fibrilación auricular
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Estudio ARTESIA: apixabán para la prevención del ictus en la FA subclínica
- Categoría: Cardiología Hoy
Como es sabido, la probabilidad tener un ictus cardioembólico aumenta ante la presencia de ciertos factores de riesgo clínicos, representados en la escala CHA2DS2-VASc, y ante la presencia de una carga de fibrilación auricular (FA) crítica. Por ello, y en base a estudios observacionales, se ha propuesto el uso de anticoagulantes orales (ACO) solamente en aquellos pacientes que reúnen ambas...
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Cierre de la orejuela frente a anticoagulantes orales en fibrilación auricular con stents. Registro DESAFIO
- Categoría: Flash
José Ramón López-Mínguez, del Hospital Universitario de Badajoz, comenta el artículo Cierre de la orejuela izquierda frente a anticoagulantes orales en FA e implante de stents coronarios. Registro DESAFIO, publicado en el número de octubre-diciembre de 2023 de REC: Interventional Cardiology.
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WATCH-TAVR: el cierre combinado de orejuela e implante de TAVI es posible
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) es común en pacientes sometidos a sustitución valvular aórtica transcatéter (TAVI) y se asocia con un mayor riesgo de sangrado e ictus. Si bien el cierre percutáneo de orejuela izquierda (LAAO) está aprobado como alternativa a los anticoagulantes para la prevención de ictus en pacientes con FA, la colocación de estos dispositivos ya sea en pacientes con...
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Alta precoz tras ablación de fibrilación auricular
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
Un estudio observacional español evalúa la eficacia, seguridad y costes de un programa de alta precoz tras ablación de fibrilación auricular con radiofrecuencia o crioterapia.
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Estudio COP-AF: colchicina para prevención de FA tras cirugía torácica no CV
- Categoría: Cardiología Hoy
Cada vez existen más evidencias de que la inflamación es parte integral tanto del inicio como del mantenimiento de la fibrilación auricular (FA). Esta afirmación cobra más relevancia en pacientes con FA posoperatoria, especialmente a nivel torácico. Hace una década, un subestudio del ensayo clínico COPPS (Prevention of the Postpericardiotomy Syndrome) puso de manifiesto que la colchicina...
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Ablación de fibrilación auricular en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada
- Categoría: Cardiología Hoy
CASTLE-HTx es un ensayo clínico aleatorizado abierto llevado a cabo en pacientes con fibrilación auricular (FA) paroxística, persistente o persistente de larga duración, remitidos a un centro de referencia en insuficiencia cardiaca (IC) avanzada para valoración de trasplante cardiaco o asistencia ventricular.
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Estudio ADVENT: ¿el campo pulsado viene para quedarse?
- Categoría: Cardiología Hoy
La ablación con catéter dirigida a aislar las venas pulmonares es un tratamiento efectivo de la fibrilación auricular (FA). Aunque tradicionalmente se realiza el procedimiento mediante el uso de sistemas térmicos (radiofrecuencia o crioablación), se ha descrito la técnica de ablación mediante campo pulsado (PFA) como una posible alternativa.
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Estudio DANPACE II: minimizar la estimulación auricular no previene la FA en pacientes con disfunción sinusal
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio multicéntrico danés aleatorizó a 539 pacientes con disfunción sinusal (DS) sometidos a implante de marcapasos bicameral (DDD) a dos programaciones distintas: DDDR-60 frente a DDD-40. El seguimiento, presencial y remoto, fue de 24 meses, y se estudiaron y compararon (por análisis de intención de tratar) la incidencia de fibrilación auricular (FA), junto a otros parámetros...
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CardioPODCAST |2x19| Manejo terapéutico de la fibrilación auricular
- Categoría: CardioPODCAST
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente en la población general y habitualmente se asocia con episodios cardiacos y cerebrovasculares. Su prevalencia estimada es del 2-4%, pero aumenta con la edad, pudiendo alcanzar el 20% en los mayores de 70 años, lo que supone un gran coste sanitario y una elevada carga asistencial. Elisabete Alzola dirige esta puesta en común...
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Ensayo FRAIL-AF: anticoagulantes orales de acción directa en el anciano frágil
- Categoría: Cardiología Hoy
La población anciana, especialmente aquella con mayor fragilidad, ha sido infrarrepresentada en los ensayos clínicos pivotales que evaluaron la eficacia y seguridad de los anticoagulantes de acción directa (ACOD) en pacientes con fibrilación auricular (FA).
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¿Deberíamos anticoagular tras episodios de alta frecuencia auricular sin haber documentado FA?
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de anticoagulación oral en la fibrilación auricular (FA) de corta duración detectada en un dispositivo cardiaco es una cuestión relevante que se plantea frecuentemente en la práctica asistencial. Desconocemos si la presencia de episodios de alta frecuencia auricular detectados por un dispositivo implantable justifica el inicio de anticoagulantes en pacientes en los que no se ha...
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ACOD frente a AVK en fibrilación auricular con bioprótesis: revisión sistemática y metanálisis
- Categoría: Flash
Paula Guardia Martínez, del Hospital Costa del Sol de Marbella (Málaga), detalla las conclusiones del artículo ACOD frente a AVK en pacientes con fibrilación auricular y bioprótesis: revisión sistemática y metanálisis, publicado en el número de septiembre de 2023 de Revista Española de Cardiología.
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¿El periodo de blanqueo de 3 meses tras ablación de FA es el adecuado?
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
Análisis retrospectivo del ensayo clínico prospectivo DECAAF II realizado en paciente con formas persistentes de la arritmia tratadas con radiofrecuencia, en el que se analiza el valor predictivo de recurrencia durante el periodo de 3 meses tras la ablación de fibrilación auricular, en función del momento temporal de las mismas dentro de dicho periodo de blanqueo.
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Anticoagulación temprana frente a tardía tras un ictus isquémico
- Categoría: Cardiología Hoy
Se trata de un ensayo clínico abierto multicéntrico (15 países de Europa, Oriente Medio y Asia) con una n de 2.013 participantes y una mediana de edad de 77 años. Los participantes fueron aleatorizados en una proporción 1:1 a recibir anticoagulación temprana (dentro de las 48 horas posteriores a un ictus menor o moderado y en el 6º o 7º día después de un ictus isquémico mayor) o...
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¿Cuándo ablacionar la FA en IC? Aportaciones de un nuevo modelo predictivo
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio se enfocó en analizar la recuperación funcional del ventrículo izquierdo tras someter a pacientes con fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardiaca (IC) a ablación con catéter de la FA.
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ACOD frente a warfarina en la insuficiencia renal: metaanálisis del estudio COMBINE AF
- Categoría: Cardiología Hoy
Existe todavía incertidumbre en cuanto al uso de los anticoagulantes orales directos (ACOD) en pacientes con disfunción renal. Utilizando la base de datos COMBINE AF (datos de RELY, ROCKET-AF, ARISTOTLE y ENGAGE AF-TIMI 48), se realizó un metaanálisis en red a nivel de paciente individual para evaluar la seguridad y la eficacia de los ACOD frente a la warfarina en función del aclaramiento de...
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Estrategias para evitar la progresión de la FA: crioablación o fármacos antiarrítmicos
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) persistente se ha asociado clásicamente a un incrementado riesgo tromboembólico y de insuficiencia cardiaca. Este estudio analiza si la ablación precoz en pacientes con FA paroxística es capaz de modificar el mecanismo fisiopatológico de la arritmia, evitar su progresión y por consiguiente el pronóstico cardiovascular.
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Decisiones difíciles en pacientes con fibrilación auricular
- Categoría: Reunión anual Cardiología Clínica de la SEC 2023
// Moderadores: David Vivas Balcones Juan Cosín Sales Ponentes: Teresa López Fernández Francisco Marín Ortuño David Vivas Balcones Volver al listado
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Anticoagulación en el paciente mayor: un enfoque práctico para situaciones complejas
- Categoría: Sesiones
Esto es una prueba para ver su funcionamiento
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Ablación mediante campos electromagnéticos pulsados: segura y efectiva en la FA
- Categoría: Cardiología Hoy
La ablación mediante campos electromagnéticos pulsados (PFA, por sus siglas en inglés) es una novedosa técnica de ablación con catéter que, a través de pulsos eléctricos de alto voltaje y corta duración, provoca daño tisular mediante un mecanismo de electroporación, es decir, mediante la creación de poros microscópicos en la membrana celular que aumentan su permeabilidad y conlleva...
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Estimulación acelerada en pacientes con IC con fracción de eyección conservada
- Categoría: Cardiología Hoy
El establecimiento de una frecuencia cardiaca nominal en 60 latidos por minuto es un dogma bastante asentado en nuestra práctica clínica habitual. No obstante, existen indicios de que un aumento de la frecuencia nominal pudiese tener un efecto beneficioso en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada.
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Anticoagulación y uso de ACOD en el paciente complejo
- Categoría: Sesiones
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Paciente mayor y terapia antitrombótica: ¿el equilibrio es posible?
- Categoría: Cardiología Hoy
El Grupo de Trabajo de Trombosis de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) ha realizado una revisión de las anteriores recomendaciones sobre el papel de la terapia antitrombótica en las personas mayores (las previas eran de 2015). En ellas abordan los diferentes escenarios donde la antiagregación tiene un papel importante: prevención primaria, síndromes coronarios agudos,...
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CardioPODCAST |2x05| Anticoagulación para prevenir eventos y afrontar el empeoramiento con fármacos específicos en fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: La fibrilación auricular es la arritmia más común en la práctica clínica, y se estima que su prevalencia se incrementará en dos veces y media para el año 2050. La prevalencia de la insuficiencia cardiaca se sitúa en torno al 2% en los países desarrollados, pero aumenta de manera significativa con la edad. Ambas cardiopatías conllevan un peor pronóstico en...
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Fibrosis auricular derecha mediante resonancia magnética cardiaca: estandarización de umbrales
- Categoría: Flash
Clara Gunturiz Beltrán resume el artículo "Cuantificación de la fibrosis auricular derecha mediante resonancia magnética cardiaca: verificación del método para la estandarización de umbrales", publicado en Revista Española de Cardiología.
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Apixabán en pacientes con fibrilación auricular en hemodiálisis
- Categoría: Cardiología Hoy
La fibrilación auricular (FA) es muy común en pacientes con enfermedad renal crónica, sin embargo, la evidencia actual sobre el riesgo y beneficio del uso de anticoagulantes para la prevención de eventos cerebrovasculares en esta población es escasa, pues se excluyen en la mayoría de ensayos clínicos aleatorizados.
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Carga de FA y calidad de vida y tras la ablación en el estudio CIRCA-DOSE
- Categoría: Cardiología Hoy
La recurrencia de taquiarritmias auriculares de más de 30 segundos se sigue utilizando como el endpoint primario de resultado en los ensayos clínicos de fibrilación auricular (FA). No obstante, esta definición no se correlaciona con eventos clínicos o procesos fisiopatológicos.
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La crioablación precoz de FA reduce su progresión. Resultados del EARLY-AF a 3 años
- Categoría: Actualizaciones Bibliográficas - Sección Electrof. y Arritmias
El trabajo publicado en NEJM, demuestra que el tratamiento precoz de la fibrilación auricular (FA) paroxística mediante crioablación se asocia con una menor incidencia de FA persistente o cualquier taquiarritmia auricular en los 3 primeros años tras la misma.
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CardioPODCAST |2x01| Nefroprotección, un nuevo horizonte en el tratamiento de los pacientes con FA
- Categoría: CardioPODCAST
Con la colaboración de: La combinación de enfermedad renal crónica y fibrilación auricular potencia el riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad. En los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 3 y fibrilación auricular no valvular, los anticoagulantes orales de acción directa han demostrado igual o superior eficacia que los antagonistas de la vitaminaK en la prevención de...
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Nefroprotección en pacientes con fibrilación auricular
- Categoría: Flash
El cardiólogo Vivencio Barrios Alonso repasa en la serie #TrombosisExprés los últimos estudios científicos sobre la estrecha relación entre la insuficiencia renal y la fibrilación auricular, patologías que aumentan los riesgos cardiovasculares.
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