Sólo el 39% de las mujeres, frente al 57% de los hombres, reconoce los síntomas del infarto agudo de miocardio (IAM), según el estudio ‘Hombres y mujeres ante un IAM, ¿actuamos diferente?’ presentado en el Congreso SEC de las Enfermedades Cardiovasculares 2017. “El resto, los confunde con problemas digestivos, respiratorios o trastornos ansioso-depresivos”, explica Víctor Fradejas Sastre, primer firmante del estudio.
La mayor edad y el menor nivel de estudios en mujeres puede contribuir al desconocimiento de la enfermedad cardiovascular y, por tanto, a un menor reconocimiento de síntomas y gravedad de la situación, con la consecuente demora prehospitalaria. Es la principal conclusión de este estudio descriptivo trasversal, realizado desde junio de 2016 a marzo de 2017 en pacientes diagnosticados de IAM sometidos angioplastia coronaria primaria en un hospital de tercer nivel.
El estudio incluyó a 172 pacientes, de los cuales el 72% (124) eran hombres y el 28% (48), mujeres. Su objetivo era evaluar el perfil social y el nivel de conocimiento de la enfermedad de IAM según el sexo, relacionándolo también con la repercusión sobre la demora hospitalaria. En este sentido, los resultados reflejan que las mujeres tardaron de media 237 minutos en llegar a Urgencias desde el inicio del dolor, frente a los 98 minutos que se demoraron los hombres.
“Casi la mitad de los fallecimientos por IAM se producen en las tres o cuatro primeras horas desde que aparecen los síntomas iniciales y, en ocasiones, antes de llegar al hospital, por lo que es necesario actuar cuanto antes, ya que la recuperación depende de la rapidez con que se reciba atención”, indica Fradejas.
Con estos datos, el experto asegura que la alfabetización de la sociedad en salud se convierte en un punto clave. “Hasta ahora siempre se ha puesto el foco en los factores de riesgo cardiovascular, pero está claro que no es suficiente, por lo que hay que redirigir también la comunicación y educación hacia la enseñanza de determinados puntos clave”, reflexiona Fradejas. Esos puntos clave incluyen:
- Variedad de la sintomatología que puede sugerir un infarto.
- Síntoma nuevo para el paciente: debe identificarse con rapidez como algo que en la mayoría de los casos no ha experimentado con anterioridad.
- IAM en el sexo femenino y en la juventud.
En relación a este último punto, el experto indica que “gran parte de la sociedad asigna la patología cardiovascular a hombres de edad avanzada, sin pensar que puede afectar también a mujeres e, incluso, a pacientes jóvenes, despistando esto la identificación de los síntomas en algunos casos”.
Los síntomas del IAM
En la mayoría de las ocasiones no se presentan todos los síntomas, sino una combinación variable de algunos de ellos. Habitualmente se presenta dolor tipo peso en la zona del esternón, que no se modifica con los movimientos ni con la respiración, y que, en ocasiones, irradia hacia mandíbula, cuello y espalda, brazo izquierdo y, a veces, hacia brazo derecho. Se puede asociar a sudor frío y mareo.
“Otras veces se manifiesta con dolor en la parte alta del abdomen, dificultad para respirar, ganas de vomitar y pérdida de conocimiento”, detalla Fradejas, quien insiste en que la sociedad aún no ha interiorizado la variedad en la sintomatología que se presenta ante un IAM.
