La Sociedad Española de Cardiología (SEC) celebra, desde hoy y a lo largo de los próximos dos días, la reunión anual de la Sección de Imagen Cardiaca, que tiene lugar en el Parque de las Ciencias de Granada, y que en esta edición reúne a 250 expertos, lo que supone un incremento sustancial del número de asistentes respecto a la pasada edición. Además, a la par que esta cita, se celebrarán la VII Reunión del Grupo de Trabajo y Cardio RM y Cardio TC y la III Reunión de la Asociación Española en Ecocardiografía (A.E.T.E).
Las técnicas de imagen son, sin duda, fundamentales en la medicina actual. De hecho, fueron elegidas por los editores de la revista de referencia New England Journal of Medicine como uno de los 10 avances más importantes de la medicina en el último milenio, por las posibilidades que han dado para comprender el funcionamiento de los órganos internos en todo tipo de situaciones, lo que a su vez ha permitido desarrollar tratamientos más eficaces.
“La imagen cardiaca es uno de los dos campos de la Cardiología que más ha avanzado, junto al intervencionismo, y se prevé que siga haciéndolo, de forma exponencial, en los próximos años”, anticipa el Dr. José Juan Gómez, presidente de la Sección de Imagen Cardiaca de la SEC y cardiólogo del Hospital La Paz de Madrid. “Debido al creciente interés que suscita la reunión de nuestra sección, este año vamos a ofrecer el seguimiento de todas las ponencias a través de twitter con el “hastag” #ecocardio12 y de la página web de la SEC, que va a habilitar un espacio en portada con este fin (www.secardiologia.es)”, anuncia el Dr. Gómez.
En cuanto a los contenidos, van a tener especial relevancia las sesiones dedicadas a los avances en la valoración de las enfermedades de las válvulas del corazón (o valvulopatías) y de la cardiopatía isquémica a partir de las técnicas de imagen, así como el uso combinado de las diferentes técnicas de imagen disponibles en la actualidad.
Tendencias actuales: más multimodalidad, menor duplicidad y menor invasividad
La multimodalidad, o combinación de varias de estas técnicas de imagen cardiaca, “sigue siendo un campo en franco desarrollo dentro de la imagen cardiaca, un reto que tenemos pendiente para los próximos años”, afirma el Dr. Gómez.
Este concepto se refiere a la posibilidad de elegir una o varias pruebas en un mismo paciente. "Por ejemplo, el infarto es una enfermedad relativamente frecuente y, durante la fase de seguimiento, se podría valorar la situación con distintas pruebas, como la ecocardiografía, la resonancia magnética, el TAC cardiaco o la medicina nuclear. Debemos saber qué técnica hemos de aplicar en cada momento y valorar cuál es su combinación idónea para hacer ese estudio de la patología cardiaca, ya que estas técnicas no son exactamente superponibles, existen diferencias entre ellas; por eso, debemos establecer cuándo elegir una u otra y cómo combinarlas”, explica el Dr. Gómez.
El uso de estas técnicas es prácticamente universal. Sin embargo, no todos los hospitales disponen de ellas y, por esta razón, precisamente, uno de los retos es tener claro cuál es la técnica perfecta para cada situación concreta. Llegar a un consenso sobre su uso, va a permitir seleccionar la prueba idónea para cada paciente y cada momento de su enfermedad (diagnóstico, pronóstico o seguimiento) y así evitar duplicidades y, por lo tanto, ahorrar costes a la sanidad.
Otra ventaja importante para el paciente, de las técnicas de imagen cardíaca, es que son cada vez menos invasivas, lo que se traduce en que los estudios sean más sencillos. Un ejemplo, es el desarrollo del TC cardiaco, que permite ver las arterias del corazón en algunos pacientes seleccionados de forma rápida y fiable.
Los hospitales, obligados a reorganizarse por la imagen cardiaca
“Hoy en día no se entiende la Cardiología sin la imagen cardiaca. A todos los pacientes que ingresan en un hospital siempre se les realiza una prueba de imagen cardiaca para valorar su situación, independientemente del motivo de ingreso. A algunos se les hacen varias, pero a todos al menos una”, destaca el Dr. Gómez.
Estas pruebas se están perfilando como un gran desafío en la medicina actual, puesto que van a hacer necesario que los servicios de Cardiología tengan una organización adecuada para poder llevarlas a cabo y realizar un mayor trabajo en equipo con otras especialidades con las que hasta hace poco se tenía menos relación.
“Conocemos y disponemos de nuevas técnicas que nos obligan a plantearnos cambios en la estructura de los servicios de imagen cardiaca de los hospitales, así como la necesidad de mejorar nuestra relación con otros servicios del hospital, como los radiólogos, con los que debemos trabajar juntos. Hasta ahora, la Cardiología y la Radiología han sido servicios independientes. Sin embargo, el TAC y la resonancia magnética son equipos que habitualmente están en Radiología, por lo que estas técnicas de imagen nos obligan a trabajar cada vez más en equipo”, expone el Dr. Gómez.
Formación médica: máster en imagen cardiaca
La formación médica estandarizada o rutinaria sobre imagen cardiaca dentro de los programas de residencia es insuficiente para cubrir las necesidades actuales, puesto que estas técnicas han avanzado y crecido notablemente en los últimos años. Por esta razón, la formación de nuevos especialistas en imagen cardiaca constituye una línea importante de trabajo de la SEC.
De ahí que la formación médica continuada sea una parte importante del programa de esta reunión anual de la Sección de Imagen Cardiaca, que incluye la realización de tres cursos de actualización sobre las distintas técnicas de la imagen. Además, la SEC ha impulsado un máster de formación en línea, a través de internet, sobre imagen cardiaca, que está activo desde 2011.
