fibrilación auricular

  • CardioPODCAST |3x01| La fibrilación auricular como enfermedad vascular: un cambio necesario de paradigma

    Categoría: CardioPODCAST

    Con la colaboración de: La fibrilación auricular es considerada casi una pandemia por su elevada prevalencia en la población general, especialmente a partir de los 65 años y en presencia de enfermedad cardiovascular. Hoy en día, el control se enfoca en el ritmo, la frecuencia cardiaca y la prevención del ictus cardioembólico mediante una correcta anticoagulación en base a las...

  • Descifrando el enigma del sexo femenino como factor de riesgo de ictus en la FA

    Categoría: Cardiología Hoy

    Como refleja la escala CHA2DS2-VASc, la herramienta más utilizada para estimar el riesgo tromboembólico y guiar el manejo antitrombótico de los pacientes con fibrilación auricular (FA), el sexo femenino se asocia a un mayor riesgo de ictus en FA. La evidencia actual, sin embargo, apoya su consideración como “modificador de riesgo” más que como “factor de riesgo” independiente, ya...

  • Etripamil intranasal para el control de la respuesta ventricular rápida en pacientes con FA sintomática (estudio en fase 2 ReVeRA-201)

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    En los pacientes con FA y respuesta ventricular rápida (FA-RVR) hay pocas opciones para tratamiento inmediato, lo que frecuentemente lleva al paciente a urgencias para tratamiento IV o cardioversión. El Etripamil es un bloqueante de canales de calcio de administración intranasal, con acción sobre el nodo AV en minutos, y podría lograr un rápido control de frecuencia como paso inicial previo...

  • Estudio AFNOR: ictus y riesgo de sangrado en FA con CHA2DS2-VASc = 1

    Categoría: Cardiología Hoy

    La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente y tiene un gran impacto en la morbimortalidad cardiovascular. Los pacientes con solo un factor de riesgo en la escala CHA2DS2-VASc no relacionado con el sexo se encuentran pobremente representados en los ensayos clínicos y pese a las recomendaciones de las guías de valorar la anticoagulación (clase IIa), resulta controvertido y a...

  • Estudio ARTESIA: apixabán para la prevención del ictus en la FA subclínica

    Categoría: Cardiología Hoy

    Como es sabido, la probabilidad tener un ictus cardioembólico aumenta ante la presencia de ciertos factores de riesgo clínicos, representados en la escala CHA2DS2-VASc, y ante la presencia de una carga de fibrilación auricular (FA) crítica. Por ello, y en base a estudios observacionales, se ha propuesto el uso de anticoagulantes orales (ACO) solamente en aquellos pacientes que reúnen ambas...

  • Cierre de la orejuela frente a anticoagulantes orales en fibrilación auricular con stents. Registro DESAFIO

    Categoría: Flash

    José Ramón López-Mínguez, del Hospital Universitario de Badajoz, comenta el artículo Cierre de la orejuela izquierda frente a anticoagulantes orales en FA e implante de stents coronarios. Registro DESAFIO, publicado en el número de octubre-diciembre de 2023 de REC: Interventional Cardiology.

  • WATCH-TAVR: el cierre combinado de orejuela e implante de TAVI es posible

    Categoría: Cardiología Hoy

    La fibrilación auricular (FA) es común en pacientes sometidos a sustitución valvular aórtica transcatéter (TAVI) y se asocia con un mayor riesgo de sangrado e ictus. Si bien el cierre percutáneo de orejuela izquierda (LAAO) está aprobado como alternativa a los anticoagulantes para la prevención de ictus en pacientes con FA, la colocación de estos dispositivos ya sea en pacientes con...

  • Alta precoz tras ablación de fibrilación auricular

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

    Un estudio observacional español evalúa la eficacia, seguridad y costes de un programa de alta precoz tras ablación de fibrilación auricular con radiofrecuencia o crioterapia.

  • Estudio COP-AF: colchicina para prevención de FA tras cirugía torácica no CV

    Categoría: Cardiología Hoy

    Cada vez existen más evidencias de que la inflamación es parte integral tanto del inicio como del mantenimiento de la fibrilación auricular (FA). Esta afirmación cobra más relevancia en pacientes con FA posoperatoria, especialmente a nivel torácico. Hace una década, un subestudio del ensayo clínico COPPS (Prevention of the Postpericardiotomy Syndrome) puso de manifiesto que la colchicina...

  • Ablación de fibrilación auricular en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada

    Categoría: Cardiología Hoy

    CASTLE-HTx es un ensayo clínico aleatorizado abierto llevado a cabo en pacientes con fibrilación auricular (FA) paroxística, persistente o persistente de larga duración, remitidos a un centro de referencia en insuficiencia cardiaca (IC) avanzada para valoración de trasplante cardiaco o asistencia ventricular.

  • Estudio ADVENT: ¿el campo pulsado viene para quedarse?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La ablación con catéter dirigida a aislar las venas pulmonares es un tratamiento efectivo de la fibrilación auricular (FA). Aunque tradicionalmente se realiza el procedimiento mediante el uso de sistemas térmicos (radiofrecuencia o crioablación), se ha descrito la técnica de ablación mediante campo pulsado (PFA) como una posible alternativa.

  • Estudio DANPACE II: minimizar la estimulación auricular no previene la FA en pacientes con disfunción sinusal

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este estudio multicéntrico danés aleatorizó a 539 pacientes con disfunción sinusal (DS) sometidos a implante de marcapasos bicameral (DDD) a dos programaciones distintas: DDDR-60 frente a DDD-40. El seguimiento, presencial y remoto, fue de 24 meses, y se estudiaron y compararon (por análisis de intención de tratar) la incidencia de fibrilación auricular (FA), junto a otros parámetros...

  • CardioPODCAST |2x19| Manejo terapéutico de la fibrilación auricular

    Categoría: CardioPODCAST

    La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente en la población general y habitualmente se asocia con episodios cardiacos y cerebrovasculares. Su prevalencia estimada es del 2-4%, pero aumenta con la edad, pudiendo alcanzar el 20% en los mayores de 70 años, lo que supone un gran coste sanitario y una elevada carga asistencial. Elisabete Alzola dirige esta puesta en común...

  • Ensayo FRAIL-AF: anticoagulantes orales de acción directa en el anciano frágil

    Categoría: Cardiología Hoy

    La población anciana, especialmente aquella con mayor fragilidad, ha sido infrarrepresentada en los ensayos clínicos pivotales que evaluaron la eficacia y seguridad de los anticoagulantes de acción directa (ACOD) en pacientes con fibrilación auricular (FA).

  • ¿Deberíamos anticoagular tras episodios de alta frecuencia auricular sin haber documentado FA?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El uso de anticoagulación oral en la fibrilación auricular (FA) de corta duración detectada en un dispositivo cardiaco es una cuestión relevante que se plantea frecuentemente en la práctica asistencial.  Desconocemos si la presencia de episodios de alta frecuencia auricular detectados por un dispositivo implantable justifica el inicio de anticoagulantes en pacientes en los que no se ha...

  • ACOD frente a AVK en fibrilación auricular con bioprótesis: revisión sistemática y metanálisis

    Categoría: Flash

    Paula Guardia Martínez, del Hospital Costa del Sol de Marbella (Málaga), detalla las conclusiones del artículo ACOD frente a AVK en pacientes con fibrilación auricular y bioprótesis: revisión sistemática y metanálisis, publicado en el número de septiembre de 2023 de Revista Española de Cardiología.

  • ¿El periodo de blanqueo de 3 meses tras ablación de FA es el adecuado?

    Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias

     Análisis retrospectivo del ensayo clínico prospectivo DECAAF II realizado en paciente con formas persistentes de la arritmia tratadas con radiofrecuencia, en el que se analiza el valor predictivo de recurrencia durante el periodo de 3 meses tras la ablación de fibrilación auricular, en función del momento temporal de las mismas dentro de dicho periodo de blanqueo. 

  • Anticoagulación temprana frente a tardía tras un ictus isquémico

    Categoría: Cardiología Hoy

    Se trata de un ensayo clínico abierto multicéntrico (15 países de Europa, Oriente Medio y Asia) con una n de 2.013 participantes y una mediana de edad de 77 años. Los participantes fueron aleatorizados en una proporción 1:1 a recibir anticoagulación temprana (dentro de las 48 horas posteriores a un ictus menor o moderado y en el 6º o 7º día después de un ictus isquémico mayor) o...

  • ¿Cuándo ablacionar la FA en IC? Aportaciones de un nuevo modelo predictivo

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este estudio se enfocó en analizar la recuperación funcional del ventrículo izquierdo tras someter a pacientes con fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardiaca (IC) a ablación con catéter de la FA.

  • ACOD frente a warfarina en la insuficiencia renal: metaanálisis del estudio COMBINE AF

    Categoría: Cardiología Hoy

    Existe todavía incertidumbre en cuanto al uso de los anticoagulantes orales directos (ACOD) en pacientes con disfunción renal. Utilizando la base de datos COMBINE AF (datos de RELY, ROCKET-AF, ARISTOTLE y ENGAGE AF-TIMI 48), se realizó un metaanálisis en red a nivel de paciente individual para evaluar la seguridad y la eficacia de los ACOD frente a la warfarina en función del aclaramiento de...

  • Estrategias para evitar la progresión de la FA: crioablación o fármacos antiarrítmicos

    Categoría: Cardiología Hoy

    La fibrilación auricular (FA) persistente se ha asociado clásicamente a un incrementado riesgo tromboembólico y de insuficiencia cardiaca. Este estudio analiza si la ablación precoz en pacientes con FA paroxística es capaz de modificar el mecanismo fisiopatológico de la arritmia, evitar su progresión y por consiguiente el pronóstico cardiovascular.

  • Decisiones difíciles en pacientes con fibrilación auricular

    Categoría: Reunión anual Cardiología Clínica de la SEC 2023

      // Moderadores: David Vivas Balcones Juan Cosín Sales Ponentes: Teresa López Fernández Francisco Marín Ortuño David Vivas Balcones Volver al listado

  • Anticoagulación en el paciente mayor: un enfoque práctico para situaciones complejas

    Categoría: Sesiones

    Esto es una prueba para ver su funcionamiento

  • Ablación mediante campos electromagnéticos pulsados: segura y efectiva en la FA

    Categoría: Cardiología Hoy

    La ablación mediante campos electromagnéticos pulsados (PFA, por sus siglas en inglés) es una novedosa técnica de ablación con catéter que, a través de pulsos eléctricos de alto voltaje y corta duración, provoca daño tisular mediante un mecanismo de electroporación, es decir, mediante la creación de poros microscópicos en la membrana celular que aumentan su permeabilidad y conlleva...

  • Estimulación acelerada en pacientes con IC con fracción de eyección conservada

    Categoría: Cardiología Hoy

    El establecimiento de una frecuencia cardiaca nominal en 60 latidos por minuto es un dogma bastante asentado en nuestra práctica clínica habitual. No obstante, existen indicios de que un aumento de la frecuencia nominal pudiese tener un efecto beneficioso en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada.

  • Anticoagulación y uso de ACOD en el paciente complejo

    Categoría: Sesiones

     

  • Paciente mayor y terapia antitrombótica: ¿el equilibrio es posible?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El Grupo de Trabajo de Trombosis de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) ha realizado una revisión de las anteriores recomendaciones sobre el papel de la terapia antitrombótica en las personas mayores (las previas eran de 2015). En ellas abordan los diferentes escenarios donde la antiagregación tiene un papel importante: prevención primaria, síndromes coronarios agudos,...

  • CardioPODCAST |2x05| Anticoagulación para prevenir eventos y afrontar el empeoramiento con fármacos específicos en fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca

    Categoría: CardioPODCAST

    Con la colaboración de: La fibrilación auricular es la arritmia más común en la práctica clínica, y se estima que su prevalencia se incrementará en dos veces y media para el año 2050. La prevalencia de la insuficiencia cardiaca se sitúa en torno al 2% en los países desarrollados, pero aumenta de manera significativa con la edad. Ambas cardiopatías conllevan un peor pronóstico en...

  • Fibrosis auricular derecha mediante resonancia magnética cardiaca: estandarización de umbrales

    Categoría: Flash

    Clara Gunturiz Beltrán resume el artículo "Cuantificación de la fibrosis auricular derecha mediante resonancia magnética cardiaca: verificación del método para la estandarización de umbrales", publicado en Revista Española de Cardiología.

  • Apixabán en pacientes con fibrilación auricular en hemodiálisis

    Categoría: Cardiología Hoy

    La fibrilación auricular (FA) es muy común en pacientes con enfermedad renal crónica, sin embargo, la evidencia actual sobre el riesgo y beneficio del uso de anticoagulantes para la prevención de eventos cerebrovasculares en esta población es escasa, pues se excluyen en la mayoría de ensayos clínicos aleatorizados.

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