Cardiología hoy | Blog
Nuevas guías sobre el manejo de enfermedades cardiovasculares durante el embarazo
- Dr. Juan Quiles Granado
- Cardiología Hoy
A pesar de que únicamente una pequeña proporción de los embarazos en los países desarrollados (0,2% al 4%) se complican por la presencia de enfermedades cardiovasculares, es importante el conocimiento de los riesgos asociados con estas dolencias durante el embarazo, para poder aconsejar a las pacientes antes del embarazo y planificar el seguimiento durante el mismo.
Colchicina para el tratamiento de la pericarditis aguda recurrente
- Dr. Juan Quiles Granado
- Cardiología Hoy
La recidiva es la complicación más frecuente de la pericarditis aguda, afectando del 10% al 50% de los pacientes. Para su tratamiento se han utilizado diversos fármacos antiinflamatorios, con escaso éxito en general. La colchicina es un antiinflamatorio que en estudios observacionales y en el estudio CORE (estudio unicéntrico prospectivo no ciego) ha conseguido una importante reducción de la pericarditis recurrente.
Apixaban frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular
- Dr. José Juan Gómez de Diego
- Cardiología Hoy
¡Más madera! Se publican en la versión on-line en The New England Journal of Medicine, coincidiendo con la presentación en el Congreso Europeo de Cardiología, los resultados del estudio ARISTOTLE, con los que el apixaban pide sitio con estruendo en la búsqueda de una alternativa al ya maltrecho sintrom.
La vacuna frente a la gripe reduce eventos cardiovasculares en la enfermedad coronaria
- Dr. José Juan Gómez de Diego
- Cardiología Hoy
Este artículo recoge los resultados del estudio PROBE, un ensayo aleatorizado, prospectivo y ciego diseñado con la intención de evaluar la influencia de la vacunación antigripal en la aparición de nuevos eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronaria.
RUBI-1: Darexaban tras un SCA
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
La recurrencia de episodios isquémicos tras un SCA sigue siendo elevada, con tasas de hasta el 9,1% a los seis meses. A largo plazo la terapia antitrombótica con antagonistas de la vitamina K (como la warfarina) ha demostrado ser beneficiosa en pacientes con SCA; sin embargo, este tratamiento es problemático por su estrecho margen terapéutico, la necesidad de vigilancia y las frecuentes interacciones con medicamentos y alimentos.
EXAMINATION: Menor tasa de trombosis con el stent recubierto de everolimus XCIENCE V
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
La primera generación de stents liberadores de fármacos (DES) se ha evaluado en ensayos controlados aleatorizados en el marco de STEMI, con resultados positivos en general. Sin embargo, la mayoría de estos ensayos incluyen a una población muy seleccionada, nada comparable a los pacientes que se tratan a diario en el mundo real.
Berna-Rotterdam: Trombosis del stent recubierto de everolimus
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
La introducción de los stents recubiertos de medicación supuso un avance importante en el campo de la cardiología intervencionista, ya que las tasa de reestenosis se redujeron significativamente. Sin embargo, datos posteriores indicaron que se inhibe la respuesta proliferativa hasta tal punto que en ocasiones los stents se dejan al descubierto sin endotelizarse. Esto se explicaría en parte por las reacciones inflamatorias hacia la capa de polímero, predisponiendo a la trombosis del stent.
CRISP: Uso de BIAC en pacientes con infarto de miocardio
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Publicado en JAMA
Introducción
El uso del balón intraaórtico de contrapulsación (BIAC) aumenta la presión diastólica, lo que aumenta la perfusión coronaria y el aporte de oxígeno al miocardio, facilitando la expulsión de sangre desde el ventrículo izquierdo. Estudios previos llevados a cabo con animales sugieren que estando el ventrículo izquierdo en esta situación antes de la reperfusión en un infarto de miocardio, podría reducirse su extensión.
Angioplastia vs cirugía de revascularización coronaria: lecciones del registro CREDO-Kyoto PCI/CABG
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Tras la introducción de los stents recubiertos, la intervención coronaria percutánea (PCI) se ha utilizado ampliamente como procedimiento revascularizador en pacientes con enfermedad coronaria severa (como la enfermedad de tronco coronario izquierdo o de tres vasos. Sin embargo, el resultado de la PCI a largo plazo, comparado con la cirugía de revascularización coronaria (CABG) no ha sido adecuadamente evaluado en este tipo de paciente. Aunque los últimos datos publicados del estudio SYNTAX con seguimiento a 3 años sugieren que la PCI tiene un exceso de riesgo comparado con CABG en relación a mortalidad, infarto de miocardio o ictus en pacientes con enfermedad de tres vasos, existe una falta de potencia estadística para evaluar este objetivo combinado.
EMPHASIS-HF: Uso de eplerenona en pacientes con insuficiencia cardiaca sistólica y síntomas leves
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Los antagonistas de mineralocorticoides mejoran la supervivencia entre los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, insuficiencia cardíaca sistólica y la insuficiencia cardiaca tras un infarto de miocardio.
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