FAST: Ablación por catéter vs quirúrgica en pacientes con fibrilación auricular
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Las estrategias para aislar las venas pulmonares mediante catéter endocárdico y mediante cirugía toracoscópica epicárdica mínimamente invasivo han sido utilizadas desde hace años, obteniéndose resultados positivos y posicionándose como terapias de éxito. El objetivo del estudio fue conocer en más profundidad los resultados relativos tanto de la ablación por catéter como de la ablación por cirugía mínimamente invasiva y cuál de las dos técnicas sería mejor o más segura para la ablación de la fibrilación auricular (FA) refractaria al tratamiento farmacológico.
Evacetrapib y perfil lipídico
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Disponible en JAMA
Introducción
Los inhibidores de CETP son capaces de de disminuir las LDL y elevar las HDL. El evacetrapib es un inhibidor de CETP que no eleva la presión arterial ni presenta actividad mineralcorticoide. El objetivo del estudio fue analizar los efectos de evacetrapib en combinación con estatinas, sobre los niveles de colesterol.
SATURN: Atorvastatina vs rosuvastatina y progresión de la enfermedad coronaria
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Publicado en NEJM
Introducción
Las estatinas reducen los eventos adversos cardiovasculares y retrasan la progresión de la aterosclerosis coronaria en relación a su capacidad para reducir el colesterol LDL. Sin embargo, pocos estudios han evaluado:
- la capacidad del tratamiento intensivo con estatinas para lograr regresión de la enfermedad o
- la eficacia de enfoques alternativos a la administración de dosis máximas de estatinas.
PALLAS: Dronedarona y FA permanente
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Introducción
En el ensayo ATHENA, la droneradona redujo los episodios de hospitalización por fibrilación auricular o enfermedad cardiovascular. El objetivo del estudio fue analizar si la droneradona reduce la morbilidad y mortalidad vascular en pacientes con fibrilación auricular permanente y enfermedad vascular previa.
MANTRA-PAF: ¿Ablación con radiofrecuencia o tratamiento antiarrítmico en la fibrilación auricular paroxística?
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Introducción
El tratamiento médico de la fibrilación auricular (FA) se caracteriza por los posibles efectos secundarios y a menudo es sólo moderadamente eficaz. Ningún ensayo aleatorio multicéntrico ha evaluado la eficacia de la ablación por radiofrecuencia (RFA) vs tratamiento antiarrítmico (AA) como tratamiento de primera línea de la FA paroxística.
ATLAS ACS 2-TIMI 51: Administración de rivaroxabán en síndromes coronarios agudos
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Publicado en NEJM
Introducción
Los síndromes coronarios agudos surgen como consecuencia de la trombosis de una placa aterosclerótica. Dado que el factor Xa desempeña un papel central en la trombosis, la inhibición del factor Xa con bajas dosis de rivaroxaban podrían mejorar los resultados cardiovasculares en pacientes con síndrome coronario agudo.
Resultados de la angioplastia (no primaria) en hospitales con y sin cirugía cardiaca
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Introducción
El objetivo del estudio fue determinar si la seguridad y los beneficios de la angioplastia son los mismos en los hospitales, con o sin cirugía cardiaca. El estudio está diseñado para demostrar que no hay diferencia perceptible entre la seguridad y los beneficios del procedimiento en los dos tipos de hospital. También se comparan los costos.
Intervención de los farmacéuticos y prevención de hospitalización y muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Introducción
Las intervenciones de los farmacéuticos tienen el potencial de mejorar el tratamiento médico. Las drogas tales como los β-bloqueantes y los inhibidores de la ECA son ejemplos de fármacos que están infrautilizados. El objetivo del estudio fue determinar si la colaboración con el farmacéutico de atención primaria puede mejorar los resultados clínicos (morbilidad y mortalidad) en pacientes con disfunción sistólica izquierda.
Post-MI FREEE: Cobertura de medicamentos y eventos vasculares
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Publicado en NEJM
Introducción
La adherencia a los medicamentos que se prescriben después de padecer un infarto de miocardio es baja. La eliminación los costes que revierten el paciente pueden aumentar la adherencia y mejorar el pronóstico.
Consentimiento informado y angioplastia coronaria
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
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Introducción
Son conocidas las deficiencias del consentimiento informado, a pesar de las demandas existentes para mejorar la base en la evidencia de sus contenidos. Este nuevo consentimiento informado individualizado incluye factores predictivos del pronóstico obtenidos a partir de modelos de riesgo validados. El objetivo del estudio fue transformar el proceso del consentimiento informado para angioplastia coronaria en una herramienta dinámica de educación para pacientes y médicos, utilizando estimaciones individualizadas de riesgo (por ejemplo, trombosis) y beneficio del procedimiento.
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