terapia resincronización

  • CardioPODCAST |2x21| Mortalidad en insuficiencia cardiaca: ¿lo hablamos lo suficiente?

    Categoría: CardioPODCAST

    Con la colaboración de: La insuficiencia cardiaca representa la tercera causa de mortalidad cardiovascular en España, y como en la mayoría de los países europeos, es la primera causa de hospitalización en la población mayor de 65 años. Es precisamente en situaciones de descompensación y justo después de esta cuando se dan las tasas de mortalidad más altas. Su tratamiento ha...

  • BUDAPEST-CRT Upgrade: aportando evidencia sólida a la práctica clínica habitual

    Categoría: Cardiología Hoy

    Analizamos uno de los principales estudios presentados en el reciente congreso de la ESC en el campo de la estimulación. El ensayo BUDAPEST-CRT Upgrade es un estudio prospectivo, aleatorizado y no cegado en fase III que evalúa la seguridad y eficacia de escalar a terapia de resincronización (TRC) en aquellos pacientes que desarrollan disfunción sistólica izquierda secundaria a la...

  • ¿Cómo seleccionar pacientes candidatos a resincronización cardiaca con ECG desfavorable?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La terapia de resincronización cardiaca (TRC) es un tratamiento establecido para pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección reducida (FEr) ≤ 35% y duración incrementada del QRS (≥ 130 ms) que persisten sintomáticos a pesar de tratamiento médico óptimo (TMO), todo ello con intención de reducir morbimortalidad de forma significativa.

  • Evaluación del beneficio de la TRC según la morfología y duración del QRS

    Categoría: Cardiología Hoy

    La terapia de resincronización cardiaca (TRC) ha demostrado ampliamente su beneficio en los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) reducida y QRS prolongado. Son numerosos los ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que han llevado al uso generalizado de la TRC en estos pacientes, aunque existe una minoría no despreciable que podría...

  • Valor pronóstico del apical rocking y el septal flash tras TRC

    Categoría: REC: CardioClinics

    El apical rocking (ApR) y el septal flash (SF) son consecuencias mecánicas del bloqueo de rama izquierda. Su presencia se asocia en la literatura con mejor pronóstico tras la terapia de resincronización cardiaca (TRC).

  • Necesidad de estimulación en pacientes con desfibrilador subcutáneo

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Análisis de un registro prospectivo multicéntrico de pacientes a los que se implanta un desfibrilador subcutáneo, en el que se analiza la necesidad en el seguimiento, de cambio a un dispositivo que proporcione estimulación cardiaca por cualquier causa.

  • ¿Resincronización cardiaca convencional o estimulación fisiológica?

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio observacional retrospectivo realizado en dos centros experimentados, en el que se comparan los resultados agudos y a largo plazo, en pacientes con indicación de terapia de resincronización cardiaca, de la estimulación biventricular convencional desde seno coronario y ventrículo derecho, con la estimulación fisiológica, bien mediante estimulación hisiana o bien del área de la rama...

  • TRC tras ablación del NAV como nuevo aliado en la FA permanente

    Categoría: Cardiología Hoy

    En los pacientes con fibrilación auricular (FA) permanente e insuficiencia cardiaca (IC) el control estricto de la frecuencia cardiaca es uno de los objetivos terapéuticos. La estimulación ventricular derecha mantenida tras la ablación del nodo auriculoventricular (NAV) mejora el control de la frecuencia cardiaca, pero genera una asincronía ventricular que puede afectar a la función del...

  • Ablación del nodo y TRC en FA crónica sintomática: beneficio de mortalidad en el estudio APAF-CRT

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Análisis de mortalidad en el seguimiento a 4 años del estudio prospectivo, aleatorizado y multicéntrico APAF-CRT, en el que se compara la estrategia de ablación del nodo AV e implante de dispositivo para TRC, respecto al control de frecuencia mediante tratamiento farmocológico, en pacientes con FA crónica sintomática y QRS estrecho.

  • 2021 ESC Guidelines on Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronization Therapy

    Categoría: Guías - Arritmias

    Guía de la European Society of Cardiology que actualiza las previas de 2013 sobre los tratamientos de estimulación cardíaca y resincronización.

  • Optimized Implementation of Cardiac Resynchronization Therapy: a call for action for referral and optimization of care. A joint position statement from the HFA, EHRA, and EACVI

    Categoría: Guías - Arritmias

    Documento de consenso a nivel europeo, Heart Failure Association (HFA), European Heart Rhythm Association (EHRA), European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), al respecto de la optimización de la terapia de resincronización.

  • Mujer y desfibrilador con TRC: una asociación muy atractiva

    Categoría: Cardiología Hoy

    Estudio publicado en JACC Clinical Electrophysiology cuyo objetivo fue examinar si existen diferencias relacionadas con el sexo en la incidencia de arritmias ventriculares y mortalidad después de la implantación de un desfibrilador con terapia de resincronización cardiaca (TRC-D), así como confirmar si estas diferencias de sexo se aprecian en un escenario del “mundo real”.

  • La estimulación fisiológica: ¿ha llegado para quedarse?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La estimulación hisiana y en rama izquierda se han postulado como nuevos métodos de cara a lograr una mejor terapia de resincronización cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca y bloqueo de rama izquierda. Ambos tipos de estimulación nunca han sido comparados con la estimulación endocárdica biventricular. De hecho, se han descrito efectos deletéreos de la estimulación en rama...

  • Estimulación permanente de la rama izquierda: lo bueno y lo malo

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio que describe en detalle la experiencia en un centro con gran experiencia en la estimulación cardiaca permanente sobre la rama izquierda del Haz de His.

  • La apnea del sueño en portadores de DAI se asocia a peor pronóstico: estudio DASAP-HF

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio multicéntrico que evalúa el valor pronóstico a largo plazo de la detección, mediante el desfibrilador automático implantado (DAI), de apnea del sueño en pacientes con disfunción ventricular izquierda severa, en términos de mortalidad y hospitalizaciones por causas cardiovasculares.

  • Predicción de eventos en pacientes con DAI en prevención primaria basada en el electrocardiograma

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Estudio derivado del proyecto EU-CERT-ICD, dirigido a analizar la efectividad contemporánea del desfibrilador implantable en prevención primaria, en el que se utiliza la estimación de la cantidad de escara miocárdica mediante una herramienta automática de análisis electrocardiográfico (puntuación de Selvester), para predecir la ocurrencia de eventos como mortalidad y terapias del...

  • Mejoría precoz de la FEVI tras TRC con estimulación hisiana en pacientes con IC

    Categoría: Cardiología Hoy

    La estimulación permanente del haz de His puede ser una alternativa a la estimulación a través del seno coronario (SC) para la terapia de resincronización cardiaca (TRC).

  • ¿Influye la distancia desde el lugar de estimulación a la escara en pacientes isquémicos sometidos a TRC?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La terapia de resincronización cardiaca (TRC) aumenta el riesgo de taquicardias ventriculares en pacientes con miocardiopatía de origen isquémica cuando el electrodo ventricular izquierdo epicárdico se implanta en las proximidades de la escara.

  • Resincronización cardiaca: tasa de conversión a respondedores influye en la estimulación multipunto

    Categoría: Cardiología Hoy

    Hasta un 35-40% de los pacientes sometidos a terapia de resincronización cardiaca son considerados como no-respondedores. El propósito y objetivo de este estudio consiste en valorar la estimulación biventricular multipunto en este tipo de pacientes de cara a valorar, tras 6 meses de programación, la posible mejoría de los parámetros ecocardiográficos.

  • Estimulación hisiana, la técnica emergente que viene para quedarse

    Categoría: CardioPODCAST

    Los doctores Juan José Gómez Doblas y Francisco Ruiz Mateas comentan en el espacio Podcast SEC un artículo de revisión sobre la estimulación hisiana publicado en Journal of American Heart Association, que expone una visión global de esta técnica y la posibilidad de resincronizar a los pacientes con His.     En el documento también se repasan las nuevas herramientas disponibles...

  • Estimulación hisiana como alternativa a la biventricular en resincronización cardiaca

    Categoría: Cardiología Hoy

    Estudio retrospectivo observacional realizado en cinco hospitales de Estados Unidos con el propósito de evaluar la factibilidad y los resultados de la estimulación hisiana.

  • Factor de crecimiento hepatocitario: nuevo predictor del resultado de la resincronización

    Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    En este estudio se investigó la capacidad de predecir el resultado de la terapia de resincronización cardiaca (TRC) de un conjunto de nuevos biomarcadores asociados a varias de las vías fisiopatológicas de la insuficiencia cardiaca (IC).

  • Nuevas oportunidades en la estimulación hisiana

    Categoría: CardioTV

    El Dr. Rafael Barba Pichardo comenta en la V Reunión Conjunta Ritmo19 el auge de la estimulación hisiana y las nuevas posibilidades que ofrece esta técnica.

  • Estimulacion cardiaca en pacientes sin función ventricular severamente deprimida

    Categoría: CardioPODCAST

    En España se implantan alrededor de 40.000 marcapasos al año. Sin embargo, seguimos con muy poca evidencia científica acerca del punto ideal de estimulación, sobre todo en pacientes con fibrilación (FA) deprimida, aunque esté por encima del 35%. El Dr. Julián Pérez-Villacastín (Hospital Clínico San Carlos, Madrid) comenta el análisis realizado por las sociedades AHA, ACC y HRS, que...

  • ¿Ha llegado el momento del resincronizador en pacientes con IC, FA y QRS estrecho?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo del estudio fue testar la hipótesis de que la ablación del nodo auriculoventricular (ANAV) con implante de resincronizador cardiaco (RCT) era superior al tratamiento farmacológico de la frecuencia en pacientes con fibrilación auricular (FA), QRS estrecho e ingresos previos por insuficiencia cardiaca.

  • Ablación del NAV y TRC en FA permanente y QRS estrecho, ¿tiene sentido? Estudio APAF-CRT

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Hay suficiente evidencia publicada de la eficacia de la ablación del nodo AV asociada a estimulación VD en la mejoría sintomática de pacientes con FA con conducción rápida. Sin embargo, en pacientes con QRS estrecho, la estimulación de VD podría inducir asincronía izquierda en el 50% de los casos, que podría seguirse de sintomatología de IC o empeoramiento de la ya existente, y que...

  • ¿Deberíamos indicar la resincronización en pacientes con QRS menor de 150 mseg. o sin BRI?

    Categoría: live PractICa 2018

    Moderador: Dr. Javier Segovia CuberoPonentes: Dr. Manuel Anguita Sánchez y Dr. Domingo Pascual Figal

  • Modelo computarizado de análisis electrocardiográfico para predecir la respuesta a la TRC

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    El estudio de Plesinger y colaboradores, analiza, en pacientes del estudio MADIT-CRT, el valor predictivo para la respuesta a la terapia de resincronización cardiaca, de la medición del retraso eléctrico ventricular mediante el análisis computacional de electrocardiogramas de 12 derivaciones de muy alta frecuencia.  

  • Reversión de la miocardiopatía inducida por estimulación ventricular tras implante de TRC

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este estudio intenta determinar los predictores, el grado de mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y el curso temporal de los pacientes portadores de marcapasos (MP) que requieren un upgrade hacia la terapia de resincronización cardiaca (TRC).

  • Optimizar la terapia de resincronización con el ECG de superficie

    Categoría: Cardiología Hoy

    El beneficio adicional obtenido por la optimización de los intervalos auriculoventricular (AV) e interventricular (VV) en pacientes que se someten a terapia de resincronización cardiaca (TRC) es controvertido.

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