Nueva App de Revista Española de Cardiología para iPad
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Manual de Hemodinámica e Intervencionismo Cardiaco
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Ya está disponible el Manual de Hemodinámica e Intervencionismo Cardiaco (2ª Edición)
TOPCAT: Antagonista de aldosterona e IC con función preservada
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Introducción
En ausencia de una terapia probada para mejorar el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección del VI preservada (ICFEP) el tratamiento sigue siendo empírico. Los antagonistas de los receptores mineralocorticoides han demostrado reducir el riesgo de muerte y otros eventos cardiovasculares mayores en pacientes con insuficiencia cardíaca con FE reducida y tras infarto de miocardio.
RADAR-AF: La ablación con catéter de radiofrecuencia de los facilitadores frente a el aislamiento circunferencial de la vena pulmonar en pacientes con FA
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Introducción
El aislamiento circunferencial empírico de la vena pulmonar (CPVI ) se ha convertido en la terapia de elección para la fibrilación auricular refractaria a fármacos (FA) . Sin embargo , los resultados son todavía subóptimos y el resultado de una estrategia basada en factores mecánicos destinados a conocer los facilitadores de la FA es desconocida. Este estudio multicéntrico, randomizado, simple ciego fue diseñado para comparar la eficacia y seguridad del empleo de una fuente de alta frecuencia de ablación en la FA (HFSA).
EU-PACT: Dosificación de warfarina guiada por genotipo
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Publicado en NEJM.
Introducción
La dosis requerida para conseguir un INR terapéutico con warfarina muestra variabilidad inter-individual, que depende en gran medida de la genética ( CYP2C9 y VKORC1 ) y de factores del paciente (edad e IMC).
ENGAGE AF-TIMI 48: Edoxaban frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular
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Publicado en NEJM.
Introducción
Endoxaban es un inhibidor oral directo del factor Xa con probados efectos antitrombóticos. Se desconoce la eficacia y seguridad a largo plazo de eonxaban comparado con warfarina
COAG: Anticoagulación óptima a través de la genética
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Publicado en NEJM.
Introducción
La utilidad clínica de una dosificación de la warfarina guiada por la genética sólo ha sido evaluada es pequeños ensayos clínicos o en estudios observacionales, con resultados equívocos.
ROSE AHF: Estrategias de optimización renal en insuficiencia cardiaca
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Publicado en JAMA.
Introducción
El empeoramiento de la función renal y la descongestión inadecuada durante el tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA) están ambos asociados a peores resultados. Estudios pequeños sugieren que la dopamina a dosis baja o nesiritide a dosis baja pueden preservar la función renal y mejorar la descongestión en ICA. Las hipótesis del estudio fue que, en comparación con placebo, la adición de dosis bajas de dopamina (2 ug/kg/min) o dosis bajas de nesiritide (0.005 ug/kg/min sin bolo) a la dosis óptima de diuréticos mejorará la función renal y descongestión en la ICA .
ERASE: Revascularización y ejercicio en pacientes con claudicación intermitente
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Introducción
La claudicación intermitente es la presentación más común de la enfermedad arterial periférica, y se asocia a discapacidad funcional significativa. En la actualidad, se está recomendando el tratamiento con ejercicios supervisados (SET) como tratamiento de primera línea para la claudicación intermitente. Sin embargo, una terapia combinada de revascularización endovascular (EVR) más SET parece más prometedor, pero no se ha investigado adecuadamente en un ensayo aleatorizado de gran tamaño. El ensayo ERASE pretende comparar la eficacia clínica de la EVR más SET frente al tratamiento estándar de SET sólo, en pacientes con claudicación intermitente.
STREAM: Resultados a un año
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Introducción
El objetivo del estudio es analizar si la fibrinolisis asociada a la angiografía coronaria realizada a tiempo es similar a la angioplastia primaria (ICP) en el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IMEST).
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