En el marco de la XII Reunión de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), se ha presentado esta mañana, en rueda de prensa, una nueva técnica para el tratamiento de la fibrilación auricular (FA) que no puede tratarse con anticoagulantes.
“La gran mayoría de trombos que acaban provocando un ictus a causa de la fibrilación auricular se forman en la orejuela de la aurícula izquierda. El tratamiento más común para evitar que estos trombos se formen y posteriormente se desprendan, son los anticoagulantes (ya sean los clásicos fármacos antivitamina K -el conocido Sintrom-, o los nuevos rivaroxaban y dabigatrán), encargados de impedir la coagulación de la sangre”, explica el Dr. Ruiz Granell.
Se calcula que es el 67% de los pacientes con FA el que debe tomar algún tipo de anticoagulante como medida de prevención de ictus. Aun así, al 15% de estos pacientes no se les recomienda su uso o por tener un alto riesgo de hemorragia derivada de la toma de estos fármacos o por no estar bien controlados a pesar de estar tomándolos.
Por ello, “en los últimos años se han ido desarrollando nuevas técnicas que impiden la formación de estos trombos sin favorecer el riesgo de sangrado. Una de estas técnicas es el cierre percutáneo de la orejuela izquierda”, informa el Dr. Ruiz Granell.
“El cierre percutáneo de la orejuela izquierda consiste en introducir en este apéndice de la aurícula izquierda un dispositivo que tapona esta zona, excluyéndola de la circulación y evitando, así, el movimiento del trombo. En definitiva, se crea una barrera mecánica que aísla el trombo para que este no cause un accidente cerebrovascular”, aclara el doctor.
Este procedimiento ofrece dos grandes beneficios, por un lado, ser un tratamiento eficaz para aquellas personas que no encontraban una forma efectiva de controlar su FA; y por el otro, la posibilidad de eliminar el uso de anticoagulantes o antiagregantes. “El riesgo inicial de sangrado asociado a una operación de este tipo se desvanece con el tiempo, mientras que los pacientes que toman algún anticoagulante tendrán riesgo de hemorragia el resto de su vida”, destaca el Dr. Ruiz Granell.
Esta novedosa técnica la realizará, mañana por la mañana, en vivo el Dr. Ignacio García Bolao, miembro de la SEC y director del departamento de cardiología y cirugía cardíaca de la Clínica Universitaria de Navarra, y se analizarán sus resultados desde el Palacio de Exposiciones y Congresos, lugar en el que se está celebrando la reunión de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC.
“El cierre percutáneo de la orejuela izquierda, que recientemente se ha incorporado como tratamiento recomendado en las guías de práctica clínica de la European Society of Cardiology (ESC) para el tratamiento de las arritmias, todavía se está introduciendo en nuestro país pero esperamos que en los próximos años esta técnica pueda incorporarse como una herramienta más para la lucha contra los accidentes cerebrovasculares”, anuncia el Dr. García Bolao.
Fibrilación auricular, la arritmia más frecuente que sigue aumentando su prevalencia
En España, según datos del estudio OFRECE realizado por la SEC, el 4,4% de la población mayor de 40 años padece esta enfermedad, lo que representa más de 1.018.000 personas. “Aunque esta prevalencia es ya de por sí preocupante, más lo es todavía cuando tenemos en cuenta el factor edad, ya que se calcula que esta prevalencia se duplica a partir de los 70 años, y se triplica a partir de los 80 años”, avisa el Dr. Ricardo Ruiz Granell, miembro de la SEC y jefe de la sección de Cardioestimulación de la Unidad de Arritmias del Hospital Clínico de Valencia. “Otro aspecto a tener en cuenta es que entre el 25% y el 30% de los enfermos no sabe que padece esta enfermedad, por lo que sus probabilidades de sufrir un ictus aumentan de forma exponencial”, prosigue el doctor.
Los latidos desacompasados típicos de la FA favorecen la aparición de trombos, que pueden viajar desde el corazón hasta al cerebro, provocando un infarto cerebral o ictus. De hecho, el padecimiento de FA multiplica por cinco el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, especialmente entre aquellas personas que también padecen hipertensión, diabetes, insuficiencia cardiaca, que tienen una edad avanzada y/o que tienen antecedentes de ictus.
La XII Reunión de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC
Más de 600 cardiólogos asistirán, entre hoy y el viernes, a la XII Reunión de la Sección de Electrofisiología y Arritmias, en la que se presentarán novedosas técnicas para el tratamiento de la FA, se darán a conocer los baremos que deben hacer escoger a un cardiólogo entre un anticoagulante u otro, y se debatirá sobre el futuro de la Sanidad Española, tras los últimos recortes que ha sufrido.
Para el Dr. Felipe Rodríguez Entem, miembro del comité organizador local del congreso y del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla., “es un honor que la sección haya decidido celebrar aquí su reunión anual. Santander ha sido tradicionalmente un referente en Cardiología a nivel nacional y nuestra Unidad de Arritmias ha crecido espectacularmente y estamos capacitados para realizar cualquier tipo de procedimiento. En general el área de arritmias de los servicios de cardiología es una de las que sigue creciendo con cada vez más profesionales”.
