¿De qué se trata?
En este estudio los autores se plantean como objetivo la búsqueda de factores que tengan relación con el grado de seguimiento del tratamiento antihipertensivo y evaluar cómo se asocia su grado de seguimiento con la aparición de nuevos eventos cardiovasculares.
Circulation 2009 Oct 20;120(16):1598-605
Para ello, empleando datos de un registro de atención primaria, los responsables del trabajo seleccionan durante los años 2000-2001 a 18.806 pacientes, mayores de 35 años, en los que se hace un primer diagnóstico de HTA pero que todavía no tienen enfermedad cardiovascular. Estos pacientes fueron seguidos durante un promedio de 4,6 años. Además, se repartieron en tres grupos, según el número de días en los que estaban cubiertos por el tratamiento antihipertensivo:
- Alta adherencia al tratamiento (más del 80% de los días)
- Adherencia intermedia (40% - 79%)
- Adherencia baja (menos del 40%)
Los pacientes del grupo 1 alcanzaron una proporción significativamente mayor de dislipemia, diabetes, obesidad y necesidad de tratamiento combinado frente a la HTA. En comparación con el grupo 3, sólo el grupo 1 logró un riesgo menor de eventos cardiovasculares en el seguimiento.
Comentarios
La falta de seguimiento del tratamiento antihipertensivo es un problema bien conocido en atención primaria y que repercute de forma evidente en el pronóstico de los pacientes. Los resultados de este registro son una nueva evidencia para confirmar que sólo el tratamiento correcto, con seguimiento estrecho y diario, es capaz de proteger al paciente frente a la aparición de nuevos problemas cardiovasculares.
Referencia
- G. Mazzaglia, E. Ambrosioni, M. Alacqua, A. Filippi, E. Sessa, V. Immordino, C. Borghi, O. Brignoli, A.P. Caputi, C. Cricelli, L.G. Mantovani.
- Circulation 2009 Oct 20;120(16):1598-605