Cardiología hoy | Blog
Estudio ROMICAT: uso del TAC en el servicio de urgencias para pacientes con dolor torácico
- Dr. Pablo Avanzas
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
El objetivo del estudio ROMICAT (Rule Out Myocardial Infarction using Assisted Tomography) fue evaluar la utilidad del TAC (tomografía axial computarizada) en un servicio de urgencias en pacientes con dolor torácico. Se incluyeron 368 pacientes con niveles normales en la primera determinación de troponina y electrocardiograma sin evidencia de isquemia.
J Am Coll Cardiol. 2009 May 5;53(18):1642-50.
Escala de riesgo MUSIC: cálculo de mortalidad en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
- Dr. Juan Quiles Granado
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
El estudio MUSIC es un trabajo prospectivo realizado en 992 pacientes ambulatorios diagnosticados de insuficiencia cardiaca sintomática (clase funcional II-III de la NYHA), seguidos durante una mediana de 44 meses. El objetivo de este estudio fue el desarrollo mediante análisis multivariados de modelos o escalas capaces de predecir en este grupo de pacientes la mortalidad total, mortalidad cardiovascular, muerte por fallo cardiaco o muerte súbita.
European Heart J 2009; 30: 1088-1096
Estudio TIPS: efecto de la polypill (Polycap). ¿Una píldora mágica?
- Dr. Jaime Fernández de Bobadilla
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
En este ensayo clínico se evaluó el efecto sobre los factores de riesgo cardiovascular de la polypill (Polycap): una combinación de tiacida 12,5 mg, atenolol 50 mg, ramipril 5 mg, simvastatina 20 mg, aspirina 100 mg y ácido fólico (polypill o polipíldora).
Estudio JUPITER: relación entre el descenso de LDL y PCR y la aparición de eventos tras tratamiento con rosuvastatina
- Dr. Juan Quiles Granado
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
Las estatinas son fármacos que reducen los niveles de colesterol, pero también tienen efectos antiinflamatorios, puestos de manifiesto con la reducción de los niveles de proteína C reactiva (PCR). Análisis previos sugieren que se obtiene una reducción de los eventos coronarios fundamentalmente en aquellos pacientes en los que se consigue una reducción de los niveles de LDL<70 mg="" dl="" o="" de="" pcr="" 2mg="" l="" p="">
Lancet 2009; 373: 1175–82
Escala de riesgo CRUSADE: síndrome de sangrado en pacientes con SCASET
- Dr. Pablo Avanzas Fernández
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
El tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASET) reduce la probabilidad de padecer un nuevo evento isquémico pero incrementa el riesgo de sangrado. El conocimiento del riesgo de sangrado antes de tratar dichos síndromes ayudaría a una mejor optimización del tratamiento, por lo que los autores de este estudio desarrollan (con 71.277 pacientes) y validan (con 17.857 pacientes) un modelo predictivo (escala de riesgo CRUSADE) de ocho variables asociadas a una mayor probabilidad de sangrado en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST.
Circulation 2009; 119(14):1873-1882
Estudio ACTIVE: clopidogrel y aspirina en fibrilación auricular
- Dr. Jaime Fernández de Bobadilla
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
Este estudio evaluó si añadir clopidogrel a la aspirina podría reducir el riesgo de eventos vasculares en pacientes con fibrilación auricular en los que no se consideró adecuado utilizar anticoagulación.
Estudio DIAD: ¿hacemos una prueba de detección de isquemia a todos los diabéticos?
- Dr. Juan Quiles Granado
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
La enfermedad coronaria es la causa más frecuente de muerte en el paciente diabético. Sin embargo, la detección de enfermedad coronaria en el paciente diabético asintomático es un tema controvertido. Para aclarar este punto se diseñó un estudio prospectivo en pacientes diabéticos tipo 2 con edades comprendidas entre 50 y 75 años, con debut de la DM a partir de los 30 años, en los que no había evidencia ni clínica ni electrocardiográfica de enfermedad coronaria.
JAMA. 2009;301(15):1547-1555
D2B, door-to-balloon: tiempos puerta-balón tras el implante del programa 'Cumple las guías'
- Dr. Pablo Avanzas Fernández
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
Los autores del estudio analizan los datos de 167 hospitales de Estados Unidos que realizan angioplastias primarias (julio 2006 a marzo del 2008, pacientes no transferidos de otros hospitales) en pacientes (n=5801) con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, incluidos dentro del programa Cumple con las guías del American College of Cardiology.
Am J Cardiol. 2009 Apr 15;103(8):1051-5.
Estudio WATCH: ¿anticoagulación, aspirina o clopidogrel en la IC sistólica en ritmo sinusal?
- Dr. Jaime Fernández de Bobadilla
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
El papel de los antiagregantes y anticoagulantes en la insuficiencia cardiaca crónica ha sido muy debatido. Este ensayo clínico intenta contestar la pregunta de cuál es el régimen antitrombótico ideal para los pacientes con insuficiencia cardiaca por disfunción sistólica en ritmo sinusal.
Circulation. 2009; 119: 1616-1624
Diabetes y SCACEST: stents liberadores de fármacos Vs stents convencionales
- Dr. Pablo Avanzas Fernández
- Cardiología Hoy
¿De qué se trata?
La implantación de stents convencionales (SC) reduce la incidencia de los acontecimientos adversos cardiacos mayores, principalmente por reducir la necesidad de reintervención. En pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST) tratados con la implantación primaria de stents convencionales, habitualmente se necesitan nuevas intervenciones de revascularización. Se ha demostrado que los stents liberadores de fármacos (SLF) son eficaces para reducir las reestenosis y la necesidad de reintervención en diversos subgrupos de pacientes.
Rev Esp Cardiol. 2009;62:354-64
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