográficos secuenciales y de RM centrados en la función del ventrículo derecho y de la válvula tricúspide pueden ayudar a establecer el momento más adecuado para la cirugía.
El artículo puede leerse en: Rev Esp Cardiol. 2023;76:453-459.