crioablación

  • Ablación con radiofrecuencia de alta potencia y corta duración comparado con crioablación en la FA paroxística

    Categoría: Cardiología Hoy

    Se trata de un ensayo aleatorizado de no inferioridad que comparó dos técnicas de aislamiento de venas pulmonares en pacientes con fibrilación auricular paroxística.

  • Crioablación de FA guiada por presión: ¿estamos preparados para desterrar el uso del contraste?

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio multicéntrico de ámbito nacional que evalúa una estrategia de monitorización de la onda de presión como alternativa al contraste durante los procedimientos de crioablación, manteniendo elevados estándares de eficacia y eficiencia.

  • PFA frente a crioablación en la fibrilación auricular paroxística. ¿Qué es el SINGLE SHOT CHAMPION?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El aislamiento eléctrico de las venas pulmonares se ha propuesto como un tratamiento efectivo para la fibrilación auricular paroxística sintomática desde que Haïseguerre y Jais identificasen focos ectópicos en las venas pulmonares como triggers de la fibrilación auricular.

  • SINGLE SHOT CHAMPION: estudio que enfrenta la ablación por campo pulsado y crioablación en FA paroxística

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    El estudio SINGLE SHOT CHAMPION, publicado recientemente en el New England Journal of Medicine, compara el desempeño de la ablación con campo pulsado (PFA) frente a la crioablación con balón en pacientes con FA paroxística.

  • ¿Es la crioablación con balón de FA un procedimiento seguro y eficaz en personas mayores?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Clásicamente, la estrategia de control de ritmo en fibrilación auricular (FA) ha sido relegada a mejoría en términos de sintomatología y calidad de vida. Con la aparición de las ya no tan nuevas técnicas de ablación con catéter, más seguras y eficaces que el tratamiento antiarrítmico, este paradigma se ha puesto en duda. Es mucha la evidencia acumulada que sugiere una potencial...

  • PFA vs. criobalón vs. radiofrecuencia, resultados tras aislamiento de venas pulmonares en la FA persistente

    Categoría: Cardiología Hoy

    La PFA (siglas de ablación mediante campos electromagnéticos pulsados, del inglés pulsed-field ablation) es una forma de aplicar energía en pulsos de alto voltaje y microsegundos de duración que alteran la permeabilidad de membrana celular, pudiendo producir su lisis. Esta técnica ofrece una ventaja fundamental en sus parámetros comerciales: una relativa especificidad por el tejido...

  • Impacto de mantener el ritmo sinusal en pacientes con FA: subanálisis del estudio CABANA

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Subanálisis del ensayo CABANA que sugiere una disminución significativa de mortalidad y efectos adversos en pacientes con FA en los que se logra mantener ritmo sinusal, independientemente del método de tratamiento.

  • Crioablación con temperatura ultra-baja para el tratamiento de la taquicardia ventricular: estudio CRYOCURE-VT

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Se trata de la primera experiencia clínica en la ablación de taquicardia ventricular con una nueva forma de energía térmica: la crioablación con temperatura ultra-baja. El objetivo del estudio es describir la seguridad y eficacia de esta nueva forma de crioterapia en el contexto de la ablación de taquicardia ventricular.

  • Ablación de FA mediante criobalón protocolizada y guiada por electrogramas para reducir exposición a rayos X: estrategia SWEET-Cryo

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    El aislamiento de venas pulmonares con criobalón ofrece una eficacia similar a la radiofrecuencia punto a punto, pero generalmente con un mayor empleo de rayos X. Los autores diseñan un flujo de trabajo protocolizado y guiado por electrogramas (EGMs) para reducir la exposición a fluoroscopia durante la ablación de FA.

  • Alta precoz tras ablación de fibrilación auricular

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Un estudio observacional español evalúa la eficacia, seguridad y costes de un programa de alta precoz tras ablación de fibrilación auricular con radiofrecuencia o crioterapia.

  • Estrategias para evitar la progresión de la FA: crioablación o fármacos antiarrítmicos

    Categoría: Cardiología Hoy

    La fibrilación auricular (FA) persistente se ha asociado clásicamente a un incrementado riesgo tromboembólico y de insuficiencia cardiaca. Este estudio analiza si la ablación precoz en pacientes con FA paroxística es capaz de modificar el mecanismo fisiopatológico de la arritmia, evitar su progresión y por consiguiente el pronóstico cardiovascular.

  • Re-do tras ablación de FA y venas pulmonares aisladas: ¿qué hacer?

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio multicéntrico, observacional y retrospectivo realizado en pacientes con recurrencia de fibrilación auricular y sometidos a un nuevo procedimiento de ablación (re-do) en los que las venas pulmonares estaban aisladas. Se comparan los resultados de cuatro estrategias de ablación diferentes durante el re-do en las recurrencias a 1 y 2 años de seguimiento.

  • La crioablación precoz de FA reduce su progresión. Resultados del EARLY-AF a 3 años

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    El trabajo publicado en NEJM, demuestra que el tratamiento precoz de la fibrilación auricular (FA) paroxística mediante crioablación se asocia con una menor incidencia de FA persistente o cualquier taquiarritmia auricular en los 3 primeros años tras la misma.

  • ¿Qué implican las recurrencias precoces tras ablación de fibrilación auricular?

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Subestudio del estudio prospectivo y aleatorizado CIRCA-DOSE en ablación de fibrilación auricular utilizando tecnologías de tercera generación tanto con Crioablación con balón como con catéteres irrigados, en el que se analiza la prevalencia e implicaciones de la aparición de recurrencias precoces tras un procedimiento de ablación de fibrilación auricular. 

  • Crioablación con balón como primera opción terapéutica en pacientes con FA paroxística sintomática

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Las guías de tratamiento en fibrilación auricular sugieren que los pacientes deberían manejarse inicialmente con fármacos antiarrítmicos (FAA) antes de plantear la ablación. El presente trabajo viene a demostrar la superioridad de la crioablación frente a los FAA en el tratamiento de FA paroxística (FAp) como primera opción terapéutica, reduciendo significativamente las recurrencias de...

  • Durabilidad de las lesiones en la ablación de FA mediante técnicas contemporáneas: estudio RACE-AF

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio prospectivo, aleatorizado y unicéntrico danés, en el que se compara la eficacia de la ablación de fibrilación auricular (FA) mediante crioablación con balón y la ablación mediante radiofrecuencia punto a punto con catéter con sensor de fuerza de contacto, con realización en todos los pacientes de un segundo procedimiento invasivo para valorar la durabilidad de las lesiones...

  • Crioablación como terapia inicial para la fibrilación auricular (y II)

    Categoría: Cardiología Hoy

    El ensayo EARLY AF comparó, en términos de eficacia y seguridad, la crioablación de venas pulmonares con el tratamiento con fármacos antiarrítmicos como terapia inicial de control de ritmo en la fibrilación auricular paroxística.

  • Crioablación como terapia inicial para la fibrilación auricular (parte I)

    Categoría: Cardiología Hoy

    El STOP AF First (Cryoballoon Catheter Ablation in Antiarrhytmic Drug Naive Paroxysmal Atrial Fibrillation) es un ensayo clínico multicéntrico, en el que se asignó aleatoriamente (1:1) a pacientes que presentaban fibrilación auricular paroxística y que no habían sido sometidos previamente a estrategia de control de ritmo, a recibir tratamiento con fármacos antiarrítmicos (clase I o III) o...

  • Crioablación frente a radiofrecuencia en la FA evaluada con Holter subcutáneo

    Categoría: Cardiología Hoy

    La ablación ha evolucionado progresivamente para lograr un aislamiento más eficaz de las venas pulmonares y minimizar la recurrencia en pacientes con fibrilación auricular (FA).

  • Hoy, ¿crioablación o radiofrecuencia para ablación de FA? Estudio CIRCA-DOSE

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    El estudio CIRCA-DOSE es un estudio prospectivo, aleatorizado y multicéntrico, en el que se comparan los resultados en pacientes sometidos a un primer procedimiento de ablación de fibrilación auricular (FA) paroxística, según se utilicen técnicas de ablación contemporáneas tanto de radiofrecuencia como de crioablación con balón. 

  • Puesta al día en el tratamiento del paciente con FA

    Categoría: CardioTV

    Los doctores José Luis Zamorano y Josep Brugada despejan algunas de las dudas más recurrentes para el cardiólogo clínico sobre el procedimiento de la ablación.

  • Ablación de venas pulmonares mediante crioterapia: ciclos extra no aportan beneficio

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    En los últimos años se han publicado numerosos estudios buscando la dosis óptima de crioterapia en la ablación de venas pulmonares para el tratamiento de FA, tanto en duración como en el número de ciclos necesarios. Especial énfasis se ha puesto en el papel del llamado “bonus” de crioterapia tras una aplicación exitosa que logra el aislamiento de la vena. Este estudio multicéntrico...