shock cardiogénico
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Implante precoz de ECMO-VA, ¿es para todos los pacientes?
- Categoría: Cardiología Hoy
En este estudio de cohorte retrospectivo y multicéntrico los autores evaluaron las características de los pacientes con shock cardiogénico (SC) y los resultados asociados con el momento del implante de ECMO-VA o ECMELLA (uso combinado de ECMO y sistema Impella).
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Asistencia circulatoria mecánica de corta duración en shock cardiogénico relacionado con IAM en vida real
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio observacional y retrospectivo, llevado a cabo en Estados Unidos, en el que utilizando la base de datos nacional NRD (Nationwide Readmissions Database), obtuvieron una cohorte de 4.494.888 pacientes que ingresaron por infarto agudo de miocardio (IAM) desde 2016 hasta 2020. Mediante un sistema de codificación, se obtuvo que el 6,5% de la muestra (n=294.839) presentaron shock cardiogénico...
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Estudio DanGer Shock: ¿evidencia a favor del Impella CP en el shock cardiogénico?
- Categoría: Cardiología Hoy
Los efectos sobre la mortalidad de los dispositivos temporales de asistencia mecánica circulatoria (AMC) de flujo microaxial en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicados con shock cardiogénico continúan siendo desconocidos.
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MESA 7 SHOCK CARDIOGÉNICO
- Categoría: XXI Simposio Internacional Cardiopatía Isquémica
const iframe = document.querySelector('iframe'); const player = new Vimeo.Player(iframe); Moderadores: Alessandro Sionis Green Cosme García García Ponentes: -Hub- and spoke model of care in cardiogenic shockAlessandro Sionis Green ECMO en shock cardiogénico, ¿dónde estamos?Aitor Uribarri González ECMO con recursos bajosCarlos Alviar Restrepo Volver al listado
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Un hito del soporte circulatorio mecánico en el tratamiento del shock cardiogénico
- Categoría: Cardiología Hoy
No está claro si el soporte circulatorio mecánico de corta duración con una bomba de flujo microaxial en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicado con shock cardiogénico proporciona algún beneficio en términos de mortalidad.
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¿El Impella previo a la ICP primaria es capaz de aumentar la supervivencia en el shock post-IAM?
- Categoría: Cardiología Hoy
La The National Cardiogenic Shock Initiative (NCSI) es la continuación del estudio piloto Detroit Cardiogenic Shock Initiative publicado en 2017, que demostró la factibilidad y aumento supervivencia de la utilización de soporte circulatorio mecánico (SCM) precoz guiado por monitorización hemodinámica invasiva en el shock cardiogénico posterior a un infarto agudo de miocardio (SC-IAM)...
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TAVI en shock, una excelente solución. ¿Esperando los aleatorizados?
- Categoría: Cardiología Hoy
El registro de la Society of Thoracic Surgeons /American College of Cardiology Transcatheter Valve Therapy es un registro estadounidense que incluye a todos los pacientes sometidos a implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) en centros adscritos a Medicare y Medicaid, y que en la actualidad recoge datos de más de 300.000 pacientes. En el presente estudio se evaluaron a aquellos...
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Estudio EARLY-UNLOAD: descarga ventricular precoz frente a manejo convencional en pacientes con ECMO-VA
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio EARLY-UNLOAD es un ensayo prospectivo, unicéntrico, abierto y aleatorizado en pacientes con shock cardiogénico en los que se indica soporte mecánico circulatorio con ECMO-VA periférico cuyo objetivo principal es comparar el inicio de una terapia rutinaria de descarga mecánica del ventrículo izquierdo (DMVI) de manera precoz (< 12 horas desde el implante del ECMO-VA) frente al...
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Shock cardiogénico, ECMO-VA y … ¿descarga precoz o diferida?
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de soporte circulatorio tipo ECMO-VA continúa adquiriendo un papel protagonista en el shock cardiogénico, pero la necesidad de descarga ventricular izquierda, así como el mejor momento para iniciarla sigue siendo un desafío, con muchos enigmas por resolver.
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Actualización en el manejo del soporte circulatorio percutáneo en el shock cardiogénico
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de soporte circulatorio mecánico utilizando dispositivos de asistencia ventricular percutánea (DAVp) ha aumentado rápidamente durante las últimas décadas en aquellos pacientes con parada cardiorrespiratoria (PCR) refractaria y en los que presentan shock cardiogénico (SC) pese a la ausencia de nuevas evidencias que respalden su uso. Además, continúan existiendo numerosas lagunas...
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Soporte con ECMO o tratamiento estándar en pacientes con shock cardiogénico por IAM
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de soporte mecánico de circulación extracorpórea en pacientes con shock cardiogénico debido a infarto agudo de miocardio (IAM) está en aumento a pesar de la falta de evidencia científica.
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ECMO en shock cardiogénico como complicación de infarto agudo: ¿existe esperanza?
- Categoría: Cardiología Hoy
El shock cardiogénico se produce hasta en un 10% de los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio, con ratios de mortalidad intrahospitalaria entre el 40-50% a pesar de la revascularización de la lesión responsable del infarto. El ensayo EURO-SCHOCK estableció como meta el determinar si el uso temprano de un dispositivo de oxigenación con membrana extracorpórea veno-arterial...
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Hiperoxia en el shock cardiogénico asistido con ECMO-VA: algo a evitar
- Categoría: Cardiología Hoy
La presencia de hiperoxia, un incremento suprafisiológico de la presión parcial arterial de oxígeno (PaO2), puede asociar peor pronóstico para los pacientes asistidos con ECMO. En este trabajo se analiza la presencia de esta entidad entre los pacientes del registro ELSO en shock cardiogénico asistidos con oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (ECMO-VA).
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Beneficio del soporte mecánico circulatorio en el shock cardiogénico no isquémico
- Categoría: Cardiología Hoy
Hasta la fecha, la mayoría de los estudios que se han llevado a cabo en cuanto al uso de soporte mecánico circulatorio incluyen de manera predominante a pacientes con shock cardiogénico de etiología isquémica. Sin embargo, la evidencia sobre la mejor estrategia de soporte para pacientes en shock cardiogénico fuera de la isquemia aguda es escasa.
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Asistencias de corta duración: el gran dilema
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio observacional retrospectivo sobre el uso de asistencia ventricular izquierda percutánea axial (Impella - AbioMed) frente a balón de contrapulsación en pacientes en shock cardiogénico.
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SCAI SHOCK Stage Classification Expert Consensus Update: a Review and Incorporation of Validation Studies
- Categoría: Guías - Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía
Documento de consenso de expertos sobre la clasificación por etapas del shock cardiogénico, liderado por la Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) y aceptada por el American College of Cardiology (ACC), American College of Emergency Physicians (ACEP), American Heart Association (AHA), European Society of Cardiology (ESC) Association for Acute Cardiovascular Care...
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¿Qué se necesita saber el cardiólogo sobre la hemodinámica en la IC?
- Categoría: Cardiología Hoy
Estamos ante una revisión excelente al respecto del papel de la hemodinámica en la insuficiencia cardiaca desde un punto de vista clínico.
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Manejo del shock cardiogénico: mejor con trabajo en equipo
- Categoría: Cardiología Hoy
El shock cardiogénico (SC) es un problema clínico complejo y con alta mortalidad. Se ha publicado que la creación de shock teams específicos es una estrategia que puede mejorar el manejo y supervivencia de los pacientes.
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Milrinona frente a dobutamina en el shock cardiogénico. Estudio DOREMI
- Categoría: Cardiología Hoy
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y unicéntrico en el que se comparan la milrinona y la dobutamina en pacientes en situación de shock cardiogénico. Se incluyeron un total de 192 pacientes (96 por brazo de tratamiento).
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ECMO veno-arterial despierto como tratamiento del shock cardiogénico
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de la membrana de oxigenación extracorpórea veno-arterial (ECMO-VA) como soporte en el shock cardiogénico (SC) se ha convertido en la última década en una herramienta más en las unidades de cuidados críticos cardiovasculares.
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Invasive Management of Acute Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock. A Scientific Statement From the AHA
- Categoría: Guías - Cardiopatía Isquémica
Consenso de expertos de la American Heart Association (AHA) al respecto del manejo de invasivo del infarto agudo de miocardio complicado por shock cardiogénico.
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Antithrombotic Therapy in Patients With Acute Coronary Syndrome Complicated by Cardiogenic Shock or out-of-Hospital Cardiac Arrest
- Categoría: Guías - Cardiopatía Isquémica
Guía del Grupo de Trabajo de Trombosis de la ESC en colaboración con la Acute Cardiovascular Care Association (ACCA) y el European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI), sobre el manejo de antitrombóticos en pacientes con SCA complicado con shock o parada cardiaca.
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Acute Cardiovascular Care Association Position Statement for the Diagnosis and Treatment of Patients With Acute Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock
- Categoría: Guías - Cardiopatía Isquémica
Consenso de expertos de la Acute Cardiovascular Care Association (ACCA) sobre el diagnóstico y tratamiento de infarto agudo de miocardio complicado con shock.
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Impella como soporte mecánico durante la ICP de alto riesgo
- Categoría: Cardiología Hoy
La familia Impella (Abiomed, Danvers, MA) es una serie de dispositivos de flujo continuo que pueden proporcionar diferente grado de soporte univentricular en función del modelo de bomba axial utilizada. El primero de ellos en ser aprobado fue el Impella 2,5 (que puede proporcionar hasta un soporte de 2,5 l/min), que en el año 2008 recibió su aprobación para soporte circulatorio mecánico...
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Abordaje invasivo de la cardiopatía isquémica y estructural durante COVID-19
- Categoría: Sesiones
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En búsqueda de la asistencia idónea en el shock cardiogénico post-IAM
- Categoría: Cardiología Hoy
El infarto agudo de miocardio (IAM) complicado con shock cardiogénico (SC) está asociado a una importante morbimortalidad. Aunque los dispositivos de asistencia ventricular (DAV) izquierda tipo Impella proporcionan un mayor soporte hemodinámico en comparación con el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIAo), poco se conoce sobre los resultados clínicos asociados con el uso de DAV en...
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En busca de terapias para mejorar el pronóstico en el shock cardiogénico por IAM
- Categoría: Cardiología Hoy
El shock cardiogénico por infarto agudo de miocárdico (IAM) es una entidad que asocia una alta mortalidad. En los últimos años se han buscado terapias avanzadas, más allá de la revascularización de la arteria responsable del infarto, que pudieran revertir esta alta mortalidad. Hasta el momento ninguna de estas terapias avanzadas ha demostrado beneficios en mortalidad.
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‘Shock team’: un manejo organizado para reducir la incertidumbre
- Categoría: Cardiología Hoy
El shock cardiogénico (SC) es un síndrome multifactorial y complejo que conlleva una elevada mortalidad. A pesar de los avances en las técnicas y tiempo de reperfusión y el soporte circulatorio mecánico, el manejo de estos pacientes sigue siendo muy variable y el pronóstico malo. Este estudio investigó si un abordaje estandarizado en equipo podía mejorar el pronóstico del SC y si un...
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Una nueva clasificación del shock que predice la mortalidad en la unidad coronaria
- Categoría: Cardiología Hoy
La nueva clasificación del shock cardiogénico (SC) propuesta por la Society for Cardiovascular Angiography and Intervention establece cinco estadios (desde A hasta E) para estratificar el riesgo de mortalidad. El objetivo de este estudio fue aplicar la nueva clasificación en la población de pacientes de una unidad de cuidados cardiológicos agudos (UCCA).
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Datos a gran escala respaldan el liderazgo del cardiólogo en el manejo del shock cardiogénico
- Categoría: CardioTV
Los doctores Ignacio Ferreira González, editor jefe de Revista Española de Cardiología, Albert Ariza Solé, del Hospital Universitari de Bellvitge (Barcelona) y presidente electo Sección Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos Cardiovasculares SEC, Esteban López de Sá y Areses, del Hospital Universitario La Paz (Madrid) y presidente Sección Cardiopatía Isquémica y Cuidados Agudos...
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