El shock cardiogénico sigue siendo un reto para los cardiólogos e intensivistas que se dedican a su manejo, con una mortalidad cercana al 50%. En un porcentaje importante de pacientes, el manejo médico no es suficiente y se requiere escalar el tratamiento a dispositivos de soporte circulatorio.

Entre ellos se encuentra el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIAo), que ha sido desplazado en la mayoría de los casos por otras asistencias ventriculares como el dispositivo Impella. Sin embargo, su uso sigue siendo bastante prevalente en diferentes unidades y existe controversia sobre en qué escenarios puede seguir siendo útil, para qué pacientes y con qué objetivos clínicos.

⁠Ángel Hernández Martos repasa todas estas cuestiones con Pablo Antúnez Muiños, Pablo Pastor Pueyo y Ana Viana Tejedor en este episodio CardioPODCAST. 

Participantes:

⁠Ángel Hernández Martos
Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona

Pablo Antúnez Muiños
Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra

Pablo Pastor Pueyo
Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida

Ana Viana Tejedor
Hospital Clínico San Carlos, Madrid. Presidenta de la Asociación de Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares de la SEC

• 1. Intraaortic balloon support for myocardial infarction with cardiogenic shock. N Engl J Med. 2012;367(14):1287-1296. doi:10.1056/NEJMoa1208410
  2. Cardiogenic Shock. N Engl J Med. 2026;394(1):62-77. doi:10.1056/NEJMra2312086
  3. Microaxial Flow Pump or Standard Care in Infarct-Related Cardiogenic Shock. N Engl J Med. 2024;390(15):1382-1393. doi:10.1056/NEJMoa2312572
  4. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. Eur Heart J. 2023;44(38):3720-3826. doi:10.1093/eurheartj/ehad191
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  7. The Present Status of the Intra-aortic Balloon Pump for Circulatory Support in Patients With Cardiogenic Shock and High-risk Percutaneous Coronary Intervention. Can J Cardiol. 2025;41(4):771-774. doi:10.1016/j.cjca.2025.01.015
  8. Comparative Effectiveness of Mechanical Circulatory Support Devices in Patients Undergoing Complex High-Risk Percutaneous Coronary Interventions (CHIP): A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Catheter Cardiovasc Interv. 2025;106(2):1263-1272. doi:10.1002/ccd.31678
  9. Long-term mortality data from the balloon pump-assisted coronary intervention study (BCIS-1): a randomized, controlled trial of elective balloon counterpulsation during high-risk percutaneous coronary intervention. Circulation 2013;127(2):207-12. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.132209