fibrilación auricular
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¿Es la crioablación con balón de FA un procedimiento seguro y eficaz en personas mayores?
- Categoría: Cardiología Hoy
Clásicamente, la estrategia de control de ritmo en fibrilación auricular (FA) ha sido relegada a mejoría en términos de sintomatología y calidad de vida. Con la aparición de las ya no tan nuevas técnicas de ablación con catéter, más seguras y eficaces que el tratamiento antiarrítmico, este paradigma se ha puesto en duda. Es mucha la evidencia acumulada que sugiere una potencial...
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Cierre de orejuela en pacientes muy ancianos
- Categoría: Cardiología Hoy
El cierre de orejuela izquierda (COI) se recomienda para disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular/embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular y contraindicaciones para la anticoagulación. Sin embargo, los datos en pacientes de mayor edad son escasos. El objetivo de este estudio fue proporcionar información sobre la seguridad y eficacia COI, con énfasis en los pacientes...
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Estrategia en Ictus del SNS: la cardiología en el centro de la prevención
- Categoría: Cardiología Hoy
Recientemente se ha publicado la “Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud”1, que viene a actualizar un documento previo publicado por el Ministerio de Sanidad en 20092. En los últimos años, se ha solicitado la colaboración de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) en esta iniciativa nacional, de forma que también participamos en el “Informe de evaluación y líneas...
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Cierre percutáneo de orejuela izquierda como alternativa a la anticoagulación tras la ablación de FA
- Categoría: Cardiología Hoy
El ensayo OPTION asignó a 1.600 pacientes con fibrilación auricular (FA) con alto riesgo embólico y que se sometieron a ablación con catéter a cierre percutáneo de la orejuela izquierda con dispositivo WATCHMAN (803) o a recibir anticoagulación oral (797). La edad media de los pacientes fue de 70 años, solo el 34,1% eran mujeres, el CHA2DS2-VASc medio fue de 3,5 ± 1,3.
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CardioPODCAST |3x28| Anticoagulación en la fibrilación auricular subclínica / AHREs
- Categoría: CardioPODCAST
La prevención del ictus y de la embolia sistémica es uno de los pilares en el enfoque de las guías vigentes de práctica clínica para el tratamiento de la fibrilación auricular. En el momento actual, la evidencia del beneficio del tratamiento anticoagulante aplica a lo que conocemos como fibrilación auricular clínica. Sin embargo, la proliferación de sistemas de monitorización del ritmo...
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Nuevo horizonte en la prevención secundaria de ictus recurrentes en pacientes con FA no valvular
- Categoría: Cardiología Hoy
El cierre percutáneo de orejuela izquierda es una terapia que podría conferir una protección adicional a los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular (ACV) agudo a pesar de una terapia anticoagulante en el contexto de una fibrilación auricular (FA) no valvular.
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¿Cierre de orejuela en todos los pacientes tras ablación de FA? Entre la tendencia y la evidencia, el debate sigue abierto
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
Exploramos los hallazgos del estudio OPTION, que evalúa la eficacia y seguridad del cierre de orejuela en pacientes sometidos a ablación de fibrilación auricular en un ensayo clínico aleatorizado.
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Estudio Tight-K, ¿son útiles los suplementos de potasio para prevenir la FA?
- Categoría: Cardiología Hoy
El potasio juega un papel fundamental en el potencial de acción del miocardio y la hipopotasemia se asocia con un aumento de arritmias tanto auriculares como ventriculares. Por ello, el uso de suplementos de potasio (orales o intravenosos) para prevenir la aparición de arritmias en el posoperatorio de la cirugía cardiaca se encuentra muy extendido. De hecho, aunque la evidencia científica al...
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Utilidad y validez de las puntuaciones HFA-PEFF y H2FPEF en pacientes con FA sintomática
- Categoría: Cardiología Hoy
El diagnóstico de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc) en pacientes con fibrilación auricular (FA) representa un reto clínico importante. Se han desarrollado dos herramientas de puntuación diagnóstica para ayudar al diagnóstico no invasivo de la IC-FEP: los sistemas de puntuación HFA-PEFF (Heart Failure Association Pre-test assessment, Echocardiography...
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Impacto pronóstico de la permeabilidad de la orejuela izquierda tras cierre percutáneo evaluada por angio-TC
- Categoría: Cardiología Hoy
El impacto pronóstico de la permeabilidad de la orejuela izquierda (OI) incluidos aquellos con y sin leak peridispositivo visible tras el cierre percutáneo sigue siendo incierto.
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Edoxabán con o sin antiagregación en pacientes con FA y cardiopatía isquémica crónica
- Categoría: Cardiología Hoy
A pesar de las recomendaciones de las guías clínicas, aún faltan datos de ensayos aleatorizados sobre cuál es la mejor estrategia de tratamiento antitrombótico a largo plazo para pacientes con fibrilación auricular (FA) y enfermedad coronaria estable.
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Estudio SHAM-PVI: aislamiento de venas pulmonares frente a intervención simulada en la FA sintomática
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio SHAM-PVI es un estudio aleatorizado y doble ciego realizado en dos centros terciarios del Reino Unido (entre los años 2020 y 2024), que evalúa si el beneficio de la ablación de venas pulmonares (VP) en el tratamiento de la fibrilación auricular (FA) se debe a un efecto placebo.
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Nueva (falta de) evidencia en la utilidad del cribado de FA: resultados del GUARD-AF
- Categoría: Cardiología Hoy
A pesar de que usando diferentes métodos de cribado de fibrilación auricular (FA) podemos aumentar su detección, hoy por hoy no está claramente establecido que el cribado de FA logre reducir la incidencia de ictus.
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Prevención de la demencia con control precoz del ritmo en FA, también tras el ictus
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) y la demencia son dos entidades interrelacionadas a muchos niveles. Ambas patologías presentan una amplia prevalencia en la población (estimada para FA y demencia en 37,5 y 55 millones, respectivamente a nivel global) y una incidencia creciente en los países desarrollados dada la tendencia demográfica al envejecimiento.
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Flecainida inhalada para la conversión de fibrilación auricular en ritmo sinusal
- Categoría: Cardiología Hoy
El estudio INSTANT (INhalation of flecainide to convert recent-onset SympTomatic Atrial fibrillatioN to sinus rhyThm) es un estudio multicéntrico, abierto y de un solo brazo sobre el uso la solución de inhalación oral de acetato de flecainida (FlecIH) para la conversión aguda de la fibrilación auricular (FA) sintomática de reciente aparición (≤ 48 horas) a ritmo sinusal (RS).
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Subestudio EAST-AFNET 4: seguridad y eficacia de los bloqueadores de los canales de sodio
- Categoría: Cardiología Hoy
El ensayo clínico EAST-AFNET 4, publicado en el año 2020, aleatorizó 2.789 pacientes con fibrilación auricular (FA) de diagnóstico reciente (< 12 meses) a una estrategia de control temprano del ritmo cardiaco (CTR) o manejo estándar (control de frecuencia)1. Los resultados del ensayo clínico mostraron una reducción de eventos cardiovasculares en los pacientes aleatorizados al brazo...
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Situación actual y nuevas guías de fibrilación auricular
- Categoría: CardioTV
Tomás Datino Romaniega, presidente de la Asociación del Ritmo Cardiaco, repasa con los arritmólogos Concepción Alonso Martín, Olga Durán Bobin y Javier Jiménez Candil los aspectos más destacados incluidos en las últimas guías americanas de diagnosis y manejo de la fibrilación auricular (FA).
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PFA vs. criobalón vs. radiofrecuencia, resultados tras aislamiento de venas pulmonares en la FA persistente
- Categoría: Cardiología Hoy
La PFA (siglas de ablación mediante campos electromagnéticos pulsados, del inglés pulsed-field ablation) es una forma de aplicar energía en pulsos de alto voltaje y microsegundos de duración que alteran la permeabilidad de membrana celular, pudiendo producir su lisis. Esta técnica ofrece una ventaja fundamental en sus parámetros comerciales: una relativa especificidad por el tejido...
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CardioPODCAST |3x13| Edad o comorbilidad, ¿dónde ponemos el foco al valorar el paciente con FA?
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: La fibrilación auricular (FA) es un problema frecuente en el paciente anciano, un segmento poblacional que presenta el mayor riesgo tromboembólico y, a la vez, las mayores dificultades para un manejo correcto de la anticoagulación. Sin embargo, la principal causa de muerte en pacientes con fibrilación auricular no es el ictus ni la hemorragia, si no el evento...
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¿Es seguro el cierre percutáneo de orejuela en la población geriátrica?
- Categoría: Cardiología Hoy
Los datos sobre la seguridad del cierre percutáneo de la orejuela izquierda (CPOI) en la población geriátrica son limitados. Se presenta un estudio cuyo objetivo es comparar los resultados del CPOI en pacientes ancianos, divididos en dos grupos: octogenarios (≥ 80 años) y nonagenarios (≥ 90 años), frente a una población más joven (≤ 79 años).
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Beneficio de los iSGLT2 en pacientes diabéticos con fibrilación auricular
- Categoría: Cardiología Hoy
Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado eficacia en múltiples aspectos de la esfera cardiológica, principalmente en relación con la insuficiencia cardiaca. Este trabajo evalúa la asociación del empleo de iSGLT2 con eventos clínicos relacionados con la fibrilación auricular (FA) en pacientes con diabetes mellitus (DM) y FA previa.
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Resultados de la ablación con catéter como primera opción en la FA persistente
- Categoría: Cardiología Hoy
El papel de la ablación con catéter es claro como parte del arsenal terapéutico para el tratamiento de la fibrilación auricular (FA). En aquellos pacientes en los que se persiga una estrategia de control de ritmo, las guías de la Sociedad Europea de Cardiología sobre diagnóstico y tratamiento de fibrilación auricular (2020) recomiendan la ablación con catéter en aquellos casos en los...
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Cannabis para el dolor crónico: seguridad cardiovascular en una cohorte danesa
- Categoría: Cardiología Hoy
Un número cada vez mayor de países permiten a los médicos tratar el dolor crónico con cannabis medicinal. Sin embargo, el consumo recreativo de cannabis se ha relacionado con efectos adversos a nivel cardiovascular, lo que requiere investigar sobre la seguridad del cannabis con finalidad terapéutica.
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Eficacia y seguridad de los ACOD en todo el espectro de peso y masa corporal
- Categoría: Cardiología Hoy
La eficacia y la seguridad de los anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K (ACOD) en todo el espectro del índice de masa corporal (IMC) y el peso corporal (PC) siguen siendo inciertas.
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Estudio FARAONIC: nuevos hallazgos en el binomio fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) y la insuficiencia cardiaca (IC) son dos condiciones patológicas que comparten múltiples factores de riesgo (diabetes, hipertensión, obesidad, edad avanzada...) y diversos mecanismos fisiopatológicos, lo que condiciona que coexistan frecuentemente. Como reflejo de ello, en España se ha estimado que en torno al 30% de los pacientes con FA tienen IC, e...
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Nuevas perspectivas de los ARM: un metaanálisis evalúa su impacto en la FA
- Categoría: Cardiología Hoy
Desde su descubrimiento como reguladores endocrinos de la homeostasis hidroelectrolítica y control de la tensión arterial, los antagonistas de los receptores mineralocorticoides (ARM) han demostrado efectos antifibróticos en el miocardio y mejorar el pronóstico cardiovascular (CV) en una variedad de situaciones clínicas. El presente metaanálisis de ensayos clínicos evalúa si la presencia...
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Decisiones difíciles en pacientes con fibrilación auricular
- Categoría: Reunión anual Cardiología Clínica de la SEC 2024
const iframe = document.querySelector('iframe'); const player = new Vimeo.Player(iframe); Moderadores: Francisco Marín Lorenzo Fácila Ponentes: Nuria Rivas Xavier Freixa Javier Torres Elena Fortuny Volver al listado
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Mortalidad y arritmias ventriculares en pacientes que toman sotalol para el control de ritmo de la FA
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de sotalol para controlar el ritmo en pacientes con fibrilación auricular (FA) genera preocupaciones sobre su seguridad. Hay pocos estudios aleatorizados y ninguno de ellos está diseñado para evaluar la mortalidad.
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Suspender o no la anticoagulación tras una ablación efectiva de FA: esta es la cuestión
- Categoría: Cardiología Hoy
La ablación de fibrilación auricular (FA) permite reducir de forma muy significativa la carga de FA, lo que probablemente tiene un impacto en el riesgo tromboembólico del paciente1,2. Sin embargo, no se disponen de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) que evalúen los riesgos y beneficios de continuar o no la terapia con anticoagulantes orales (ACO) después de la ablación por catéter (AC)...
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Indagando en la anticoagulación de la FA subclínica detectada en dispositivos cardiacos
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) detectada por dispositivos cardiacos, también conocida como fibrilación auricular subclínica o episodios de frecuencias auriculares altas (atrial high rate episodes, AHRE), es un hallazgo común en pacientes portadores de dispositivos cardiacos (marcapasos, desfibrilador, resincronizador y Holter insertable) y se asocia con un mayor riesgo de ictus.
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