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La prescripción de aspirina a pacientes que no han desarrollado complicaciones cardiovasculares (prevención primaria) ha sido recomendada por las sociedades científicas en casos de alto riesgo. De hecho, un metaanálisis publicado en British Medical Journal hace unos años consideraba que existía beneficio de manera global (287 estudios, 135.000 participantes), pero no llegaba a alcanzar la significatividad estadística en el subgrupo de pacientes con sólo diabetes (nueve ensayos, 5.126 participantes).

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¿De qué se trata?

El hallazgo del patrón de repolarización precoz se ha considerado clásicamente un hallazgo benigno sin repercusión clínica. Sin embargo, datos recientes han sugerido que podría ser un marcador de vulnerabilidad a arritmias ventriculares. Para evaluar esta hipótesis los autores evaluaron su pronóstico a largo plazo.

N Engl J Med. 2009 Nov 16. 10.1056/NEJMoa0907589

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¿De qué se trata?

El estudio CHAMPION PCI es un estudio multicéntrico en el que se evaluó la eficacia del nuevo antiagregante cangrelor en comparación con el tratamiento estandar con una dosis de carga de 600 mg clopidogrel en un grupo de 8.777 pacientes que iban a ser sometidos a intervencionismo coronario.

N Engl J Med. 2009 Nov 15, at NEJM.org

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La estimulación ventricular derecha, frecuentemente empleada para tratar la bradicardia y bloqueos auriculoventriculares, ha sido cuestionada en los últimos años. Algunos estudios han demostrado su posible relación con el deterioro de la función ventricular izquierda (FEVI), entre otros efectos negativos.

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¿De qué se trata?

El estudio ARBITER es un estudio aleatorizado en el que se estudian dos estrategias añadidas a la monoterapia con estatinas para modificar el perfil lipídico del paciente, bien incrementando los niveles de HDL con niacina o bien reduciendo aún más el colesterol LDL añadiendo ezetimibe.

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¿De qué se trata?

El tratamiento con resincronización en pacientes con insuficiencia cardiaca ha demostrado una mejoría de la función ventricular, la estructura ventricular y los eventos clínicos en pacientes en clase funcional avanzada (clase III/IV de la NYHA) y con QRS ancho.

Circulation 2009;120:1858-1865

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¿De qué se trata?

En este estudio se realiza una evaluación sistemática de la eficacia y seguridad del intervencionismo percutáneo a través de la vía radial en pacientes con síndrome coronario agudo con ascenso de ST en comparación con la vía femoral.

Am Heart J. 2009 Nov;158(5):814-21

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Se trata de un artículo realizado en nuestra revista, cuyo objetivo es evaluar la influencia de la insuficiencia mitral isquémica en la evolución de los pacientes que han presentado un primer infarto sin elevación del segmento ST.

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¿De qué se trata?

En este estudio se evaluó el impacto de una guardia de 24 horas (como ejemplo de situación en la que se produce alteración del patrón nocturno) en comparación con una jornada normal de 8 horas de trabajo (con un patrón de actividad nocturno normal) sobre diferentes factores asociados con el riesgo cardiovascular en un grupo de 30 médicos sanos con una edad media de 33 años.

Eur Heart J. 2009 Nov;30(21):2606-13

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Un cúmulo de factores de riesgo cardiovascular que suelen presentarse juntos con frecuencia se conoce habitualmente, y de manera global, como síndrome metabólico. Durante las décadas pasadas se han propuesto diversos criterios diagnósticos para este mismo concepto.