trasplante cardiaco

  • ¿LVAD-first en jóvenes con IC avanzada? El controvertido debate de la prolongación neta de vida

    Categoría: Cardiología Hoy

    La decisión sobre la terapia de reemplazo cardiaco en pacientes jóvenes con insuficiencia cardiaca (IC) avanzada es uno de los escenarios más complejos en cardiología. El trasplante cardiaco ofrece una excelente supervivencia, pero la longevidad finita del injerto y la baja tasa de retrasplante (≈3%) implican que muchos de estos pacientes agotarán sus opciones de terapias de reemplazo...

  • CardioPODCAST |5x13| Trasplante cardiaco: ¿cuándo derivar a una unidad de IC avanzada?

    Categoría: CardioPODCAST

    Cuando se habla de trasplante cardiaco, muchas veces la conversación empieza demasiado tarde. Y quizá esa es la primera idea que merece la pena poner sobre la mesa: el momento óptimo para derivar a una unidad de insuficiencia cardiaca avanzada no es cuando ya no queda nada más que hacer, sino antes: cuando empiezan a aparecer señales de progresión, fragilidad clínica o intolerancia al...

  • ¿Más allá del colesterol LDL en la vasculopatía del injerto cardiaco?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La vasculopatía del injerto cardiaco (CAV) es una causa importante de mortalidad tras el trasplante cardiaco (TC). La dislipemia es un factor contribuyente clave en el desarrollo de la CAV. La seguridad y la eficacia de la inhibición de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) para reducir el colesterol y prevenir la CAV en fases tempranas tras el TC no están bien...

  • CardioPODCAST |4x25| La evolución del trasplante cardiaco en España: historia de éxitos y desafíos para el futuro

    Categoría: CardioPODCAST

    El trasplante cardiaco es una terapia consolidada para pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada que no responden al tratamiento médico. Desde sus inicios en España en los años 80, este procedimiento ha evolucionado de forma notable, tanto en términos de supervivencia como de calidad de vida para los pacientes. La implementación de un modelo nacional de donación, la mejora en la...

  • CardioPODCAST |4x09| Shock cardiogénico: visión 360º del equipo multidisciplinar

    Categoría: CardioPODCAST

    El shock cardiogénico representa una de las situaciones más críticas en cardiología, con una elevada mortalidad a pesar de los avances terapéuticos. A menudo es la complicación final de un infarto agudo de miocardio, aunque también puede deberse a múltiples causas como la miocardiopatía o la insuficiencia valvular aguda. Las guías actuales insisten en la necesidad de una visión...

  • CardioPODCAST |4x02| Asistencias ventriculares de larga duración: ¿una alternativa al trasplante cardiaco?

    Categoría: CardioPODCAST

    Con la colaboración de: El uso de las asistencias ventriculares de larga duración se ha disparado en los últimos años, debido en gran medida a las mejoras de los dispositivos y la escasez de donantes para trasplante cardiaco. Sin embargo, los llamados “corazones artificiales” siguen siendo grandes desconocidos para la población general y para la mayoría de los cardiólogos. Esto que...

  • Ablación de fibrilación auricular en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada

    Categoría: Cardiología Hoy

    CASTLE-HTx es un ensayo clínico aleatorizado abierto llevado a cabo en pacientes con fibrilación auricular (FA) paroxística, persistente o persistente de larga duración, remitidos a un centro de referencia en insuficiencia cardiaca (IC) avanzada para valoración de trasplante cardiaco o asistencia ventricular.

  • Trasplante cardiaco aislado o combinado cardiaco y hepático en pacientes adultos con circulación de Fontan

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los presentes artículos recogen los resultados del registro multicéntrico retrospectivo FOSTER acerca de los resultados del trasplante cardiaco y combinado cardiaco y hepático en pacientes adultos con fisiología univentricular paliados mediante la cirugía de Fontan.

  • CardioPODCAST |2x07| Retos terapéuticos en insuficiencia cardiaca avanzada

    Categoría: CardioPODCAST

    La insuficiencia cardiaca avanzada se caracteriza por síntomas progresivos y persistentes asociados a disfunción ventricular, aunque se haya aplicado un tratamiento médico óptimo. Pese al amplio arsenal farmacológico disponible, su pronóstico sigue siendo malo, con una mortalidad del 20% al año, 50% a los 5 años y hasta un 80% a los 10 años. ¿Cuáles son las opciones cuando el...

  • La alternativa a la biopsia en el diagnóstico del rechazo agudo del trasplante cardiaco. ¿Listos para dar paso a la RMC?

    Categoría: Cardiología Hoy

    A pesar de su carácter invasivo, la biopsia endomiocárdica (BEM) es el método de referencia para la vigilancia del rechazo agudo del aloinjerto cardiaco (RAAC). La caracterización del tejido miocárdico basada en la resonancia magnética cardiovascular (RMC) permite detectar focos de miocarditis. El papel de la RMC en la evaluación de la miocarditis por RAAC en el primer año después del...

  • MitraClip como puente al trasplante: ¿deberíamos estandarizarlo?

    Categoría: Cardiología Hoy

    En este registro de 119 pacientes con insuficiencia mitral funcional moderada-grave o grave e insuficiencia cardiaca avanzada con fracción de eyección reducida, implantaron un MitraClip como puente a trasplante, a candidatura o a decisión clínica.

  • Impacto pronóstico del sexo en pacientes portadores de DAVI

    Categoría: Cardiología Hoy

    A pesar de que la incidencia de insuficiencia cardiaca en hombres y mujeres, estudios previos han subrayado la importancia de un potencial menor empleo de dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI) en mujeres, y estudios basados en objetivos clínicos han mostrado resultados conflictivos. 

  • Factores de riesgo de mortalidad y/o trasplante cardiaco en pacientes con tetralogía de Fallot

    Categoría: Cardiología Hoy

    En este estudio se incluyeron 465 pacientes con tetralogía de Fallot (TdF), seguidos en un único centro entre 1990 y 2017, y se recogieron variables demográficas, clínicas, electrocardiográficas, hemodinámicas, de imagen cardiaca (ecocardiografía y resonancia) y datos de la ergoespirometría.

  • Factores de riesgo asociados al uso de DAVI como terapia puente a trasplante

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo del presente estudio fue evaluar cómo afecta la terapia puente a trasplante con dispositivos de asistencia ventricular izquierda (DAVI) a la supervivencia postrasplante. Para ello los autores analizaron un total de 5.486 pacientes extraídos del registro nacional estadounidense (United Network of Organ Sharing database) que fueron trasplantados entre los años 2008 a 2015. Se...

  • Técnicas de RMC en la detección de rechazo agudo en trasplante cardiaco

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo del estudio fue evaluar la sensibilidad de las técnicas multiparamétricas por resonancia magnética cardiaca (RMC) en la detección de rechazo agudo del injerto (RAI) en receptores de trasplante cardiaco como alternativa no invasiva a la biopsia endomiocárdica (BEM).

  • Cirugía mínimamente invasiva para el implante de un DAV

    Categoría: Cardiología Hoy

    El uso de dispositivos de asistencia ventricular (DAV) de flujo centrífugo se ha convertido en un tratamiento habitual para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada. Uno de los más utilizados en los últimos años es el dispositivo HVAD (Medtronic, anteriormente HeartWare, Inc.), que debido su pequeño tamaño ha permitido el desarrollo de abordajes quirúrgicos menos...

  • Amiloidosis cardiaca

    Categoría: CardioTV

    José González Costello destaca las principales conclusiones sobre el diagnóstico y el tratamiento adecuado de esta enfermedad extraídas de la sesión en Málaga.

  • Nueva clasificación de la miocardiopatía arritmogénica basada en el genotipo

    Categoría: Cardiología Hoy

    La miocardiopatía arritmogénica (MA) presenta gran heterogeneidad en su forma de presentación desde el punto de vista clínico, genético y anatomopatológico. El objetivo de este estudio fue aportar un atlas coherente del estadio final de la MA que ilustre las relaciones entre las características clínicas, el genotipo y el perfil anatomopatológico en pacientes con esta enfermedad.

  • Actualización en insuficiencia cardiaca en pacientes onco-hematológicos

    Categoría: COH19

    Moderadores: Dres. Manuel Anguita Sánchez y Carlos Ferrer AlbiachPonentes: Dr. Enrique Espinosa Arranz, Dra. Inés Ponz de Antonio y Dra. Ana Martín García

  • Regadenosón: fármaco seguro y sencillo de utilizar en pacientes trasplantados

    Categoría: Cardiología Hoy

    En los pacientes sometidos a trasplante cardiaco es muy importante disponer de métodos diagnósticos no invasivos que nos ayuden a detectar de forma precoz la vasculopatía coronaria del injerto y para poder estratificar de forma adecuada su pronóstico. La cardio-RM de estrés realizada con fármacos vasodilatadores es una técnica que podría ser muy útil en este contexto.

  • Evaluación psicosocial en los dispositivos de asistencia ventricular

    Categoría: Cardiología Hoy

    Antes de considerar las terapias cardiacas avanzadas, las guías de práctica clínica recomiendan un examen multidisciplinar integral que incluya una evaluación psicosocial. El artículo evalúa la utilización de la escala SIPAT desarrollada por la Universidad de Stanford para la evaluación psicosocial de pacientes candidatos a trasplante de órgano sólido, de cara a evaluar los pacientes...

  • Supervivencia en pacientes con asistencia ventricular como puente a trasplante

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo de este trabajo fue analizar la supervivencia y la evolución de una población de pacientes de Reino Unido que recibieron soporte con un dispositivo de asistencia ventricular izquierda como puente a trasplante cardiaco.

  • Insuficiencia cardiaca avanzada: documento de consenso de la HFA

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este documento perteneciente a la Heart Failure Association de la European Society of Cardiology (ESC) actualiza el previo, que data de 2007, describiendo nuevos criterios diagnósticos y un algoritmo terapéutico para pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada.

  • ¿Los centros sin programas de trasplante cardiaco deberían poder implantar DAVI-fc?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Desde la aprobación del dispositivo HeartMate II para uso como terapia de destino (TD), la cantidad de hospitales que ofrecen terapia con dispositivos de asistencia ventricular izquierda de flujo continuo (DAVI-fc) ha crecido de manera exponencial.

  • Lo mejor de ACC.18: MOMENTUM 3

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los sistemas de asistencia ventricular mecánica han revolucionado el tratamiento de la insuficiencia cardiaca avanzada, resultando útiles en el manejo del paciente agudo en situación de shock cardiogénico, como puente al trasplante cardiaco, puente a la decisión o puente a la recuperación. 

  • Tratamiento de la IC refractaria en paciente con edad límite para trasplante y/o comorbilidades

    Categoría: XIV Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC

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  • Monitorizar los niveles de NT-proBNP, una práctica recomendable en trasplantados cardiacos

    Categoría: Comunicación - Notas de prensa