paciente edad avanzada

  • La complejidad post-SCA del paciente mayor

    | Categoría: CardioTV

    Alberto Cordero y Albert Ariza abordan con Clara Bonanad algunos de los principales aspectos a valorar en el tratamiento del paciente de edad avanzada.

  • Cardiogeriatría y situaciones críticas: novedades y retos, ¿qué hemos aprendido?

    | Categoría: CardioTV

    Clara Bonanad analiza con Albert Ariza, Jordi Bañeras y Youcef Azeli la atención del paciente anciano en las unidades de cuidados críticos durante la pandemia, la realización de RCP extrahospitalaria y la simulación aplicada en cardiología geriátrica.

  • Cuestiones difíciles en paciente muy mayor anticoagulado, ¿tenemos respuestas para todo?

    | Categoría: CardioTV

    Los doctores Clara Bonanad Lozano, Lorenzo Fácila Rubio, Sergio Raposeiras Roubín y Aníbal García-Sempere comparten algunas conclusiones relevantes en cuanto al tratamiento de anticoagulación en pacientes ancianos con fibrilación auricular (FA).

  • Paciente mayor cardiópata con comorbilidades

    | Categoría: CardioTV

    Los doctores Clara Bonanad Lozano, José Luis Górriz y Pablo Díez-Villanueva debaten sobre los principales retos para el manejo de las complicaciones del síndrome cardiorrenal en el paciente anciano, las nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento de la IC, y cómo conseguir el máximo beneficio a corto y largo plazo en los mayores con cardiopatía isquémica y comorbilidades. 

  • Impacto pronóstico del índice de Charlson en pacientes mayores con DAI

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los pacientes mayores se encuentran a menudo infrarrepresentados en los estudios que abordan el impacto pronóstico del implante de un desfibrilador automático implantable (DAI).

  • Tratamiento antitrombótico en el paciente anciano

    | Categoría: Podcast

    Clara Bonanad Lozano (Hospital Clínic Universitari de València) analiza una revisión de la estrategia a seguir en pacientes de edad avanzada que necesitan antiagregación. La investigación, publicada en European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy, se centra en los pacientes mayores de 75 años, un perfil con mayor riesgo de sufrir eventos isquémicos y hemorrágicos y que está...

  • Revisión de la evidencia sobre tratamiento antitrombótico en el paciente mayor

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Este artículo es una revisión que aborda el tratamiento antitrombótico en pacientes de edad avanzada que reciben tratamiento antiplaquetario. Se parte de la base de la necesidad de individualizar estas terapias en cualquier contexto, pero especialmente en pacientes mayores de 75 años, debido a que: tienen un riesgo mayor tanto de eventos isquémicos como hemorrágicos y están...

  • Cierre percutáneo de la orejuela en pacientes mayores de 85 años

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    Este estudio es un análisis de los datos de 1.025 pacientes incluidos en el registro EWOLUTION a los que se realizó un cierre percutáneo de la orejuela izquierda (COI). Se identificaron 84 pacientes con edad igual o mayor a 85 años y se los comparó con los pacientes de menor edad.

  • Colesterol bajo y eventos CV en ancianos no tratados con estatinas

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los niveles bajos de colesterol total (CT) se asocian con eventos adversos en poblaciones añosas. Se desconoce si este fenómeno es independiente del uso de estatinas. El presente estudio investiga la asociación entre los niveles bajos de CT y los eventos cardiovasculares (MACE) en relación con el uso de estatinas, mediante un estudio prospectivo de hombres de ≥ 70 años sin...

  • Anticoagulación de cine en el paciente mayor

    | Categoría: Sesiones

  • Older Adults in the Cardiac Intensive Care Unit: Factoring Geriatric Syndromes in the Management, Prognosis, and Process of Care

    | Categoría: Guías - Cardiopatía Isquémica

    Documento científico de la American Heart Association sobre el manejo de pacientes ancianos en las unidades de críticos cardiovasculares.

  • Compresión del pronóstico y planificación de la atención en el final de la vida de pacientes con IC

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La progresión de la insuficiencia cardiaca (IC) tiene importantes repercusiones a nivel de la limitación de capacidad funcional y de la aparición de síntomas que interfieren en la calidad de vida (que pueden llegar a ser marcados en fases de final de la vida). A pesar de ello, la identificación precoz de esta etapa y la planificación de la atención multidisciplinar centrada en los cuidados...

  • Importancia de los síndromes geriátricos en la unidad de cuidados críticos cardiológicos

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Con el aumento en la longevidad en las últimas décadas, cada vez más adultos alcanzan un estado vital en el que los factores biológicos relacionados con la edad se asocian a una mayor probabilidad de presentar enfermedad cardiovascular en un contexto particular de afecciones geriátricas concomitantes.

  • Educación del paciente anciano en el autocuidado de la insuficiencia cardiaca

    | Categoría: Podcast

    Juan José Gómez Doblas comenta con la geriatra María Teresa Vidán el estudio Most elderly patients hospitalized for heart failure lack the abilities needed to perform the tasks required for self-care: impact on outcomes, sobre la necesidad de formar al paciente de edad avanzada con insuficiencia cardiaca (IC) en el seguimiento diario de su tratamiento. “El principal motivo fue percibir en...

  • El colesterol bajo aumenta el riesgo de eventos en ancianos que no toman estatinas

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Estudio observacional que investiga la asociación entre los niveles bajos de colesterol total (CT) y los eventos cardiovasculares mayores (MACE) a largo plazo en varones de ≥ 70 años sin cardiopatía isquémica (CI). También se analizó si la toma de estatinas influía en los resultados.

  • Betabloqueantes y los beneficios de nebivolol en la práctica clínica diaria

    | Categoría: CardioTV

    El aumento de la frecuencia cardiaca (FC) es un factor de riesgo relacionado con la mortalidad y la morbimortalidad global de los pacientes con insuficiencia cardiaca o cardiopatía isquémica, por lo que se debería marcar un objetivo terapéutico, igual que se hace con otros factores de riesgo, y optar por el mejor tratamiento betabloqueante para controlarla.

  • ¿Cuándo tratar la estenosis aórtica grave asintomática? Utilidad de la afectación extravalvular

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La estenosis aórtica (EA) grave asintomática en el paciente anciano constituye a día de hoy un auténtico reto clínico. La presencia de síndromes geriátricos como la sarcopenia, el deterioro cognitivo o la discapacidad, así como la existencia de comorbilidades como la anemia, la depresión o la vasculopatía pueden influir en la aparición de los síntomas y dificultar la atribución de...

  • Importancia de la movilidad como predictor de reingresos precoces en ancianos con IAM

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los reingresos dentro del primer mes tras el alta por infarto agudo de miocardio en pacientes ancianos son muy frecuentes, con una tasa en torno al 20%. Esto supone un importante desafío en los sistemas de salud, dada la gran morbimortalidad y coste asociados. Intentar predecir qué factores se asocian a un mayor riesgo de reingreso precoz es el objetivo de este trabajo, así como generar un...

  • Terapia hipolipemiante en el anciano con SCA: ¿debemos hacer diferencias?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El estudio IMPROVE-IT (Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial) publicado en 2015 en The New England Journal of Medicine aleatorizó 18.144 pacientes mayores de 50 años que habían sufrido un síndrome coronario agudo (SCA) en los 10 días previos y tenían un colesterol-LDL ≥ 50mg/dl, a recibir una terapia hipolipemiante combinada con simvastatina 40 mg y...

  • ¿Por qué ingresan en el hospital los pacientes con insuficiencia cardiaca al final de su vida?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Presentamos un análisis de las bases de datos del sistema público de salud danés sobre las causas de los ingresos hospitalarios en el último año de vida de pacientes con insuficiencia cardiaca.

  • Impacto de la polifarmacia en la calidad de la anticoagulación y en las complicaciones con antagonistas de la vitamina K

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Trabajo que analiza la relación entre la polifarmacia y el tiempo en rango terapéutico de un grupo de pacientes anticoagulados con el antagonista de la vitamina K fenocoumarol, así como la relación entre la polifarmacia y la incidencia de complicaciones en un seguimiento de 3 años.

  • Shock cardiogénico posinfarto en el anciano: ¿es la edad contraindicación para el ICP?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El shock cardiogénico continúa siendo la principal causa de mortalidad hospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), siendo esta una interacción más frecuente y con mayor morbimortalidad en adultos mayores.

  • Valoración de la comorbilidad para la estratificación de riesgo en el paciente anciano con SCA

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La presencia de comorbilidades es muy frecuente en el anciano y tiene un impacto relevante en el pronóstico tras un síndrome coronario agudo (SCA). El índice de Charlson es la escala más comúnmente utilizada para evaluar la carga de comorbilidad, pero es compleja (valora la presencia de 19 comorbilidades) e incluye patologías poco frecuentes en el anciano con SCA y otras que son más bien...

  • El ICP mejora el pronóstico en ancianos con IAMCEST y shock

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los adultos de más de 75 años presentan un mayor riesgo de mortalidad tras un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicado con shock cardiogénico. El propósito de este estudio fue examinar el uso de intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en pacientes ancianos con IAMCEST y shock, y su influencia en la mortalidad intrahospitalaria.

  • ¿Tratamos de distinta manera a nuestros pacientes con IC de más edad?

    | Categoría: live PractICa 2019

    Moderador: Dr. Luis Manzano Espinosa Ponentes: Dr. Miguel Camafort Babkowski y Dr. Manuel Martínez-Sellés

  • Riesgo de sangrado en ancianos de acuerdo a los valores del PRECISE-DAPT

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los pacientes ancianos con síndrome coronario agudo tienen mayor riesgo tanto de eventos isquémicos como hemorrágicos. Las guías actuales recomiendan la utilización del PRECISE-DAPT score para estratificar el riesgo de sangrado en este contexto, pero su utilidad en pacientes ancianos no se ha definido.

  • Diseño del estudio MOSCA-FRAIL: estrategia en paciente frágil con IAMSEST

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    Las guías de práctica clínica recomiendan una estrategia invasiva, consistente en coronariografía rutinaria y revascularización si es anatómicamente factible en el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST). Esta recomendación está basada en los resultados de varios ensayos clínicos aleatorizados, donde los ancianos frágiles fueron excluidos.

  • Índice nutricional de riesgo como predictor de mortalidad en pacientes con TAVI

    | Categoría: Podcast

    Los scores clásicos para evaluar el riesgo de mortalidad no son suficientes en pacientes que van a someterse a TAVI, especialmente en pacientes ancianos. Por esta razón, habría que considerar otros factores de riesgo como el índice nutricional. En el estudio comentado por el doctor Pablo Avanzas (Hospital Universitario Central de Asturias) se aplica este factor de riesgo, validado en otros...

  • Aspectos clave sobre el manejo del anciano con diabetes y deterioro cognitivo

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Uno de los desafíos del manejo de los ancianos con diabetes es la individualización de la atención en aquellos pacientes con múltiples comorbilidades. Pese a que las complicaciones micro y macrovasculares de la diabetes son bien conocidas, existe una falta de reconocimiento generalizada de otras situaciones, como el deterioro cognitivo, la depresión y la limitación funcional.

  • Escala ISAR: predicción de mortalidad a 30 días en la ICA

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Se trata de un trabajo cuyo objetivo fue evaluar la escala de cribado de fragilidad ISAR (Identification of Senior at Risk) como predictora de mortalidad a los 30 días en pacientes mayores de 65 años atendidos por insuficiencia cardiaca aguda (ICA) en servicios de urgencias hospitalarios.