Existe una gran disparidad en el control de la hipercolesterolemia en las distintas comunidades autónomas, oscilando entre el 65% de pacientes controlados en Navarra y el 19% en la Región de Murcia.
Las enfermedades cardiovasculares son potencialmente evitables a través del adecuado manejo de los factores modificables de riesgo cardiovascular, como el colesterol elevado, “uno de los elementos más importantes, pero de los peor controlados, incluso entre los pacientes que ya han presentado enfermedad cardiovascular”, apunta la Dra. Raquel Campuzano Ruiz, presidenta de la Asociación de Riesgo Cardiovascular y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).
Así lo corrobora un estudio de la SEC y la Sociedad Española de Aterosclerosis, patrocinado por Daiichi Sankyo España, titulado “Observatorio del manejo del Paciente Dislipémico en España”. El análisis ha presentado sus datos preliminares en el Congreso SEC de la Salud Cardiovascular.
A nivel nacional, solo un 36% de los pacientes con hipercolesterolemia se encontraba controlado de acuerdo con las cifras de colesterol LDL marcadas por las últimas Guías Europeas de Práctica Clínica. “Lo más llamativo es que, al estar las competencias de sanidad transferidas a las comunidades autónomas y, por tanto, usando estrategias de reducción del C-LDL distintas, hemos identificado notables diferencias interterritoriales en el grado de control de la dislipemia”, apunta Campuzano. Las variaciones oscilan entre el 65% de pacientes controlados en Navarra y el 19% en la Región de Murcia.
Para el estudio, coordinado por los Dres. Pedro Valdivieso y Juan Cosín, se contó con la colaboración de 253 médicos, que aportaron datos agregados de 2.520 pacientes (54% prevención secundaria, 12% hipercolesterolemia familiar, 47% diabetes mellitus y 24% con insuficiencia renal crónica). La representatividad de las reuniones multidisciplinares por comunidades autónomas fue proporcional a la de la población general sobre el total de la población española. La distribución de pacientes según el riesgo cardiovascular fue equilibrada entre regiones, encontrando principalmente pacientes de alto o muy alto riesgo en todas las comunidades autónomas:
Las cifras adecuadas de colesterol LDL en sangre son menos de 116 mg/dL para pacientes de bajo riesgo cardiovascular (RCV), inferiores a 100 mg/dL en personas de moderado RCV, por debajo de 70 mg/dL para pacientes de alto RCV, y menos de 55 mg/dL para casos de muy alto RCV.
Tal y como apunta la especialista, “el control de los niveles de colesterol es fundamental para preservar la salud”. Se trata de uno de los factores que más impactan en la enfermedad cardiovascular a nivel mundial, asociándose de forma lineal con el riesgo cardiovascular al ser responsable del 42% de la carga de mortalidad por esta causa, tal y como indica el Global Burden of Disease Study 2017 y Quality of Care and Clinical Outcomes, 2020 publicados en European Heart Journal.
“A la luz de los resultados de este estudio, vemos imprescindible promover acciones para cubrir las necesidades no cubiertas, mejorar el control de la dislipemia y alcanzar objetivos, especialmente en aquellas regiones que han mostrado menor grado de control”, requiere la Dra. Campuzano
