fracción eyección reducida
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2024 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Treatment of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction
- Categoría: Guías - Insuficiencia cardiaca y miocardiopatía
Declaración de consenso sobre el árbol de decisión para pacientes con IC y fracción de eyección reducida.
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¿Existen umbrales en la FEVI que justifiquen la clasificación actual de la IC?
- Categoría: Cardiología Hoy
La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) se emplea en la práctica clínica para caracterizar a los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Actualmente clasificamos la IC en FEVI reducida < 40%, FEVI ligeramente reducida 40-49% y FEVI conservada > 50%, sin embargo, se desconoce si estos puntos de corte son arbitrarios o corresponde a diferencias clínicas y pronósticas...
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Herramientas digitales de apoyo a la decisión ambulatoria para mejorar la atención en IC
- Categoría: Cardiología Hoy
Los antagonistas de los receptores mineralocorticoides (ARM) se infraprescriben en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr). El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de dos herramientas automáticas incorporadas en la historia clínica digital (HCD) frente a la asistencia clínica convencional en la prescripción de ARM en pacientes candidatos...
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Patiromer como quelante del potasio en pacientes con IC-FEr
- Categoría: Cardiología Hoy
El ensayo clínico DIAMOND se presenta como el estudio con mayor número de pacientes y con un seguimiento más largo que evalúa la seguridad y la eficacia de un quelante de potasio en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida (IC-FEr) que reciben tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (iSRAA) y antagonistas del...
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Prevención primaria de muerte súbita en la IC-FEr de etiología no isquémica: papel del DAI
- Categoría: Cardiología Hoy
La muerte súbita es una complicación devastadora de los pacientes insuficiencia cardiaca (IC). Las directrices actuales recomiendan el desfibrilador automático implantable (DAI) para la prevención de la muerte súbita en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida (IC-FEr), específicamente aquellos con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤...
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HP y disfunción de VD en pacientes con IC-FEr. ¿Aporta beneficio sacubitrilo/valsartán?
- Categoría: Cardiología Hoy
El sacubitrilo/valsartán (un inhibidor de la neprilisina y un antagonista del receptor de angiotensina II) es considerado como tratamiento de primera línea en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (IC-FEr), tras los resultados de su estudio pivotal PARADIGM-HF que mejoró morbilidad y mortalidad en este grupo de IC-FEr.
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Guías ACC/AHA/HFSA 2022 para el manejo de la IC
- Categoría: Cardiología Hoy
Las nuevas guías de la American College of Cardiology (ACC), la American Heart Association (AHA) y la Heart Failure Society of America (HFSA) recogen la evidencia en el mundo de la insuficiencia cardiaca (IC), que no se contemplaba en las guías europeas publicadas en el mes de septiembre de 2021. Las nuevas guías incluyen aspectos con visión práctica que conviene destacar en estos nueve...
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Diferencias de género en la titulación de pacientes con IC
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
Se trata de un estudio post hoc de titulación de fármacos en función de género/sexo en pacientes de insuficiencia cardiaca (IC) de novo con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (IC-FEr), del ensayo aleatorizado multicéntrico ETIFIC.
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Eficacia del DAI en la MCD no isquémica: resultados a largo plazo del estudio DANISH
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio DANISH (Danish Study to Assess the Efficacy of Implantable Cardioverter-Defibrillators in Patients with Non-ischemic Systolic Heart Failure on Mortality) aleatorizó a una población de 1.106 pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 35% de origen no isquémico al implante profiláctico de un desfibrilador automático implantable...
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Estrategia terapéutica en la insuficiencia cardiaca basada en el fenotipo del paciente
- Categoría: CardioPODCAST
Al hilo del cambio de paradigma propuesto en las guías europeas de práctica clínica de IC publicadas este año, Javier Torres Llergo (presidente electo de la Sociedad Andaluza de Cardiología) destaca las conclusiones del artículo publicado en JACC Heart Failure en 2021 sobre la estratificación del tratamiento de insuficiencia cardiaca (IC) según el fenotipo de los pacientes con fracción...
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Empagliflozina en pacientes no diabéticos con IC y FEVI reducida
- Categoría: Cardiología Hoy
Desde 2015, los fármacos inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSLTG2) han venido demostrando un consistente beneficio en la reducción de las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca (IC), de la progresión de la insuficiencia renal y de la mortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus (DM) tipo 2.
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Consenso de expertos en el tratamiento de la IC-FEr. Actualización 2021
- Categoría: Cardiología Hoy
Los avances terapéuticos han redefinido las opciones para modificar la historia natural de la enfermedad con una amplia gama de terapias médicas, dispositivos y estrategias de atención.
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Omecamtiv mecarbil: una nueva molécula en el tratamiento de la ICFEr
- Categoría: Cardiología Hoy
El omecamtiv mercabil (OM) es el primer agente de una nueva clase terapéutica, que activa de manera selectiva la miosina cardiaca, lo que aumenta la función miocárdica y prolonga la sístole, sin aumentar el consumo miocárdico de oxígeno ni modificar el calcio intracelular.
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Manejo del paciente mayor con IC avanzada
- Categoría: CardioTV
La presidenta de la Sección de Cardiología Geriátrica, Dra. Clara Bonanad, invita a Marta Cobo, Lourdes Vicent y Ana Ayesta a comentar su experiencia en el tratamiento de pacientes de edad avanzada, población en la que ha crecido la prevalencia de insuficiencia cardiaca (IC).
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Nueva evidencia sobre el uso de iSGLT2 en la ICrFEVI. Estudio EMPEROR-Reduced
- Categoría: Cardiología Hoy
Presentado uno de los estudios más esperados en este 2020: el EMPEROR-Reduced, que analizó el efecto de empagliflozina en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) reducida (ICrFEVI) sobre la mortalidad cardiovascular y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca, en un total de 3.730 pacientes seguidos durante un tiempo medio de 16 meses.
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Consenso de expertos sobre la IC-FEr: más allá de las guías
- Categoría: CardioTV
El coordinador del documento, Dr. Manuel Anguita Sánchez, comenta los quince puntos recogidos en esta revisión multidisciplinar publicada en Revista Española de Cardiología, con los coautores Domingo Pascual Figal, Isabel Egocheaga Cabello, Mercè Faraudo García y Luis Manzano Espinoza.
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Vericiguat en pacientes con IC con fracción de eyección reducida
- Categoría: Cardiología Hoy
El efecto del vericiguat, un estimulador oral de la guanilato ciclasa soluble, en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida es incierto.
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La reducción de presión arterial de los ARM no limita su empleo en la IC
- Categoría: Cardiología Hoy
El presente estudio analiza los resultados de los ensayos clínicos RALES (espirinolactona) y EMPHASIS (eplerenona), a fin de estudiar la hipotensión producida por los antagonistas de receptores de mineralocorticoides (ARM) en pacientes de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) reducida.
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Estudio PROVE-HF: sacubitrilo/valsartán y remodelado cardiaco en pacientes con ICFEr
- Categoría: Cardiología Hoy
En pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr), el tratamiento con sacubitrilo/valsartán reduce las concentraciones plasmáticas de NT-proBNP. Sin embargo, sus efectos sobre el remodelado cardiaco son inciertos.
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Sacubitrilo/valsartán: recuperando el corazón del paciente con IC-FEr
- Categoría: CardioTV
Los doctores Antonio García Quintana (Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín) y Alfonso Valle Muñoz (Hospital de Dénia, Alicante) analizan el estudio PROVE-HF y abordan uno de los aspectos más interesantes de la insuficiencia cardiaca: el remodelado ventricular y su implicación pronóstica.
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PIONEER-HF: ¿es seguro emplear sacubitrilo/valsartán en pacientes hospitalizados?
- Categoría: Cardiología Hoy
La insuficiencia cardiaca aguda descompensada implica más de un millón de hospitalizaciones anuales en los Estados Unidos. Se desconoce si es seguro y efectivo el inicio de terapia con sacubitrilo/valsartán en este contexto.
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Inicio y mantenimiento de fármacos en pacientes ingresados por IC (I)
- Categoría: Cardiología Hoy
En enero de 2019 se publicó en JACC Heart Failure un interesante documento, que repasaba las evidencias y dudas más relevantes sobre cuándo iniciar, mantener, cambiar y suspender algunos de los fármacos con impacto pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y FEVI reducida.
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Nuevas dinámicas en la fracción de eyección en ventrículo izquierdo
- Categoría: CardioPODCAST
Antoni Bayés Genís subraya los principales resultados del estudio sobre la evaluación de la función ventricular y su seguimiento a largo plazo en el que participa como coautor. La fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) sigue siendo la clave en el diagnóstico y manejo del paciente con insuficiencia cardiaca. En el estudio Dynamic Trajectories of Left Ventricular Ejection Fraction...
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Lo mejor de ESC 18: estudio COMMANDER-HF
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
La insuficiencia cardiaca (IC) está asociada con la activación de las vías relacionadas con la trombina, lo que predice un mal pronóstico. El tratamiento con rivaroxabán, un inhibidor del factor Xa, podría reducir la generación de trombina y mejorar los resultados para los pacientes con empeoramiento de la IC crónica y la enfermedad coronaria subyacente.
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Decisiones prácticas en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca
- Categoría: CardioPODCAST
Retomamos los Podcast SEC con el doctor Manuel Anguita como primer invitado. Juan José Gómez Doblas (Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga) comenta con el presidente SEC el documento de consenso del American College of Cardiology Expert Consensus on Optimization of Heart Failure Treatment. El texto, publicado en JACC, establece diez puntos clave en la toma de decisiones...
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Fármacos que mejoran el pronóstico cardiovascular
- Categoría: Sesiones
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Sacubitrilo/valsartán y mejoría de la calidad de vida
- Categoría: Cardiología Hoy
Análisis secundario post hoc de pacientes del ensayo PARADIGM-HF donde se valoró si sacubitrilo/valsartán comparado con enalapril mejoraba las actividades físicas o sociales en pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida (HFrEF).
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Beneficios de enalapril en dosis objetivo frente a dosis por debajo del objetivo
- Categoría: Cardiología Hoy
Análisis post hoc del ensayo clínico SOLVD (Studies of Left Ventricular Dysfunction) en el que se examinó la asociación de dosis por debajo del objetivo (5-10 mg al día) comparado con dosis objetivo (20 mg al día) de enalapril con la mortalidad por todas las causas en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (ICFEr).
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Beneficios renales de sacubitrilo/valsartán en IC con FEVI reducida
- Categoría: Cardiología Hoy
Se acaba de publicar este subestudio del PARADIGM-HF, que evaluó el impacto de sacubitrilo/valsartán en la función renal (FR) y en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) reducida con respecto a enalapril.
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Carvedilol para la prevención de cardiotoxicidad por quimioterapia. Estudio CECCY
- Categoría: Cardiología Hoy
La quimioterapia con antraciclinas se asocia a cardiotoxicidad. En estudios observacionales previos se ha descrito que el inicio de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y betabloqueantes de manera precoz evita el desarrollo de cardiotoxicidad.
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