ARISTOTLE: Superioridad de apixaban con respecto a warfarina en pacientes con fibrilación auricular
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
- Revista Española de Cardiología - Blog
Publicado en NEJM
Introducción
Los pacientes con fibrilación auricular tienen un riesgo mayor de accidente cerebrovascular. La warfarina y otros antagonistas de la vitamina K son tratamientos muy eficaces que reducen el riesgo de accidente cerebrovascular en un 60-70%, pero su uso está limitado por tener un margen terapéutico estrecho, las interacciones con fármacos y alimentos, la necesidad de monitorización y el riesgo de sangrado.
Hot lines – Congreso Europeo de Cardiología 2011
- Dr. Pablo Avanzas
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Tal y como hemos realizado con congresos previos, a lo largo de la celebración del Congreso Europeo de Cardiología (París, 27 a 31 de Agosto) comentaremos en el blog los principales resultados de los ensayos clínicos más importantes.
Estudio LITRO: Aplicación prospectiva de criterios predefinidos de ecografía intravascular para la evaluación de lesiones intermedias del tronco coronario izquierdo
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J Am Coll Cardiol 2011;58:351–8
Introducción
Las lesiones que afectan al tronco coronario izquierdo (TCI) tienen una gran importancia pronóstica y la angiografía tiene limitaciones importantes para la evaluación de las lesiones con severidad intermedia. Se ha propuesto como un punto de corte para determinar la severidad de la lesión del TCI un área luminal mínima (ALM) inferior a 6 mm cuadrados medido mediante ecografía intravascular, aunque no existen estudios amplios que evalúen la aplicación prospectiva y la seguridad de este enfoque.
Resultado de la encuesta de lanzamiento de la nueva página web
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Ya han pasado unos meses desde que lanzamos la nueva página web y desde entonces varias personas han completado la encuesta de lanzamiento. Os mostramos a continuación los resultados.
PROTECTION AMI: Reducción del tamaño del infarto
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Objetivos
KAI-9803 es un inhibidor selectivo de proteína quinasa C, diseñado para reducir el tamaño del infarto y mejorar los resultados clínicos durante el tratamiento del mismo. Durante un ataque al corazón, el flujo de sangre se ve comprometido lo que lleva a la necrosis de las células del miocardio y a la apoptosis. KAI-9803 puede reducir el daño a las células endoteliales del miocardio durante un ataque al corazón y reducir el riesgo de muerte o de desarrollo de insuficiencia cardíaca.
EXCELLENT: Clopidogrel 6 vs 12 meses
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Objetivos
Las hipótesis del estudio son que el empleo de stents liberadores de everolimus (EES) no será inferior al empleo de stents liberadores de sirolimus (SES) en la prevención de la pérdida tardía y que la administración de clopidogrel durante 6 meses no será inferior a 12 meses para prevenir el fracaso del vaso diana.
NAGOYA: Valsartan vs amlodipino en hipertensos con diabetes o intolerancia a la glucosa
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Objetivos
La hipótesis del estudio es que valsartán reducirá la morbilidad y la mortalidad comparado con la administración de amlodipino. El objetivo del estudio fue comparar el tratamiento con valsartán o amlodipino en pacientes con hipertensión y diabetes o intolerancia a la glucosa.
OSCAR: Dosis altas de ARA II vs dosis bajas más calcio antagonista
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Objetivo del estudio
Aunque los beneficios del bloqueo de los receptores de la angiotensina con dosis altas en pacientes con nefropatía diabética e insuficiencia cardiaca congestiva (CHF) son bien conocidos, no está claro si esto si esto se puede aplicar a pacientes de alto riesgo con hipertensión arterial.
MAGELLAN: Rivaroxaban vs Enoxaparina
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Descripción e hipótesis del estudio
Tanto la duración óptima de la profilaxis de la trombosis como la población específica de pacientes con enfermedades agudas que más se puede beneficiar de la misma no está bien caracterizadas. El objetivo del estudio fue comparar el tratamiento con rivaroxaban o enoxaparina en pacientes con distintas patologías.
REMEDIAL II: Utilidad del dispositivo RenalGuard en la prevención de insuficiencia renal
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Objetivos
En pacientes con enfermedad renal crónica de medio y alto riesgo, se emplea bicarbonato de sodio y n-acetilcisteína para mantener el volumen renal y, se esa forma, evitar el deterioro renal inducido por la administración de contraste radiológico. La teoría del sistema Renalguard® es que mantener un volumen alto de orina previene este tipo de lesiones. El objetivo fue comparar la eficacia del sistema Renalguard® con al de la infusión de bicarbonato de sodio y n-acetilcisteína para prevenir la aparición de lesiones renales inducidas por contraste.
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