Los IECA son fármacos que han demostrado una reducción del riesgo cardiovascular en diferentes grupos de pacientes. El estudio actual es un análisis de los datos de tres grandes estudios con IECA (ADVANCE, EUROPA y PROGRESS) para determinar si el efecto de los IECA se puede generalizar al amplio grupo de pacientes con enfermedad vascular o con elevado riesgo.
La dosis de radiación en la tomografía axial computerizada (TAC) coronario, es un motivo de preocupación. En este estudio se evaluó la eficacia de un programa específico para reducir la dosis de radiación en los pacientes sometidos a un TAC coronario.
En el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST se recomienda la angioplastia primaria únicamente si el tiempo de evolución de los síntomas es inferior a 12 horas. Los autores del estudio analizan la extensión del infarto, el miocardio salvado (porcentaje de área en riesgo no infartada, mediante test de perfusión isotópica en fase aguda y a los 30 días) y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en pacientes con infarto agudo de menos de 12 horas de evolución vs pacientes con 12-72 horas de evolución.
Se trata de un estudio prospectivo en el que se evalúa el valor predictivo del índice de riesgo Lee en pacientes sometidos a cirugía vascular. Se seleccionaron 711 pacientes consecutivos con enfermedad arterial periférica sometidos a cirugía vascular.
En este estudio se evalúa el pronóstico a largo plazo del daño miocárdico producido durante el intervencionismo coronario percutáneo (ICP). Según el valor de la troponina y CK-MB, los autores clasifican a los pacientes en tres grupos: ausencia de daño miocárdico (troponina y CK-MB normal), daño miocárdico mínimo (elevación del valor de troponina con CK-MB normal) y mionecrosis (elevación de troponina I y CK-MB).
Prasugrel es una tienopiridina nueva que comparada con clopidogrel reduce la incidencia de nuevo infarto de miocardio o de infarto recurrente en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a una intervención coronaria percutánea. Los autores de estudio analizan el efecto de prasugrel sobre el tipo y tamaño del infarto.
En este estudio se evalúa la incidencia de pericarditis en una serie de 743 pacientes consecutivos con infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del ST tratado con angioplastia primaria. La prevalencia de la pericarditis fue del 4,2%.
A pesar de que la mayoría de los pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda presentan como diagnóstico asociado la enfermedad coronaria, en muchos casos no se realiza coronariografía. Los autores del estudio analizan la influencia de la realización de la coronariografía sobre el tratamiento y pronóstico tras el alta en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda.
En este importante artículo se estudia una cohorte de sujetos con sospecha de enfermedad coronaria o enfermedad coronaria conocida, con una ergometría convencional (EC) interpretable desde el punto de vista eléctrico y negativa clínica y eléctricamente, a los que se les realizó un ecocardiograma de esfuerzo (EE).
J Am Coll Cardiol 2009;53:1981–90
El artículo es un metaanálisis de 147 estudios aleatorizados de fármacos antihipertensivos en los que se registra la aparición de eventos cardiovasculares o accidente vascular cerebral (ACV).
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