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Publicado en JAMA

Introducción

En la práctica habitual, los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) a menudo no reciben terapias basadas en la evidencia científica. Esto es habitual en países de bajos y medianos ingresos. Para evaluar si una intervención centrada en la calidad puede mejorar el uso de terapias basadas en la evidencia y reducir la incidencia de eventos cardiovasculares mayores en pacientes con SCA en un país de ingresos medios.

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Introducción

Las intervenciones coronarias percutáneas son un procedimiento estándar para los pacientes con enfermedad coronaria. Sin embargo, este tipo de procedimientos conlleva el riesgo de sufrir muerte de origen cardiaco, sangrado grave, ictus o infarto de miocardio. Se necesita conocer estrategias de actuación óptimas para equilibrar el empleo de este tratamiento y sus riesgos. El objetivo del estudio fue determinar la eficacia y la seguridad de una terapia antiplaquetaria triple incluyendo cilostazol frente a doblar la dosis de fármacos antiplaquetarios en pacientes sometidos a intervencionismo coronario percutáneo usando stents recubiertos de fármaco.

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Publicado en JAMA

Introducción

Tanto el bolo intracoronario de abciximab como la aspiración manual se han propuesto para reducir la embolización tras angioplastia primaria. El objetivo del estudio fue determinar la eficacia del abciximab intracoronario, con y sin aspiración, previo a la implantación de stent en pacientes tratados con angioplastia primaria (AP) por infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMEST) extenso de pared anterior

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Publicado en NEJM

Introducción

En algunos lugares la intervención coronaria percutánea (ICP) se restringe a los hospitales con disponibilidad de cirugía cardiaca. Llevamos a cabo un estudio de no inferioridad para comparar los resultados de la ICP cuando se realiza en hospitales sin cirugía comparado con aquellos con cirugía cardiaca.

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Publicado en NEJM

Introducción

La trombina activa las plaquetas a través del receptor PAR-1. Vorapaxar es un nuevo agente antiplaquetario que inhibe selectivamente las acciones celulares de la trombina a través del antagonismo de PAR-1. Este estudio, llamado el TRA 2°P-TIMI 50, fue diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de vorapaxar en la reducción de eventos aterotrombóticos en pacientes con aterosclerosis establecida, que estaban recibiendo la terapia estándar.

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Publicado en JAMA

Introducción y objetivos

Estudios previos que usaron células autólogas mononucleares de médula ósea han demostrado su seguridad y sugieren que pueda ser eficaz en pacientes con miocardiopatía isquémica. El objetivo del estudio fue determinar si la administración de células autólogas mononucleares de médula ósea a través de inyecciones transendocárdicas mejora la perfusión miocárdica, reduce el volumen telesistólico del ventrículo izquierdo (VTS) o aumenta el consumo máximo de oxígeno en pacientes con enfermedad arterial coronaria o disfunción ventricular izquierda e insuficiencia cardiaca o angina limitante.

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El próximo fin de semana comienza el congreso de la ACC 2012 que se celebra en Chicago.

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Elizabet Méndez-Eirín, Xacobe Flores-Ríos, Fernando García-López, Alberto J. Pérez-Pérez, Rodrigo Estévez-Loureiro, Pablo Piñón-Esteban, Guillermo Aldama-López, Jorge Salgado-Fernández, Ramón A. Calviño-Santos, José M. Vázquez Rodríguez, Nicolás Vázquez-González y Alfonso Castro-Beiras

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Siguiendo los mismos criterios de selección que para los revisores de élite, publicamos la lista de los 20 mejores evaluadores del año 2011: