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Se considera que el tromboembolismo venoso afecta a entre 1-2 adultos por 1.000 anualmente, y que supone la tercera causa cardiovascular de fallecimiento tras el infarto de miocardio y el ictus. El tratamiento actual comprende habitualmente anticoagulación parenteral durante unos siete días, y posteriormente, al menos, otros tres meses de anticoagulación oral con un dicumarínico. 

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¿De qué se trata?

El estudio SCD-HeFT fue realizado en 2.521 personas con insuficiencia cardiaca en CF II-III, con fracción de eyección menor o igual a 35%, en el que se aleatorizaron los pacientes a tratamiento convencional únicamente o añadiendo amiodarona o un desfibrilador monocameral (DAI).

Circulation. 2009;120:2170-2176

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El acceso a la terapia de reperfusión y la utilización de intervencionismo percutáneo o trombolisis como estrategias de reperfusión varían mucho entre los distintos países europeos en relación con el infarto con elevación del segmento ST.

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¿De qué se trata?

El estudio FAIR-HF plantea la hipótesis de que en pacientes con insuficencia cardiaca y disfunción ventricular en los que se detecta ferropenia, con o sin anemia, el tratamiento con hierro intravenoso (carboximaltosa férrica) podría mejorar sus síntomas.

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La prescripción de aspirina a pacientes que no han desarrollado complicaciones cardiovasculares (prevención primaria) ha sido recomendada por las sociedades científicas en casos de alto riesgo. De hecho, un metaanálisis publicado en British Medical Journal hace unos años consideraba que existía beneficio de manera global (287 estudios, 135.000 participantes), pero no llegaba a alcanzar la significatividad estadística en el subgrupo de pacientes con sólo diabetes (nueve ensayos, 5.126 participantes).

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¿De qué se trata?

El hallazgo del patrón de repolarización precoz se ha considerado clásicamente un hallazgo benigno sin repercusión clínica. Sin embargo, datos recientes han sugerido que podría ser un marcador de vulnerabilidad a arritmias ventriculares. Para evaluar esta hipótesis los autores evaluaron su pronóstico a largo plazo.

N Engl J Med. 2009 Nov 16. 10.1056/NEJMoa0907589

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¿De qué se trata?

El estudio CHAMPION PCI es un estudio multicéntrico en el que se evaluó la eficacia del nuevo antiagregante cangrelor en comparación con el tratamiento estandar con una dosis de carga de 600 mg clopidogrel en un grupo de 8.777 pacientes que iban a ser sometidos a intervencionismo coronario.

N Engl J Med. 2009 Nov 15, at NEJM.org

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La estimulación ventricular derecha, frecuentemente empleada para tratar la bradicardia y bloqueos auriculoventriculares, ha sido cuestionada en los últimos años. Algunos estudios han demostrado su posible relación con el deterioro de la función ventricular izquierda (FEVI), entre otros efectos negativos.

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¿De qué se trata?

El estudio ARBITER es un estudio aleatorizado en el que se estudian dos estrategias añadidas a la monoterapia con estatinas para modificar el perfil lipídico del paciente, bien incrementando los niveles de HDL con niacina o bien reduciendo aún más el colesterol LDL añadiendo ezetimibe.

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