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Disponible en JAMA

Introducción

Los inhibidores de CETP son capaces de de disminuir las LDL y elevar las HDL. El evacetrapib es un inhibidor de CETP que no eleva la presión arterial ni presenta actividad mineralcorticoide. El objetivo del estudio fue analizar los efectos de evacetrapib en combinación con estatinas, sobre los niveles de colesterol.

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Publicado en NEJM

Introducción

Las estatinas reducen los eventos adversos cardiovasculares y retrasan la progresión de la aterosclerosis coronaria en relación a su capacidad para reducir el colesterol LDL. Sin embargo, pocos estudios han evaluado:

  1. la capacidad del tratamiento intensivo con estatinas para lograr regresión de la enfermedad o
  2. la eficacia de enfoques alternativos a la administración de dosis máximas de estatinas.

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Introducción

En el ensayo ATHENA, la droneradona redujo los episodios de hospitalización por fibrilación auricular o enfermedad cardiovascular. El objetivo del estudio fue analizar si la droneradona reduce la morbilidad y mortalidad vascular en pacientes con fibrilación auricular permanente y enfermedad vascular previa.

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Introducción

El tratamiento médico de la fibrilación auricular (FA) se caracteriza por los posibles efectos secundarios y a menudo es sólo moderadamente eficaz. Ningún ensayo aleatorio multicéntrico ha evaluado la eficacia de la ablación por radiofrecuencia (RFA) vs tratamiento antiarrítmico (AA) como tratamiento de primera línea de la FA paroxística.

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Publicado en NEJM

Introducción

Los síndromes coronarios agudos surgen como consecuencia de la trombosis de una placa aterosclerótica. Dado que el factor Xa desempeña un papel central en la trombosis, la inhibición del factor Xa con bajas dosis de rivaroxaban podrían mejorar los resultados cardiovasculares en pacientes con síndrome coronario agudo.

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Introducción

El objetivo del estudio fue determinar si la seguridad y los beneficios de la angioplastia son los mismos en los hospitales, con o sin cirugía cardiaca. El estudio está diseñado para demostrar que no hay diferencia perceptible entre la seguridad y los beneficios del procedimiento en los dos tipos de hospital. También se comparan los costos.

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Introducción

Las intervenciones de los farmacéuticos tienen el potencial de mejorar el tratamiento médico. Las drogas tales como los β-bloqueantes y los inhibidores de la ECA son ejemplos de fármacos que están infrautilizados. El objetivo del estudio fue determinar si la colaboración con el farmacéutico de atención primaria puede mejorar los resultados clínicos (morbilidad y mortalidad) en pacientes con disfunción sistólica izquierda.

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Publicado en NEJM

Introducción

La adherencia a los medicamentos que se prescriben después de padecer un infarto de miocardio es baja. La eliminación los costes que revierten el paciente pueden aumentar la adherencia y mejorar el pronóstico.

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Introducción

Son conocidas las deficiencias del consentimiento informado, a pesar de las demandas existentes para mejorar la base en la evidencia de sus contenidos. Este nuevo consentimiento informado individualizado incluye factores predictivos del pronóstico obtenidos a partir de modelos de riesgo validados. El objetivo del estudio fue transformar el proceso del consentimiento informado para angioplastia coronaria en una herramienta dinámica de educación para pacientes y médicos, utilizando estimaciones individualizadas de riesgo (por ejemplo, trombosis) y beneficio del procedimiento.

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Introducción

Vorapaxar pertenece a una nueva clase de fármacos llamados antagonistas de PAR-1, que está siendo investigado como fármaco antiagregante oral para pacientes con enfermedad vascular establecida. Se está evaluando si puede proporcionar beneficio clínico al inhibir la activación plaquetar mediada por trombina sin producir un incremento de sangrados (cuando se añade a aspirina o a aspirina más un inhibidor del ADP), una tendencia que se asocia con los fármacos que bloquean las vías del tromboxano o ADP. El objetivo del estudio fue determinar si Vorapaxar, cuando se añade al tratamiento convencional (aspirina, clopidogrel) previene eventos cardiacos o ictus en pacientes con síndrome coronario agudo