Cardiología hoy | Blog
Blog - Cardiopatía Isquémica e Intervencionismo
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Una mirada al estudio NOBLE sobre la enfermedad de tronco
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio NOBLE (Nordic-Baltic-British left main revascularisation study) es un estudio multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, con un diseño abierto y de no inferioridad en el que 1.201 pacientes con enfermedad arterial del tronco común izquierdo (TCI) fueron aleatorizados 1:1 a ser sometido a una intervención coronaria percutánea (PCI) o a una cirugía de derivación aortocoronaria...
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Valor pronóstico de las variables hemodinámicas en la HAP
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Presentamos un estudio retrospectivo publicado recientemente en Circulation en el que se analiza la evolución de pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) incluidos en el registro francés y su relación con las variables medidas durante el seguimiento.
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Bloqueo del sistema renina angiotensina tras TAVI: ¿es beneficioso? ¿Está relacionado?
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La persistencia de la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) se asocia a peor pronóstico tras el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) en la estenosis valvular aórtica. Sin embargo, no está claro cuál es el tratamiento médico óptimo tras una TAVI.
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¿Cuáles son los mecanismos de la trombosis muy tardía en plataformas bioabsorbibles?
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Se ha observado que la trombosis muy tardía en plataformas bioabsorbibles (TmtPB) con el dispositivo Absorb (BVS Absorb 1.1, Abbott Vascular, Santa Clara, California) se produce con mayor frecuencia que con los stents metálicos liberadores de everolimus.
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Discontinuación del tratamiento con aspirina y riesgo de eventos cardiovasculares
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Ante la preocupación por los riesgos asociados con la interrupción de la aspirina en ausencia de cirugía mayor o hemorragia, los autores investigan si la suspensión de este tratamiento a dosis bajas a largo plazo y su interrupción aumentan el riesgo de eventos cardiovasculares.
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Injerto de mamaria bilateral y revascularizaciones repetidas
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El beneficio de la revascularización con un injerto de arteria mamaria bilateral frente a mamaria única no es bien conocido. Este estudio analiza momento, frecuencia y estrategia de revascularización repetida en pacientes que recibieron injerto mamario izquierdo frente a injerto mamario bilateral.
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Stent no superior a fantasma
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El alivio sintomático es el principal objeto del intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en la agina estable y habitualmente tiene un reflejo clínico. Sin embargo, no existe evidencia de ensayos clínicos ciegos y controlados con placebo para determinar su eficacia.
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Pronóstico del SCACEST sin obstrucción coronaria
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El principio fisiopatológico central del síndrome coronario agudo con elevación de segmento ST (SCACEST) es la oclusión trombótica completa y aguda de una arteria coronaria debido a la erosión y ruptura de una placa ateroesclerótica.
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Duración de DAPT: más en función del paciente que de la lesión
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Los pacientes sometidos a implante de stent en lesiones de anatomía compleja pueden tener diferentes riesgos y beneficios diferentes de un tratamiento con doble antiagregación prolongado.
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Angioplastia y necesidad de anticoagulación oral. ¿Adiós a la triple terapia?
- Categoría: Cardiología Hoy
La triple terapia con warfarina (acenocumarol) más doble antiagregación es el régimen terapéutico estándar tras un intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en pacientes con fibrilación auricular y necesidad de anticoagulación oral, aunque este tratamiento se asocia a mayor riesgo de sangrado.
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Papel del ejercicio en enfermedad coronaria estable
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Estudio publicado en el Journal of the American College of Cardiology, donde se comprueba que el aumento de la actividad física se relaciona con una reducción del riesgo de mortalidad en pacientes con cardiopatía coronaria estable.
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Infarto en joven con colesterol alto, no olvides la hipercolesterolemia familiar
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio que valora la prevalencia de hipercolesterolemia familiar genéticamente confirmada en pacientes con síndrome coronario agudo y compara la capacidad diagnóstica de los criterios clínicos versus pruebas genéticas en dicho escenario.
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Cierre de FOP en ictus criptogénico: un punto de inflexión
- Categoría: Cardiología Hoy
El objetivo de este estudio fue investigar si los pacientes con ictus de origen desconocido y datos ecocardiográficos que fueran sugestivos de mayor riesgo pudieran beneficiarse del cierre del foramen oval permeable (FOP) o anticoagulación, en comparación con la terapia antiagregante exclusiva.
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Identificando mecanismos de la trombosis de stent: valor de la OCT
- Categoría: Cardiología Hoy
La trombosis de stent (TS) en una complicación grave tras el implante de stent coronarios. La tomografía de coherencia óptica (OCT) podría aportar datos acerca de los mecanismos que desencadenan la TS. Se realizó un estudio prospectivo y multicéntrico para evaluar los hallazgos de la OCT en pacientes con TS.
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Oxígeno en STEMI, solo cuando falte (y II)
- Categoría: Cardiología Hoy
El efecto clínico de al administración rutinaria de oxígeno en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio sin hipoxemia basal sigue siendo desconocido.
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El cáncer como factor de riesgo de infarto e ictus
- Categoría: Cardiología Hoy
El riesgo de infarto agudo de miocardio o ictus no está bien definido en pacientes con cáncer. El objetivo de este estudio fue aclarar esta relación.
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ABC: biomarcadores y clínica para el pronóstico en cardiopatía isquémica
- Categoría: Cardiología Hoy
Actualmente no está generalmente aceptado ningún modelo para predecir el pronóstico de la cardiopatía isquémica crónica estable (CICE).
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Papel de la valoración de la capacidad de ejercicio en TAVI
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El estudio parte de la inexistencia de datos objetivos que examinen las variaciones en la capacidad de ejercicio postimplante de prótesis aórtica percutánea (TAVI).
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Prótesis percutánea aórtica vs. cirugía, continúa el debate
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Estudio en base a registros que evalúa mediante propensity score matching los resultados a 1 año en poblaciones de riesgo intermedio y alto sometidos a reemplazo valvular aórtico transcatéter respecto a sustitución quirúrgica valvular aórtica.
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Stent farmacoactivo para lesiones en vasos ≤2,25 mm
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio multicéntrico, prospectivo y de un solo brazo en el que se analiza la seguridad y eficacia de un stent con diámetro luminal de 2 mm para lesiones en arterias coronarias pequeñas.
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Disección coronaria espontánea asociada al embarazo
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La disección coronaria espontánea (DCE) es la causa más frecuente de infarto agudo de miocardio durante el embarazo, aunque continúa siendo una entidad poco conocida.
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TAVI: más casos, menos complicaciones
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio retrospectivo que analiza la asociación entre el volumen de TAVI y los resultados clínicos en un registro nacional con 43.000 pacientes entre 2011 y 2015.
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Mortalidad precoz tras la ablación de TV en cardiopatía estructural
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Estudio retrospectivo internacional multicéntrico en el que se analiza la incidencia y predictores de mortalidad precoz en una cohorte de pacientes con cardiopatía estructural sometidos a ablación de taquicardia ventricular.
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¿Qué aportan los betabloqueantes en ancianos postinfarto?
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Estudio prospectivo que analizó el beneficio de la toma de betabloqueantes en el postinfarto de miocardio en ancianos institucionalizados.
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Betabloqueantes en el IAM sin IC ni disfunción ventricular
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En la actualidad la evidencia del uso crónico de betabloqueantes después de un infarto agudo de miocardio (IAM) sin insuficiencia cardiaca (IC) o disfunción ventricular sigue siendo escasa.
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El implante diferido de stent no mejora el tamaño del IAM
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Subestudio del DANAMI-3-DEFER en el que se compara una estrategia de implante diferido de stent vs. implante inmediato en el tamaño del infarto y la obstrucción microvascular.
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Killip no es el apellido de infarto
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Estudio en el que se analizan las características clínicas y pronóstico de 250 pacientes con infarto agudo de miocardio y el impacto del desarrollo de una unidad coronaria especializada.
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Estratificación de riesgo en el shock cardiogénico tras IAM
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Estudio que desarrolla un sencillo score de riesgo que predice la mortalidad a corto plazo de pacientes en shock cardiogénico (SC) post-infarto agudo de miocardio (IAM).
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Importancia de la actuación de testigos en la PCR extrahospitalaria
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Análisis de las secuelas producidas en supervivientes de una parada cardiorrespiratoria (PCREH), comparando pacientes que recibieron atención inmediata por testigos con los que no la recibieron.
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IAM y trombosis de stent muy tardía en la enfermedad coronaria estable
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Estudio que valora la incidencia del infarto agudo de miocardio (IAM) y la trombosis de stent (TS) muy tardía, en pacientes con enfermedad coronaria estable a largo plazo.