Cardiología hoy | Blog
AIM-HIGH: Administración de niacina en pacientes con niveles bajos de HDL
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Publicado en NEJM
Introducción
En los pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, el riesgo cardiovascular residual persiste a pesar de la consecución del objetivo de niveles de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) con la administración de estatinas. No está claro si la niacina de acción prolongada añadida a la simvastatina para elevar los bajos niveles de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) es superior a la simvastatina sola para reducir el riesgo cardiovascular residual.
Todo lo que quiso saber sobre el MitraClip (o Alfieri percutáneo)
- Dr. Iván Javier Núñez Gil
- Cardiología Hoy
La insuficiencia mitral supone un importante problema sanitario, tanto por su frecuencia, como por la morbilidad y mortalidad que causa. En consonancia al gran desarrollo del intervencionismo estructural que está aplicando alternativas transcatéter para patologías que hace 10 o 15 años era imposible tratar con éxito fuera del quirófano (comunicaciones interauriculares, estenosis aórtica), MitraClip lucha por hacerse un hueco para tratar dicha valvulopatía percutáneamente.
ALPHEE: Eficacia y seguridad de celivarona
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
El desarrollo de un fármaco antiarrítmico ideal que pueda ser utilizado en todos los pacientes con arritmias está siendo muy complicado debido a la utilización de este tipo de fármacos en pacientes con enfermedades cardiacas subyacentes, en especial con arritmias y con insuficiencia cardiaca. El objetivo del estudio fue analizar la eficacia de la celivarona para la prevención de intervenciones del desfibrilador automático implantable (DAI) o muerte y estudiar la tolerabilidad y seguridad de los diferentes regímenes de dosificación de la celivarona en la población seleccionada.
FAST: Ablación por catéter vs quirúrgica en pacientes con fibrilación auricular
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Las estrategias para aislar las venas pulmonares mediante catéter endocárdico y mediante cirugía toracoscópica epicárdica mínimamente invasivo han sido utilizadas desde hace años, obteniéndose resultados positivos y posicionándose como terapias de éxito. El objetivo del estudio fue conocer en más profundidad los resultados relativos tanto de la ablación por catéter como de la ablación por cirugía mínimamente invasiva y cuál de las dos técnicas sería mejor o más segura para la ablación de la fibrilación auricular (FA) refractaria al tratamiento farmacológico.
Evacetrapib y perfil lipídico
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Disponible en JAMA
Introducción
Los inhibidores de CETP son capaces de de disminuir las LDL y elevar las HDL. El evacetrapib es un inhibidor de CETP que no eleva la presión arterial ni presenta actividad mineralcorticoide. El objetivo del estudio fue analizar los efectos de evacetrapib en combinación con estatinas, sobre los niveles de colesterol.
SATURN: Atorvastatina vs rosuvastatina y progresión de la enfermedad coronaria
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Publicado en NEJM
Introducción
Las estatinas reducen los eventos adversos cardiovasculares y retrasan la progresión de la aterosclerosis coronaria en relación a su capacidad para reducir el colesterol LDL. Sin embargo, pocos estudios han evaluado:
- la capacidad del tratamiento intensivo con estatinas para lograr regresión de la enfermedad o
- la eficacia de enfoques alternativos a la administración de dosis máximas de estatinas.
PALLAS: Dronedarona y FA permanente
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
En el ensayo ATHENA, la droneradona redujo los episodios de hospitalización por fibrilación auricular o enfermedad cardiovascular. El objetivo del estudio fue analizar si la droneradona reduce la morbilidad y mortalidad vascular en pacientes con fibrilación auricular permanente y enfermedad vascular previa.
Resultados de la angioplastia (no primaria) en hospitales con y sin cirugía cardiaca
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
El objetivo del estudio fue determinar si la seguridad y los beneficios de la angioplastia son los mismos en los hospitales, con o sin cirugía cardiaca. El estudio está diseñado para demostrar que no hay diferencia perceptible entre la seguridad y los beneficios del procedimiento en los dos tipos de hospital. También se comparan los costos.
Intervención de los farmacéuticos y prevención de hospitalización y muerte en pacientes con insuficiencia cardiaca
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Las intervenciones de los farmacéuticos tienen el potencial de mejorar el tratamiento médico. Las drogas tales como los β-bloqueantes y los inhibidores de la ECA son ejemplos de fármacos que están infrautilizados. El objetivo del estudio fue determinar si la colaboración con el farmacéutico de atención primaria puede mejorar los resultados clínicos (morbilidad y mortalidad) en pacientes con disfunción sistólica izquierda.
Consentimiento informado y angioplastia coronaria
- Dr. Pablo Avanzas
- Revista Española de Cardiología - Blog
Introducción
Son conocidas las deficiencias del consentimiento informado, a pesar de las demandas existentes para mejorar la base en la evidencia de sus contenidos. Este nuevo consentimiento informado individualizado incluye factores predictivos del pronóstico obtenidos a partir de modelos de riesgo validados. El objetivo del estudio fue transformar el proceso del consentimiento informado para angioplastia coronaria en una herramienta dinámica de educación para pacientes y médicos, utilizando estimaciones individualizadas de riesgo (por ejemplo, trombosis) y beneficio del procedimiento.
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