iSGLT2
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Agonistas GLP-1 y riesgo de hospitalización por IC en la DM2: ¿una alternativa comparable a los iSGLT2?
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio emula dos ensayos clínicos (target trial emulation) utilizando datos sanitarios poblacionales de Suecia (2010-2021). En el primer target trial se comparó el inicio de un agonista GLP-1 (AR-GLP-1) frente a un inhibidor de la DPP-4 (iDPP-4) en 32.979 pacientes con diabetes tipo 2 (DM2); en el segundo, se comparó AR-GLP-1 frente a inhibidor de SGLT-2 (iSGLT2) en 30.104...
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Dapagliflozina y balcinrenona en la reducción de la albuminuria en la enfermedad renal crónica
- Categoría: Cardiología Hoy
Ensayo clínico fase 2b, aleatorizado y doble ciego, en el que se incluyeron pacientes con enfermedad renal crónica con filtrado glomerular (FG) entre 25 y 60 ml/min/1,73 m², albuminuria con cociente albúmina creatinina (CAC) > 100 mg/g y ≤ 5000 mg/g, con y sin diabetes, con potasio sérico entre 3,5 y 5 mmol/l, y que podían o no estar bajo tratamiento previo con inhibidores del...
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Dapagliflozina reduce el tejido adiposo epicárdico y la fibrosis miocárdica en la IC subclínica
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio DAPA-EAT es un ensayo multicéntrico (realizado en 8 hospitales de Japón), aleatorizado, abierto (pero con valoración ciega de resultados) y con grupo control. Evalúa el efecto de la dapagliflozina (10 mg/día) durante 6 meses en adultos con insuficiencia cardiaca (IC) subclínica (estadio B).
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Eficacia de los iSGLT2 en la población de edad avanzada con insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
Aunque los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa 2 (iSGLT2) se contemplan hoy como uno de los pilares esenciales para todos los tipos de insuficiencia cardiaca (IC) en las actuales guías de práctica clínica, su eficacia y seguridad en pacientes muy longevos es desconocida. Esto es debido en parte a que la gran mayoría de los ensayos clínicos suelen excluir a este segmento poblacional...
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¿iSGLT2 combinados con ARM en la IC con FEVI conservada y levemente reducida?
- Categoría: Cardiología Hoy
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) y los antagonistas de los receptores de mineralocorticoides (ARM) han demostrado eficacia clínica en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección de ventrículo izquierdo levemente reducida (ICFElr) y conservada (ICFEc). No obstante, la evidencia sobre su empleo combinado parece limitada.
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Finerenona con empagliflozina en enfermedad renal crónica y diabetes tipo 2
- Categoría: Cardiología Hoy
La enfermedad renal crónica (ERC) en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) supone una de las principales causas de morbimortalidad cardiovascular y progresión a insuficiencia renal terminal. La reducción de la albuminuria se ha consolidado como objetivo terapéutico por su valor pronóstico tanto en términos de protección renal como cardiovascular, así como en contexto insuficiencia cardiaca...
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¿Serán los iSGLT2 el tratamiento que ralentice la progresión de la estenosis aórtica?
- Categoría: Cardiología Hoy
La estenosis aórtica (EA) es la principal causa de morbilidad y mortalidad relacionada con enfermedades valvulares cardiacas, pero actualmente no existen tratamientos médicos que ralenticen su progresión. Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) tienen efectos pleiotrópicos que podrían modificar el curso de la enfermedad en la EA.
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CardioPODCAST |4x12| Diez años tratando la ICFEr en la consulta ambulatoria
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: La insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr) constituye una enfermedad crónica de elevada morbimortalidad, con una significativa variabilidad en su presentación y evolución. En la última década, el tratamiento farmacológico ha avanzado más allá de la reducción de mortalidad y hospitalizaciones, incorporando objetivos como la mejora del...
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Dapagliflozina post-TAVI: impacto en la insuficiencia cardiaca y en las hospitalizaciones
- Categoría: Cardiología Hoy
Recientemente en el congreso del American College of Cardiology, el doctor Sergio Raposeiras-Roubin ha presentado el ensayo clínico “made in Spain” sobre la optimización del tratamiento farmacológico en pacientes sometidos a TAVI (implante transcatéter de válvula aórtica). En este contexto, el estudio DAPA-TAVI evalúa el impacto de la dapagliflozina, un inhibidor del cotransportador...
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Demuestran que un fármaco para la diabetes mejora el pronóstico de pacientes sometidos a intervención valvular cardiaca
- Categoría: Comunicación - Noticias SEC
Un fármaco que se utiliza para tratar la diabetes ha demostrado mejorar el pronóstico de los pacientes con estenosis aórtica sometidos a intervención valvular cardiaca. El medicamento, dapagliflozina, redujo la tasa de muerte o de ingreso por insuficiencia cardiaca según los resultados de un ensayo clínico realizado en 1.250 pacientes coordinado por el Centro Nacional de Investigaciones...
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iSGLT2 en cardiopatía amiloide por transtirretina: un gran aliado
- Categoría: Cardiología Hoy
Los autores del artículo tienen como objetivo principal evaluar la efectividad y tolerabilidad del tratamiento con inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) en la cardiomiopatía por transtirretina (ATTR-CM).
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Impacto de la combinación de iSGLT2 y arGLP-1 en la supervivencia a largo plazo según un estudio de vida real
- Categoría: CardioTV
En este CardioTV se aborda la nueva evidencia sobre el uso combinado de iSGLT2 y arGLP-1 en la vida real y sus posibles implicaciones en la práctica clínica real en Cardiología.
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CardioPODCAST |3x14| Obesidad, la nueva batalla de los cardiólogos
- Categoría: CardioPODCAST
La asociación de la obesidad con la enfermedad cardiovascular, la diabetes mellitus y otras comorbilidades es bien conocida. Mientras tanto, los índices de obesidad infantil y adulta van en aumento, comprometiendo la calidad de vida de quienes la padecen. En este contexto, la aparición de fármacos con verdadera eficacia para su tratamiento supone una revolución en la medicina actual. ¿Cuál...
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Beneficio de los iSGLT2 en pacientes diabéticos con fibrilación auricular
- Categoría: Cardiología Hoy
Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado eficacia en múltiples aspectos de la esfera cardiológica, principalmente en relación con la insuficiencia cardiaca. Este trabajo evalúa la asociación del empleo de iSGLT2 con eventos clínicos relacionados con la fibrilación auricular (FA) en pacientes con diabetes mellitus (DM) y FA previa.
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STEP-HF: obesidad, insuficiencia cardiaca y diabetes
- Categoría: Cardiología Hoy
El ensayo STEP-HFpEF DM mostró que entre los pacientes obesos con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc) y DM tipo 2, la semaglutida subcutánea una vez por semana fue superior al placebo en la mejora del peso corporal y los resultados de la calidad de vida orientados al paciente a las 52 semanas.
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CardioPODCAST |2x24| Novedades en el manejo integral de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica: lo principal nunca es secundario
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: Bajar los niveles de colesterol LDL es uno de los principales objetivos en los pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular, para disminuir la posibilidad de eventos. A pesar de la concienciación en la comunidad científica y la población general, la gran mayoría de pacientes aún se encuentra fuera de rango aun con tratamiento con estatinas de alta potencia. En...
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CardioPODCAST |2x21| Mortalidad en insuficiencia cardiaca: ¿lo hablamos lo suficiente?
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: La insuficiencia cardiaca representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular en España, y como en la mayoría de los países europeos, es la primera causa de hospitalización en la población mayor de 65 años. Es precisamente en situaciones de descompensación y justo después de esta cuando se dan las tasas de mortalidad más altas. Su tratamiento ha...
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Efecto cardioprotector de los iSGLT2 frente a antraciclinas: ¿ha llegado su momento?
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio canadiense (realizado en Ontario, provincia más multirracial de Canadá) pretende demostrar el efecto cardioprotector atribuido a los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) frente a la cardiotoxicidad por antraciclinas, principalmente reduciendo la aparición de insuficiencia cardiaca (IC). El objetivo primario fue determinar la asociación entre...
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CardioPODCAST |2x07| Retos terapéuticos en insuficiencia cardiaca avanzada
- Categoría: CardioPODCAST
La insuficiencia cardiaca avanzada se caracteriza por síntomas progresivos y persistentes asociados a disfunción ventricular, aunque se haya aplicado un tratamiento médico óptimo. Pese al amplio arsenal farmacológico disponible, su pronóstico sigue siendo malo, con una mortalidad del 20% al año, 50% a los 5 años y hasta un 80% a los 10 años. ¿Cuáles son las opciones cuando el...
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Redefinir el abordaje de la insuficiencia cardiaca
- Categoría: CardioTV
Los doctores Antoni Bayés, Domingo Pascual y Julio Núñez analizan el impacto de los recientes resultados favorables de dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección preservada.
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Análisis del EMPEROR-Pooled: empagliflozina y potasio sérico en insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
Los pacientes con insuficiencia cardiaca experimentan a menudo alteraciones de los niveles de potasio sérico durante la progresión de su enfermedad, con importantes implicaciones clínicas, pronósticas y terapéuticas. En análisis de ensayos clínicos previos, se observa que diversos inhibidores del cotransportador sodio-glucosa (iSGLT2) interfieren en el equilibrio de este ion y reducen la...
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Uso de iSGLT2 en pacientes en tratamiento con antraciclinas
- Categoría: Cardiología Hoy
Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) son uno de los cuatro fármacos imprescindibles en el manejo de la insuficiencia cardiaca en la práctica clínica diaria debido a que han demostrado reducción de ingresos por insuficiencia cardiaca, arritmias, mortalidad cardiovascular y mortalidad por todas las causas, independientemente de la función sistólica y la...
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iSGTL2 para reducir hiperpotasemia en pacientes con diabetes
- Categoría: Cardiología Hoy
La presencia de hiperpotasemia aumenta el riesgo de trastornos del ritmo y la mortalidad y puede limitar el uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina o antagonistas de receptores de mineralocorticoides, tratamientos de demostrada eficacia en pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica reducida o enfermedad renal crónica.
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Dapagliflozina frente a placebo en IC con FEVI ligeramente reducida y conservada
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio DELIVER es un ensayo clínico aleatorizado en fase III en el que se evalúan los efectos del inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa-2 (dapagliflozina) en comparación con placebo sobre la muerte por causa cardiovascular, la hospitalización o visitas a urgencias por descompensación de insuficiencia cardiaca (IC) en pacientes con IC con fracción de eyección del ventrículo...
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Cómo podemos mejorar en DM2 de alto riesgo. Proyecto DIAMOND
- Categoría: Sesiones
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¿Qué hago cuando mi paciente mayor con síndrome cardiorrenal se complica?
- Categoría: CardioTV
Los cardiólogos Clara Bonanad y Julio Núñez y el nefrólogo Marco Montomoli comentan un reciente caso clínico atendido en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, en el que ambas especialidades se coordinan para el tratamiento de un paciente de 77 años con síndrome cardiorrenal ingresado por insuficiencia cardiaca (IC) congestiva.
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Diabetes, insuficiencia cardiaca y dislipemia: controversias cruzadas
- Categoría: Reunión Riesgo 2020
Moderadores: Manuel Anguita Sánchez, Hospital Universitario Reina Sofía (Córdoba) Raquel Campuzano Ruiz, Hospital Universitario Fundación de Alcorcón (Madrid) Ponentes: iSGLT2 como tratamiento para insuficiencia cardiaca: diana terapéutica combinada Javier Torres Llergo, Complejo Hospitalario Universitario de Jaén LDL bajar lo más posible: defensa de LDL cuanto más...
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Empagliflozina reduce eventos cardiovasculares y renales en la IC-FEr, independientemente de la PAS
- Categoría: Cardiología Hoy
Es conocido como la empagliflozina reduce el riesgo de muerte cardiovascular o de hospitalización por insuficiencia cardiaca (HIC) en pacientes con fracción de eyección reducida (IC-FEr), en cambio no conocíamos su interacción con la presión arterial sistólica (PAS) del paciente.
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¿El beneficio clínico de los iSGLT2 en la IC reside en su efecto sobre la eritropoyesis?
- Categoría: Cardiología Hoy
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado en ensayos clínicos aleatorizados reducir el ingreso hospitalario y la mortalidad cardiovascular en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con FEVI reducida. Sin embargo, el miocardio no expresa SGLT2, por lo que el efecto de los iSGLT2 sobre el corazón es indirecto.
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HF 21
- Categoría: La SEC te lleva a
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