Cardiología hoy | Blog

Este artículo tiene más de 1 año de antigüedad

Nuevas guías de la ESC para el diagnóstico y manejo del síncope

| Cardiología Hoy

¿De qué se trata?

La Sociedad Europea de Cardiología (ESC) ha publicado recientemente sus nuevas guías para el diagnóstico y manejo del síncope.

European Heart Journal (2009) 30, 2631-2671

En las nuevas guías aparecen datos actualizados sobre la epidemiología, una actualización de la clasificación y algoritmo diagnóstico y del tratamiento.

 

Comentarios

En resumen, destacamos los puntos que nos parecen más interesantes de las nuevas guías:

  • El síncope ahora se define como una pérdida transitoria del conocimiento debida a una hipoperfusión global transitoria caracterizada por un inicio rápido, una corta duración y una recuperación espontánea y completa.
  • Las dos causas más frecuentes de síncope son el neuromediado y el de origen cardiaco. Entre los 10 y 30 años hay una elevada prevalencia, y la causa más común es el síncope reflejo.
  • La evaluación inicial de pacientes mayores de 40 años debe incluir el masaje del seno carotídeo.
  • Se definen una serie de situaciones y arritmias con las cuales se llega al diagnóstico etiológico sin necesidad de nuevos estudios.
  • La tabla basculante únicamente sirve para confirmar el diagnóstico del síncope neurocardiogénico. No es útil para comprobar el efecto del tratamiento.
  • El holter implantable es más coste eficiente que el holter externo para el diagnóstico de pacientes con síncopes esporádicos.
  • El estudio electrofisiológico no está indicado en pacientes con síncope e indicación de DAI.
  • El estudio electrofisiológico puede ser de utilidad en pacientes con síncope y sospecha de arritmia o bloqueo paroxístico o intermitente.
  • Los tratamientos de elección del paciente con síncope neurocardiogénico son las medidas de educación y maniobras musculares.
  • Los fármacos, así como el implante de marcapasos, no han demostrado una reducción de los síncopes neurocardiogénicos.
 

Referencia

Guidelines for the diagnosis and Management of syncope (version 2009). The Task Force for the Diagnosis and Management of Syncope of the European Society of Cardiology (ESC)

  • A. Moya (Chairperson), R. Sutton (Co-Chairperson), F. Ammirati, J.J Blanc, M. Brignole, J. B. Dahm, J.C. Deharo, J. Gajek, K. Gjesdal, A. Krahn,
    M. Massin, M. Pepi, T. Pezawas, R. Ruiz Granell, F. Sarasin, A. Ungar, J. Gert van Dijk, E.P. Walma, W. Wieling.
  • European Heart Journal (2009) 30, 2631-2671

Advertencia

CARDIOLOGÍA HOY es el blog de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), un foro abierto sobre actualidad médico-científica. Los contenidos publicados en este blog están redactados y dirigidos exclusivamente a profesionales de la salud. Las opiniones vertidas en este blog corresponden a los autores de los artículos y no necesariamente reflejan la opinión de la SEC. El Comité TIC de la SEC no aceptará artículos y comentarios al margen de este contexto formativo y de actualización de las evidencias clínicas. Más información sobre las Normas de comportamiento del blog.

Colabora enviando tu artículo: Contacta con nosotros