Cardiología hoy | Blog
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Puntos calientes en el manejo de la insuficiencia cardiaca (I)
- Categoría: Cardiología Hoy
Recientemente se ha publicado en JACC un interesante documento que repasa algunos de los aspectos más controvertidos del manejo del paciente ambulatorio con insuficiencia cardiaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) reducida. Debido a la longitud del documento, y por lo interesante que resulta, hemos decidido comentarlo en dos partes.
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Derivación interauricular para el tratamiento de la IC con FEVI preservada
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Ensayo que analiza la eficacia de un dispositivo de derivación interauricular transcatéter en pacientes con FEVI ≥ 40%.
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TAVI en insuficiencia aórtica pura
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio en el que, a partir de datos de un registro multicéntrico con 331 pacientes con insuficiencia aórtica pura y riesgo quirúrgico alto que fueron sometidos a TAVI, los autores analizaron los resultados y seguridad del procedimiento y el pronóstico a un año.
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Asistencia circulatoria en el shock post-IAM: predictores de recuperación
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El shock cardiogénico después de un infarto se asocia a una mortalidad muy elevada. En los últimos años ha aumentado el implante de asistencias circulatorias de corta duración.
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Cardiopatía isquémica silente como predisponente para el desarrollo de IC
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Pese a que el infarto de miocardio silente (IMS) representa hasta la mitad del número total de los infartos de miocardio (IM), el riesgo de desarrollo de insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes con IMS no se ha establecido.
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Insuficiencia cardiaca con FEVI intermedia, ¿un fenotipo de transición?
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El perfil clínico y el pronóstico del nuevo fenotipo de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardiaca con fracción de eyección intermedia [ICFEi 40 – 49%]) se comparó con la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida [ICFEd < 40%] y conservada [ICFEp ≥ 50%].
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Pronóstico de la miocardiopatía chagásica
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La enfermedad de Chagas es una causa importante de miocardiopatía en América Latina. El objetivo de los autores de este estudio fue comparar las características clínicas y el pronóstico de pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) causada por la enfermedad de Chagas con otras etiologías.
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Embarazo en mujeres con miocardiopatía hipertrófica. Datos del Registro ROPAC
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El presente estudio reporta los resultados maternos y fetales hasta los seis meses, de una cohorte internacional de pacientes embarazadas con miocardiopatía hipertrófica.
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Retrato de la endocarditis infecciosa en España: un continuo cambio
- Categoría: Cardiología Hoy
Existe poca información sobre los cambios epidemiológicos de la endocarditis infecciosa (EI) en Europa. El objetivo de este estudio fue analizar la tendencia temporal de la EI en España entre 2003 y 2014.
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¿Es la furosemida subcutánea el futuro del tratamiento de la IC descompensada?
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Estudio prospectivo que comparó la eficacia de la furosemida intravenosa (FIV) frente a una nueva formulación de furosemida subcutánea (FSC) en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC) descompensada en pacientes ambulatorios.
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Impacto pronóstico de las alteraciones del potasio en la IC
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio multicéntrico prospectivo que evaluó el impacto pronóstico de las alteraciones del potasio (K) tras un alta hospitalaria por insuficiencia cardiaca (IC).
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¿Prótesis biológica o mecánica? La encrucijada de la cirugía valvular
- Categoría: Cardiología Hoy
En los últimos años ha aumentado el empleo de prótesis biológicas en el reemplazo aórtico y mitral, pese a que existe escasa evidencia científica que apoye su uso, frente a las mecánicas.
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Bloqueo del sistema renina angiotensina tras TAVI: ¿es beneficioso? ¿Está relacionado?
- Categoría: Cardiología Hoy
La persistencia de la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) se asocia a peor pronóstico tras el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) en la estenosis valvular aórtica. Sin embargo, no está claro cuál es el tratamiento médico óptimo tras una TAVI.
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Determinaciones seriadas de ST2 en el manejo de la insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
En los últimos años han surgido varios marcadores que buscan suplir las limitaciones del NT ProBNP. El ST2 es una de las opciones más estudiadas al respecto. Este estudio evalúa el valor predictivo de las determinaciones seriadas de ST2 en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda.
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Tako-tsubo: disquinesia transitoria, daño permanente
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio de casos-controles que analiza a largo plazo las alteraciones clínicas, funcionales, de motilidad cardiaca y estado energético cardíaco en pacientes que sufrieron un episodio de tako-tsubo.
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Predicción de mortalidad en IC aguda: MEESSI-AHF risk score
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio tiene como objetivo desarrollar un risk score para predecir la mortalidad a 30 días en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda, utilizando datos clínicos disponibles en el box de urgencias.
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¿Influye la FA en el pronóstico de miocardiopatía hipertrófica?
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La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más común en en pacientes con miocardiopatía hipertrófica (MCH) y es capaz de producir síntomas que afectan a su calidad de vida asociándose a un riesgo elevado de episodios embólicos.
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Ablación de FA frente a control de frecuencia en insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) y la disfunción ventricular sistólica coexisten con frecuencia, a pesar de un adecuado control de la frecuencia cardiaca. Los ensayos aleatorizados sobre el tema han demostrado beneficios modestos con una estrategia de control de ritmo.
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Taquicardiomiopatía, causa infradiagnosticada y reversible de IC
- Categoría: Cardiología Hoy
La taquimiocardiopatía (TCMP) es una causa importante de disfunción ventricular izquierda, frecuente en nuestro medio y potencialmente reversible. En este artículo publicado en la revista Heart se realiza un completa revisión de la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de esta entidad.
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Importancia pronóstica de la disincronía mecánica en IC con fracción de eyección preservada
- Categoría: Cardiología Hoy
La disincronía mecánica (DMC) ha sido tradicionalmente un motivo de análisis en insuficiencia cardiaca (IC), y más particularmente entre aquellos pacientes con fracción de eyección reducida (ICFEr).
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Fibrilación auricular en pacientes con IC, según FEVI
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Estudio que evalúa la prevalencia, factores riesgo y consecuencias de la fibrilación auricular (FA) en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección conservada (IC-FEc), en rango medio (IC-FEm) y reducida (IC-FEr).
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Predictores de IC con FEVI preservada, según diabetes
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En pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada (ICFEp/HFpEF), poco se sabe sobre las características y los resultados de los tratamientos según estos presenten o no diabetes.
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DAVI: mejoran pero aún falta mucho
- Categoría: Cardiología Hoy
Se trata de un artículo de revisión en el que se evalúan las principales complicaciones de los dispositivos de asistencia ventricular y las mejoras que se han realizado y que se deberán realizar para mejorar el pronóstico de estos pacientes.
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Predictores de la progresión de la IC con FEVI reducida
- Categoría: Cardiología Hoy
La clasificación de la ACC/AHA de la insuficiencia cardiaca (IC) define diversos grados de enfermedad con una implicación funcional y pronóstica.
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La cardiopatía reumática en la era de la penicilina
- Categoría: Cardiología Hoy
La enfermedad reumática es una causa prevenible de muerte cardiovascular y discapacidad, sobre todo en países subdesarrollados o en vías de desarrollo.
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Insuficiencia tricuspídea funcional. Más allá del diurético
- Categoría: Cardiología Hoy
Primer estudio prospectivo que analiza el rendimiento técnico, seguridad y resultados clínicos a 30 días de la anuloplastia tricuspídea percutánea mediante dispositivo Trialign (Mitralign Inc.) en pacientes con insuficiencia tricuspídea (IT) de moderada a severa sintomática.
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Pasado y presente de las causas de mortalidad en el síndrome de Eisenmenger
- Categoría: Cardiología Hoy
El síndrome de Eisenmenger (SE) se asocia a considerable morbilidad y mortalidad. Debido al énfasis en el seguimiento por especialistas las estrategias terapéuticas han cambiado en el siglo XXI.
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Hipertensión pulmonar en la IC con fracción de eyección conservada
- Categoría: Cardiología Hoy
Artículo publicado en European Heart Journal en el que se repasan la fisiopatología de la hipertensión pulmonar (HP) en la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc) y las opciones terapéuticas en esta entidad.
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Papel de la valoración de la capacidad de ejercicio en TAVI
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio parte de la inexistencia de datos objetivos que examinen las variaciones en la capacidad de ejercicio postimplante de prótesis aórtica percutánea (TAVI).
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La corrección del déficit de hierro mejora la capacidad de ejercicio en IC
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio prospectivo que analizó la mejoría de la capacidad de ejercicio objetivada mediante el consumo pico de oxígeno (CPO2) tras administración de carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC).
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