Antecedentes: Los péptidos natriuréticos pueden ser un marcador fiable para diagnosticar el estado de insuficiencia cardiaca.
Introducción
El objetivo del estudio es analizar si un screening guiado por peptido natriurético (PN) y un tratamiento y cuidado compartido influyen en la prevalencia a largo plazo de disfunción del ventrículo izquierdo (DVI), insuficiencia cardiaca (IC) y eventos cardiovasculares (CV).
Material y métodos
Estudio prospectivo, randomizado con un grupo control de pacientes mayores de 40 años, con factores de riesgo de IC, a los que anualmente se analiza su PN en plasma y sus factores de riesgo CV y que es tratado por un médico de familia, y un grupo de intervención con PN por encima de 50 pg/mL, ecocardiograma y cuidado compartido entre un médico de familia y un especialista.
Endpoint primario: prevalencia de DVI e IC.
Resultados
Se incluyó un total de 1374 pacientes con una edad media de 64,7 años. El seguimiento medio fue de 4,3 años. En el grupo control, un 8,7% de los pacientes tuvo DVI o IC y 40,4% fueron hospitalizados por eventos CV vs. un 5,3% de DVI/IC y un 22,3% de hospitalizaciones por eventos CV en el grupo de intervención..
Conclusión
Los pacientes en riesgo de IC que reciben un cuidado compartido y que se guían por PN tuvieron una reducción de la prevalencia a largo plazo de DVI e IC, así como una menor incidencia de eventos CV mayores.
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