Aspirina en prevención primaria: ¿beneficiosa en todos los casos?

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Francisco Marín Ortuño (Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca) comenta con Juan José Gómez Doblas en el espacio Podcast SEC las últimas evidencias publicadas sobre el efecto de la aspirina en prevención primaria.

 

Hasta ahora, las recomendaciones de las guías indicaban el uso de aspirina en pacientes de alto riesgo trombótico. Sin embargo, con los efectos obtenidos con el tratamiento hipolipemiante y el control más intensivo de los factores de riesgo cardiovascular, se retoma el debate sobre el beneficio clínico del medicamento en prevención primaria.

El experto en anticoagulación hace referencia a cuatro trabajos recientes publicados en The New England Journal of Medicine, que analizan diferentes aspectos observados en el estudio ASPREE en población anciana y el ASCEND en pacientes diabéticos.

1. McNeil JJ, Woods RL, Nelson MR, et al. Effect of aspirin on disability-free survival in the healthy elderly. N Engl J Med 2018; 379: 1499-508.
2. McNeil JJ, Wolfe R, Woods RL, et al. Effect of aspirin on cardiovascular events and bleeding in the healthy elderly. N Engl J Med 2018; 379: 1509-18.
3. McNeil JJ, Nelson MR, Woods RL, et al. Effect of aspirin on all-cause mortality in the healthy elderly. N Engl J Med 2018; 379: 1519-28.
4. The ASCEND Study Collaborative Group. Effects of aspirin for primary prevention in persons with diabetes mellitus. N Engl J Med 2018; 379: 1529-39.