El estudio LION-HEART incluyó 70 pacientes con IC avanzada y fracción de eyección de ventrículo izquierdo deprimida que fueron aleatorizados a recibir levosimendan (12 semanas, 6 ciclos de 6 horas de perfusión) versus placebo. El endpoint primario fue el cambio en la concentración de NT-proBNP y como endpoints secundarios se consideraron los eventos clínicos y la aparición de efectos adversos, entre otros. Se evidenció una reducción significativa de la concentración de NT-proBNP en pacientes que recibían levosimendan. En cuanto los endpoints secundarios, los pacientes que recibían levosimendan presentaron una reducción significativa del riesgo de hospitalización por IC y del endpoint combinado muerte por todas las causas y hospitalización por IC. Por otra parte, la administración de levosimendan en pacientes ambulatorios fue segura y bien tolerada.
Comentario
Es bien conocido que los pacientes con IC avanzada presentan una elevada morbimortalidad así como un importante deterioro de su calidad de vida y grado funcional, de ahí el interés de evaluar nuevas alternativas terapéuticas. En ese sentido, los resultados favorables del estudio LION-HEART aportan buenas expectativas que deberán confirmarse en futuros estudios.
